2009-11-25 2人回答
性别:女
健康咨询描述:8号晚上开始有一点点血流出,到21号才排出的孕囊,但到现在我的血还没有流干净,不多,每天流一点,22号在医院做过彩超"子宫前位,切面形态大小53*37*52mm,宫壁回声均匀,内膜线居中,宫内未见肿块图像.于左侧附件区一范围约35*19mm液性回声,双侧卵巢可见,内未见异常."这样的情况用清宫吗?如果不用那我还需要用别的方法来止血吗?
满意答案
病情分析:
妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为自然流产.
通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前,流出母体之外.自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右.在妊娠前三个月流产,称为早期流产;在妊娠十二周到二十周期间流产,称为中期流产.在妊娠二十周以后流产,称为早产,胎儿有可能存活,但需有非常先进的护理条件.流产的原因较多,也比较复杂,主要以下几个方面的原因:
一,胚胎发育不全:孕卵异常是早期流产的主要原因,在妊娠头两个月的流产中,约有80%是由于精子和卵子有某种缺陷,以致使胚胎发育到一定程度而终止,因此,这种流产的排出物中,见不到原始的胚胎组织.
二,内分泌功能失调:受精卵在孕激素作用下,才能在子宫壁上着床,生长发育成胎儿.当体内孕激素分泌不足时,使子宫蜕膜发育不良,从而影响受精卵的发育,容易引起流产.如果前列腺素增多,会引起子宫肌肉的频繁收缩,也会导致流产.甲状腺功能降低,可使细胞氧化能力障碍,进而影响胚胎的生长发育而流产.
三,生殖器官疾病:子宫畸形如双角子宫,纵隔子宫,子宫发育不良.盆腔肿瘤,尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产.子宫内口松弛或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产.
四,孕妇全身性疾病:孕妇患有流感,伤寒,肺炎等急性传染病,细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内,使胎儿中毒死亡.高热可促进子宫收缩而引起流产.孕妇患有重度贫血,心力衰竭,慢性肾炎和高血压等慢性病,可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废,而致流产.孕妇营养不良,特别是维生素缺乏,以及汞,铅,酒精中毒均可引起流产.
五,外伤:孕妇的腹部受到外力的撞击,挤压,以及孕妇跌倒或参加重体力劳动,剧烈体育运动;腹部手术如阑尾炎,或卵巢囊肿手术均可引起子宫收缩而发生流产.
六,情绪急骤变化:孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及及情绪过分激动,可引起孕妇体内环境失调,促使子宫收缩引起流产.
七,胎盘发育不良:胎儿在母体内生长发育,主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿,如果胎盘发育不良或出现疾病,胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产.
八,母儿血型不合:孕妇过去曾接受过输血,或在妊娠过程中产生和血型不合的致凝因子,会使胎儿的体内细细胞发生凝集和溶血,从而引起流产.
指导意见:
正常情况下是从孕囊排出体外以后开始计算的,不过如果打算再次怀孕建议到医院做孕前检查,明确具体情况后再做针对行处理.
生活护理:
自然流产如何预防
1,发生流产后半年以内要避孕,待半年以后再次怀孕,可减少流产的发生.
2,要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查.
3,做血型鉴定包括Rh血型系统.
4,有子宫内口松弛的可做内口缝扎术.
5,针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限(如上次是在孕3月流产,则治疗时间不能短于妊娠3月).
6,有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物.
7,注意休息,避免房事(尤其是在上次流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律有节.
8,男方要做生殖系统的检查.有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕.
9,避免接触有毒物质和放射性物质的照射.
10,电脑工作每周净工作时间要少于20小时.
11,流产后要休息四周.
自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式,也正是对孕育着的新生命进行选择,优胜劣汰是大自然的法则,占流产50%以上的染色体异常胎儿早期流产会减少畸形儿的出生,因此,在保胎前应尽可能的查明原因,不要盲目保胎.
其他答案 (1)
病情分析:
这种情况一般建议应该从排除孕囊开始
指导意见:
建议注意流产后局部的卫生,同时积极到医院复查
生活护理:
建议流产后最好是半年后再考虑怀孕