2009-11-30 3人回答
性别:女年龄:70岁
健康咨询描述:食道癌
2008年
曾经的治疗情况和效果:食管异物已取出,食管CA术后,吻合口狭窄,食管吻合口炎
想得到怎样的帮助:康复中,由于吻合口狭窄,吃东西很难吃.
满意答案
病情分析:
您好,您要有坚持治疗的思想准备,因为手术的吻合口不能一次性治好,还会不断地生长增生.但是有办法可以解决您的吃饭问题.
指导意见:
常用的方法有食管扩张术,可经食管镜试行食管扩张术,但是由于食管不断生长,需定期多作扩张术;或者用电化学介入方法,在确保您的手术吻合口愈合后用电极插入增生的瘢痕组织进行射频消融,杀死增生细胞组织,达到使饮食顺畅的目的;再一个就是安置食管支架,相当于安个管子让食物通过.建议您选择多次扩张后再根据疗效选择是否安放支架,但是两者都选择的效果相对更好一点.
生活护理:
建议您去医院消化内科看医生,具体情况具体对待.
其他答案 (2)
病情分析:
70岁女性,食道癌术后,吻合口狭窄..
指导意见:
你尽量让病人流质饮食,喝些汤汤水水,煲一些质量高一点的汤,因为强行吃下去食物,对她本身就是就是伤害.
病情分析:
食管吻合口瘘的临床表现为高热,脉快,呼吸困难,胸部剧痛,不能忍受;患侧呼吸音低,叩诊浊音,白细胞升高甚至发生休克.处理原则:①胸膜腔引流,促使肺膨胀;②选择有效的抗生素抗感染;③补充足够的营养和热量.目前多选用完全胃肠内营养(TEN)经胃造口灌食治疗
指导意见:
食管缺乏浆膜层,故吻合口愈合较慢,术后应严格禁食和禁水.禁食期间,每日由静脉补液.安放十二指肠滴液管者,可于手术后第2日肠蠕动恢复后,经导管滴入营养液,减少输液量.手术后第5日,如病情无特殊变化,可经口进食牛奶,每次60ml,每2hl次,间隔期间可给等量开水,如无不良反应,可逐日增量.术后第10~12日改无渣半流质饮食,但应注意防止进食过快及过量.
生活护理:
1,当病人出现哽噎感时,不要强行吞咽,否则会刺激局部癌组织出血,扩散,转移和疼痛.在哽噎严重时应进流食或半流食.
2,避免进食冷流食,放置较和时间的偏冷的面条,牛奶,蛋汤等也不能喝.因为食道狭窄的部位对冷食刺激十分明显,容易引起食道痉挛,发生恶心呕吐,疼痛和胀麻等感觉.所以进食以温食为好.
3,不能吃辛,辣,臭,腥的刺激性食物,因为这些食物同样能引起食道痉挛,使病人产生不适.对于完全不能进食的食道癌病人,应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要.