2009-12-02 10人回答
性别:女年龄:3岁
健康咨询描述:小陔发烧,38度,还有点咳嗽
可能是吃了炒花生,热气.
想得到怎样的帮助:想知道要吃什么药?
满意答案
病情分析:
急性上呼吸道感染(acute upper res piratory infections)是小儿最常见的疾病,主要侵犯鼻,鼻咽和咽部,因此常用“急性鼻咽炎”(感冒)
指导意见:
【治疗措施】
以充分休息,解表,清热,预防并发症为主,并应重视一般护理及支持疗法
生活护理:
预防】
①积极锻炼:利用自然因素锻炼体格十分重要,如经常开窗睡眠,户外活动和体育运动等,都是积极的方法,只要持之以恒,经常进行,就能增强体质,防止上呼吸道感染.②讲卫生,避免发病诱因:衣服穿得过多或过少,室温过高或过低,天气骤变,环境污染和被动吸烟等,都是上呼吸道感染的诱因,应注意防范.③避免交叉感染:接触病儿后要洗手,必要时穿隔离衣,隔离不但保护邻近小儿,又可减少病儿发生并发症,在一般托幼机构及医院中可以执行,在家庭中成人患者避免与健康儿接触.病房要实行通风换气,保持适宜的温度,消毒出院病人的床铺及常备清洁空床,以便随时接收新病人.如有条件,可用紫外线照射病室与污染地区进行消毒,以免病原全播散.④药物预防:卡慢舒,婴幼儿5ml,儿童10ml口服,一日3次,3~6个月为一疗程.左旋四咪唑,2.5mg(kg·d),一周服2天,3个月为一疗程.中药黄芪每日6~9g连服2~3个月.以上药物具有提高机体细胞及体液免疫功能,反复上呼吸道感染小儿应用后可减少复发次数.中药外治疗法如百草琼浆益气贴等,可加强孩子肺脏功能,提高免疫力的作用.中药加味玉屏风散(配方:生黄芪9g,白术6g,防风3g,生牡蛎9g,陈皮6g,山药9g,研成细末)每日2次,每次3g口服.⑤注射疫苗:最近认为,应用减毒病毒疫苗,由鼻腔内滴及/或雾化吸入,可以激发鼻腔和上呼吸道粘膜表现分泌型IgA抗体的产生,从而增强呼吸道对感染的防御能力.大量研究工作指出,分泌型IgA对抗呼吸道感染的作用比任何血清抗体更佳.由于肠道病毒和鼻病毒的型别太多,很能进行疫苗预防.
【预后】
全身症状如精神,食欲等,常较热度及白细胞更为重要.如饮食精神如常者预后多良好;精神萎靡,多睡或烦躁不安,面色苍白者,应加警惕
其他答案 (9)
病情分析:
小儿咳嗽的食疗方法
1,玉竹粥:玉竹15g鲜者加倍,粳米50g .用法:将玉竹洗净,切碎,加水煎汤取汁去渣,用玉竹汁液煮粥(应添水煮粥).每日早晚分2次温热服食.1周为1疗程,停1周再行第2疗程
2,百合梨糖:百合10g(鲜百合更好,用量加倍),梨1个,白糖15g.将百合洗净,梨切片.百合,梨,白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次顿服.1日2次.
3,花生煲冰糖:花生米100~150g,冰糖适量.将花生米洗净,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米饮汤,1日分3次吃完.
4,银耳羹:银耳5g,鸡蛋1个,冰糖60g,猪油适量.将银耳用温水浸泡约30分钟,待发透后,摘除杂质,洗净并分成片状,然后加适量水煮开,并用文火再煎2小时,待银耳煮烂为止.将冰糖另加水煮化,打入鸡蛋,并兑入清水少行搅匀后,入锅中煮开,并搅拌,将鸡蛋糖汁倒入银耳锅内,起锅时,加入少许猪油.
5,蔗浆粥:新鲜甘蔗若干,粳米50g.将粳米加入400ml煮成稀粥,然后将新鲜甘蔗洗净切碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食.每日2次,早晚服.
6,大蒜白糖汁:大蒜头15g,白糖30g.将大蒜头去皮,捣烂,加白糖和开水约500ml,浸泡5小时即可服用.每日1剂,分3次服,连服4~5天.
7,松子仁粥:松子仁20g,糯米50g,蜂蜜适量,将松子仁捣成泥状,与糯米一起加水500ml,用文火煮成稀稠粥,然后调入蜂蜜,早晚分2次温热服食.
指导意见:
1.宝宝发烧不需要太惊慌
当孩子体温低于38.5℃时,可以不用退热药,最好是多喝开水,同时密切注意病情变化,或者应用物理降温方法,若是体温超过38.5℃时,可以服用退热药,目前常用的退热药有扑热息痛,小儿泰诺林,美林等,但是最好在儿科医生指导下使用;
2.物理降温的方法
在没有冷风直吹的情况下,脱去过多的衣服或松开衣服有利于散热,给小儿使用35%—45%的酒精或温水进行擦浴,主要是在大血管分布的地方,如前额,颈部,腋窝,腹股沟及大腿根部,这样能达到退温的效果;
3.发烧的吃药方面
引起小儿发热的病因有很多,在病原菌不明时最好不要滥用消炎药物,因为“是药三分毒”,若是滥用消炎药物可引起小儿肝肾功能的损害,增加病原菌对药物的耐药性,不利于身体康复,小儿发热最好在医生的指导下,根据病情对症下药,才能起到病除的效果;
4.发烧的饮食
多喝开水,在不肯喝水的情况下可以改喝果汁之类的;吃些易消化的食物,诚在住院期间是以稀饭,汤水,面条为主;
生活护理:
家庭治疗措施:
●不要急于降温
如果医生确定你只是感冒了,在你能耐受的范围内,最好不要急于服用解热 药.发烧是体内抵抗感染的机制之一.我们的身体藉由升高体温来调动自身的防 御系统杀死外来病菌(一般来说,病菌在39℃以上时就会死亡),从而缩短疾病 时间,增强抗生素的效果.如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退 烧,会使体内的细菌暂时变成假死状态,并使他们产生抗药性,一旦死灰复燃,往往更难治疗.
●冷敷
如果高烧让你无法耐受,可以采用冷敷帮助降低体温.在额头,手腕,小腿上各放一块湿冷毛巾,其他部位应以衣物盖住.当冷敷布达到体温时,应换一次,反复直到烧退为止.也可将冰块包在布袋里,放在额头上.
●热敷
假使体温不是太高,可以采用热敷来退烧.用热的湿毛巾反复擦拭病人额头,四肢,使身体散热,直到退烧为止.
但是,如果体温上升到39℃以上,切勿再使用热敷退烧,应以冷敷处理,以免体温继续升高.
●擦拭身体
蒸发也确降温作用.专家建议使用冷自来水来帮助皮肤驱散过多的热.虽然你可以擦拭(用海绵)全身,但应特别加强一些体温较高的部位,例如腋窝及鼠蹊部.将海绵挤出过多的水后,一次擦拭一个部位,其他部位应以衣物盖住.体温将蒸发这些水分,有助于散热.
●泡澡
有时候,泡个温水澡是最舒服不过了.它同样也可以起到缓解发热的症状.婴儿应以温水泡澡,或是以湿毛巾包住婴儿,每15分钟换一次.
●补充液体
当你发烧时,你的身体会流汗散热;但当你发高烧时,身体会因为流失太多水分而关闭汗腺,以阻止进一步的水分流失,这使你的身体无法散热.解决之道就是补充液体,喝大量的白开水及果菜汁,其中果菜汁含丰富的维生素及矿物质,尤其是甜菜汁及胡萝卜汁.如果你想喝番茄汁,应选用低钠的产品.发烧期间应避免固体食物,直到状况好转.
如果呕吐情形不严重,还可以吃冰块退烧.在制冰盒内倒入果汁,冰成冰块,还可在冰格内放入葡萄或草莓,这尤其受到发烧的孩子欢迎.
●适当服用止痛药
若感到非常不舒服,可服用止痛药.成人服用2片阿司匹林或2片扑热息痛,每4小时服用——次.扑热息痛的优点是较少人对它过敏.由于阿司匹林与扑热息痛的作用方式有些不同,因此你若觉得使用任何一种皆无法有效地控制发烧,不妨两种并用.每6小时服用2片阿司匹林及2片扑热息痛.服用这些药物时,需先经医师同意.
●切勿让孩子服用阿司匹林
18岁以下的青少年,千万不要服用阿司匹林.因为阿司匹林可能使发烧的儿童爆发雷氏症候群,这是一种致命性的神经疾病.儿童可以用扑热息痛代替.以每磅体重服用5—7毫克的方式,计算服用量,每4小时服用一次.记住,增加使用频率或超过适当剂量,都有危险,一定要有医生的指导下服用.
●注意穿衣适量
如果你感到很热,则脱下过多的衣物,使体内的热气可以散发出来.但如果因此而使你打寒颤,则说明衣物太少,应该增加,直到不冷为止.
如果患者是小婴儿,则需特别注意,因为他们还不会表达他们的感受.其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引起发烧.
同时,勿使室温过高,医师通常建议勿超过20℃.同时,应让室内适度地透气,以帮助复原,并保持柔和的光线,使病人放松心情.
病情分析:
女,3岁,发烧,体温38度咳嗽,您的孩子是感冒了
指导意见:
体温38度和吃炒花生没有必然的联系,建议去当地医院就医,做个血常规,看是否属于细菌感染还是病毒感染,根据检查结果来治疗,不能盲目自行服药,以免贻误病情
生活护理:
根据检查结果进行治疗,如果既无细菌感染又无病毒感染,则只需要服用退烧药即可
病情分析:
引起小儿发热的病因有很多,在病原菌不明时最好不要滥用消炎药物,因为“是药三分毒”,若是滥用消炎药物可引起小儿肝肾功能的损害,增加病原菌对药物的耐药性,不利于身体康复,小儿发热最好在医生的指导下,根据病情对症下药,才能起到病除的效果;
指导意见:
当孩子体温低于38.5℃时,可以不用退热药,最好是多喝开水,同时密切注意病情变化,或者应用物理降温方法,若是体温超过38.5℃时,可以服用退热药,目前常用的退热药有扑热息痛,小儿泰诺林,美林等,但是最好在儿科医生指导下使用;
生活护理:
如果患者是小婴儿,则需特别注意,因为他们还不会表达他们的感受.其实,给小孩穿过多衣服或把他们置于酷热的场所,都可能引起发烧.
病情分析:
小儿感冒的主要症状有发热,流鼻涕,鼻塞,咳嗽 ,有时可伴有呕吐和轻度腹泻.尤其周岁以内的患儿全身症状重 ,多为高热,不吃奶 ,甚至还有抽风等.
指导意见:
对此治疗应注意以下几点 :
一,不要急于退热
不急于给小儿退热有几方面的原因 :体温3 7 . 5℃~ 38℃为低热 , 38℃~ 39℃为中热 , 39℃以上为高热.低热或中热有利于小儿成长发育.发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应.这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌 ,从而有利于小儿的正常成长发育.
不到高热不用药.体温达到 39度以上就必须用药 ,而且刻不容缓.高热持续过久 ,可使身体的许多重要功能失调 ;由于氧气和营养素消耗大而加重心脏血管的负担 ;大脑兴奋过度而导致高热惊厥或过度抑制而引起昏睡 ;消化功能紊乱 ;抵抗力减弱 ,合并肺炎等.
退热药副作用大 ,非万不得已不用.无论是扑热息痛,复方阿司匹林 ,还是其他五花八门的退热药 ,都离不开由阿司匹林,咖啡因,非那西汀来合成.因此 ,退热药都有较大的副作用 :刺激胃黏膜 ,破坏食欲 ,使胃溃疡加重甚至出血 ,引起胃肠长期少量出血并由此而导致缺铁性贫血 ;引发血液疾病 ;损害肝脏和肾脏 ;严重过敏反应者 ,表现为剥脱性皮炎合并肝肾中毒而致死.
可酌情采用物理,药物降温.
二,合理用药
小儿感冒不要随便使用抗菌素 ,应选用一些抗病毒药物 ,因为感冒是由病毒引起的.小儿常用抗感冒病毒的药物有 :病毒灵 (吗啉胍 ),服用量按每日每公斤体重 10毫克 ,分 3次口服 ;板蓝根冲剂 ,每次半袋 ,每日 3次 ,白开水冲服 ;金刚烷胺 ,每片 0. 1克 ,小儿用量按年龄折算 ,允许连续服药时间为 3~ 5日 ,最长不可超过 10日.
抗病毒口服液 ,每次半瓶 ,每日 3次.
抗感解毒冲剂 ,每次半袋 ,每日 3次 ,白开水冲服.
三,可合用抗菌素的指征
服用抗病毒药物后仍不退热时 ;防止 6个月以下月龄婴儿发生继生性细菌感染 ;血象检查白细胞总数明显增高 ;经常患扁桃体炎者 ;出现气管炎 (咳嗽,脓痰 )或肺炎征象者.
四,应用抗病毒药,退热药,抗菌素时 ,应注意以下几点 :剂量不得过大 ,服用时间不应太久 ;多喝开水 ,促进药物的吸收与排泄 ;3岁以下小儿肝肾尚未发育成熟 ,故不宜使用扑热息痛 ;小儿本人或其家族有解热类药过敏史者 ,勿用退热药.