2009-12-02 8人回答
性别:男年龄:5岁
健康咨询描述:小孩患系膜增生性肾小球肾炎一年多.现在就是潜血1+,吃的是保肾康,怎么也不见好转?
想得到怎样的帮助:请问,现在该怎么办?
满意答案
病情分析:
你好,根据你的描述,西医首选激素治疗,对症控制是有不错的治疗效果的,但激素只是暂时控制表征,没有从肾脏根本上去改善肾小球毛细血管的通透性.所以当感冒,感染或激素减量不当时容易反复,且副作用大,如满月脸,多毛等.像你目前的治疗,建议你采取以中医为主,中药调理能起到抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性, 从根本上治疗你的疾病.
其他答案 (7)
病情分析:
系膜增生性肾小球肾炎从病理学角度分析,是一组以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病.潜血的漏出主要是因为肾脏固有细胞损伤,肾脏纤维化,肾小球滤过膜通透性增强,红细胞从中漏出.治疗效果不佳主要是由于孩子现在的治疗方案,损伤的肾小球滤过膜没有得到修复.若潜血长时间漏在体外,病情进展下去,对孩子今后的生长发育,生育等影响很大.
意见建议:
目前的治疗很关键,需要尽快采取适合孩子的最佳综合性的治疗方案.对于系膜增生性肾小球肾炎的治疗,最好是在西医对症控制表征的基础上,配合中医从根本上修复损伤的肾小球滤过膜,一旦肾脏修复到位,潜血自然转阴,避免病情进展,防止反复,达到临床上的治愈,对孩子今后一切都没有影响.
饮食生活注意:
平时注意保暖,避免劳累,防止感冒,饮食以清淡,低盐,避免辛辣刺激的食物等.祝孩子早日康复!
病情分析:
你好!!从你所说的病情分析孩子是肾炎患儿,在一般性治好的情况下,肾炎的复发率大约为百分之六十多,这个主要是看是哪种肾脏病了.我在临床中对一个肾病患者治没有治好的判断标准和书上的不一样,因为大多数肾病易复发,且一旦复发大多数病情加重或到了晚期了,教学书上说的一般是“临床治愈”与“实际痊愈”还有一定的距离.在临床中正确判断一个肾病患者病好没有好,是否有可能再复发有一下几种:(用中药治疗为主)
一是如果这个病人做了肾穿刺是以增生或增殖性的为主的,大多数以尿蛋白或血尿为主的或同时有的,治疗时间大约为半年到一年时间,正规治疗半年巩固半年.化验主要以免疫为主看看是否正常?还有其它不正常的指标.等所有化验指标正常了,只能说明是临床治愈而不能算痊愈,过半年后病人再如感冒或劳累或痢疾或发烧等再没有复发,化验所有指标都正常才能说明这个病去根了,也就是痊愈了;
二是一其它的肾脏病人肾穿刺如硬化性的或局灶节段性的或遗传性的或狼疮性的肾炎治疗大约为一年到一年半的,以化验所有指标正常再过半年到一年半再化验没有复发的算痊愈.
三是一般性的肾病,如肾病综合症,肾盂肾炎,紫癜性肾炎,药物性肾炎,乙肝相关性肾炎等治疗三到六个月后化验所有指标正常,再过半年时不时查查,没有复发的算痊愈;
肾脏病一旦得上治疗起来比较麻烦,目前西医对大多数肾病只是对症治疗无特别有效良策,再加上病人的本身素质,生活习惯,环境因素,经济态况等等不同,对这种病有认识上有很大的差异,所以治疗之中要因病因人而已,特别是对症状不明显的病人患病时间长的病人要特别强调不能大意,不能只看尿常规看转是否?绝不能大意肾脏实质的病变,往往建议做同位素肾图双肾有效血浆流量和一般检查同样重要,全部正常才放心,要经得起时间的考验.
病情分析:
轻度系膜增生性肾小球肾炎只是个病理分型,至于预后以及复发率要结合 具体的尿检以及血检结果来看.
根据的经验,虽然 轻度系膜增生性肾小球肾炎 是个进行性发展疾病,但是通过早期积极采用中西医结合治疗,还是能延缓患者进入肾衰竭期的时间,能有效的改善生活质量.
指导意见:
我不建议用西药治疗,西药激素的副作用众所周知,长期用西药激素本身就是肾脏病变的潜在的威胁,而且激素会掩盖病情停药后易反复,所以尽量不用西药容易损伤肾功能,还有肾病患者用药一定要慎重,因为所用药物都是通过肾脏排泄的 .我们是采用中医中药灵草活肾汤进行治疗它是一个系列方剂,根据患者不同的情况采用不同的方剂,首先要详细了解患者的病情,我们针对患者的病情对症下药,才能够让病人得到好的治疗.
病情分析:
系膜增生性肾小球肾炎分为IgA型,非IgA型.治疗的目的一般是阻止或延缓肾功能恶化,改善症状.
指导意见:
一般用激素治疗后可获得完全缓解,其远期预后目前仍不十分清楚.对标准激素疗程治疗无效的病人,常为病理损害较重者,其预后多数不好.
生活护理:
建议控制血压,减少尿蛋白,限制饮食.