我要咨询慢性胆囊炎

病情分析：

慢性胆囊炎系胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎.本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来.

指导意见：
如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可开住院证收住院行外科手术治疗.
生活护理:
慢性胆囊炎没有非常满意的治疗方法,中药能有效降低复发的可能,但得有一定的疗程

病情分析：

胆囊是一个具有弹性的囊状器官,里面储满胆汁.它通过胆总管与十二指肠相通,当进食时向十二指肠排泄胆汁,以助消化.当胆总管堵塞或病菌作用于胆囊时,就会引起胆囊发炎,使人患胆囊炎.老年人患急性胆囊炎较少,多以慢性为主,为数较多的慢性胆囊炎均有急性发作病史.

指导意见：

慢性胆囊炎是肝胃气滞及湿热内蕴所致,治疗应以疏肝理气为主,辅以清热化湿.方药如下:黄芪,白芍药,延胡素,香附,川楝子,郁金各15克,枳壳,柴胡各10克.胃气闷胀,舌苔白,口粘,加川朴10克,半夏15克.肌肤黄,口苦发干,大便干结,身发热,舌苔黄腻,加菌陈篙20克,大黄,龙胆草各10克,山桅15克.若气滞血瘀,右胁刺痛,舌紫,加桃仁,赤勺药各15克,红花10克.合并胆石症,加金钱草26克,玄明粉(冲服)10克,虎杖40克.水煎服.若患单纯性胆囊炎,可用柴胡疏肝汤(组成:柴胡,白芍药,枳实,甘草,川芎,香附.适用于症见腹痛腹胀,胁痛难忍者)加减治疗.
三种治疗偏方
1,金钱草,柴胡,枳壳,赤白芍,平地木,板蓝根,生川军,生甘草,另:硝矾片.此方有清热利湿,理气止痛,软坚消结,利胆排名的作用.
适应证为右胁疼痛,引及肩部,口苦纳呆,或有发热寒战,目黄溲赤,或右胁疼痛拒按,恶心呕吐,舌苔白腻或黄腻,脉弦滑或滑数.常应用于急性胆囊炎,慢性胆囊炎急性发作或慢性胆囊炎,胆石症的患者.
2,京三棱,蓬莪术,车前子,金钱草,茵陈,青陈皮,赤白芍,生川军,生甘草.另：硝矾片.
本方有破气活血,软坚消瘕,利胆消石的作用.适应证为右肋下触及块状物,疼痛拒按,恶心呕吐,或面色黧黑,目黄,溲赤而短,大便色白,或有皮肤发痒,常应用于胆囊肿大,胆囊积液或阻塞性黄疸的患者.
3,红藤60克蒲公英30克大黄1.5克厚朴12克.另取金钱草120克,白萝卜一根,水煎,作饮料喝,亦能促进胆囊炎的消退.
胆囊炎与胆囊结石症往往互为因果,临床上急性胆囊炎大多由胆道蛔虫或胆石症引起,胆石症又往往因胆道感染所致,二者常常同时存在.胆道感染严重时,出现脓性,就是化脓性胆囊炎.中医认为胆附于肝,与肝相为表里,胆是中清之腑,以下行为顺.如果因为寒温不适,饮食不节,过食油腻或虫积等,均可导致肝胆气滞,湿热壅阻,出现感染.本方针对这些病机,清热消炎,渗利湿热,颇合法度.
生活护理:
慢性胆囊炎患者常常有厌油腻食物,胃部不适,腹胀,嗳气,肋部或腰背部胀痛,特别是在饱餐后或进油腻食物后加剧,甚至可能导致胆囊炎急性发作,出现腹痛加重,畏寒高热,恶心呕吐等症状.所以在临床上一般要求慢性胆囊炎患者要进行饮食调整,比如少吃高脂肪食物等.
　　但必须指出的是,以往认为“胆囊炎患者不能吃肉,只能吃素食”的观点是不科学的.
　　这是因为蛋白质是人体内重要的营养物质,蛋白质参与人体的生长发育,组织器官细胞的新陈代谢,特别是在人体器官发生病变时,更加需要大量的优质蛋白参与器官损伤的修复.大量的优质蛋白存在于动物性蛋白中,如果人长期不食用动物性蛋白,就会造成蛋白质缺乏,甚至发生营养不良,不但不利于炎症的恢复,还有可能造成抵抗力低下,患上其他疾病.因此,慢性胆囊炎患者适当摄取优质蛋白是十分必要的.
　　慢性胆囊炎患者在选择蛋白质时,要选择去皮瘦肉,去皮鸡鸭肉,禽蛋类的蛋白,未经淹制油炸的豆制品（如豆腐等）.食用量正常人一般每天每公斤体重1～1.2克,对于胆囊炎患者,每天每公斤体重0.8克左右即可.但日常饮食中,要忌食刺激性食物,以减少或避免对胆囊的刺激.