2009-12-03 7人回答
性别:男年龄:79岁
健康咨询描述:医生:您好!请问治疗肺性脑病使用人血白蛋白的用法用量.患者男性
想得到怎样的帮助:治疗肺性脑病使用人血白蛋白的用法用量,患者男性
满意答案
病情分析:
您好,建议您尊医嘱进行用药治疗!一旦用量不对,很容易造成相反作用!
指导意见:
您好,建议您尊医嘱进行用药治疗!一旦用量不对,很容易造成相反作用!
其他答案 (6)
病情分析:
您好,根据您的描述,建议您听从专业医生的指导进行治疗,平时要注意合理膳食,避免生冷辛辣刺激油腻性食物,保持大便通畅,平时多喝水,可给予低流量持续吸氧,经常按摩后背和身体受压部位,防止褥疮的发生,希望我的回答能帮助到您。
病情分析:
董大夫答:肺心脑病是肺心病的晚期,从传统的观点一般是很难逆转的.但通过我们的医疗经验还是有可能挽救的.只要减轻患者的肺阻塞,改善心衰,加强心肺功能,使脑缺氧状态改善,是可以使病人转危为安的.但遗憾的是,一般经验不足的医生发现病人病危之后,电解质紊乱,便大量输液,试图改变病人的症状,岂不知大量液体通过血管直接进入心脏,使本以很衰弱的心脏,又增加了负担,泵力下降,使浮肿更甚,有时胸腔,腹腔也产生积液,直接挤压心肺,直接导致心脏供血,肺脏供氧能力下降,更快促使病人死亡,我们通过中药治疗,即起到了疏通血管,气管的作用,又起到了强心利尿的作用,但最重要的是不增加心肺的负担而改善了心肺的功能,从而使许多看来无望的患者得到了新生.
指导意见:
我是学生!只能解释一下!慢性肺源性心脏病就是肺心病!是由于肺,胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心扩张,肥大,甚至发生右心衰竭的心脏病.祝你父亲早日康复!
专业的说应该是肺性脑病!以下仅供参考!希望早日康复!
肺性脑病又称肺心脑综合征,肺性脑病(P.E.P.)是慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的严重并发症,是慢性支气管为并发肺气肿,肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍.
什么原因引起肺性脑病
其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,导致脑缺血缺氧水肿,而引起肺性脑病.
肺性脑病有什么症状
早期可表现为头痛,头昏,记忆力减退,精神不振,工作能力降低等症状.继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡,昏睡状态,重则昏迷.主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致.此外还可有颅内压升高,视神经乳头水肿和扑击性震颤,肌阵挛,全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍.精神症状可表现为兴奋,不安,言语增多,幻觉,妄想等.
主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍,神经,精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经,精神障碍而诊断.
如何治疗
1,首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗.
2,控制呼吸道感染,合理应用抗菌素(青霉素,先锋霉素,利复星等).
3,改善呼吸功能,缺氧及二氧化碳潴留状况.
4,纠正酸碱平衡障碍.
5,对神经,精神障碍作对症处理.
中药:制半夏12g,陈皮9g,茯苓12g,枳实9g,制胆星6g,生甘草6g,菖蒲30g,郁金12g,青礞石30g.水煎200ml,每6小时服50ml,不能口服者鼻饲.痰黄,发热者加黄芪12g,石膏30g,竹沥油20ml.昏迷者加服苏合香丸,一日服一粒,或至宝丹日一粒,醒脑静注射液(郁金,麝香,菖蒲等)4ml静脉推注.面浮足肿,尿少心悸者加车前子30g,泽泻12g,防己12g.若排咖啡色大便者服参三七粉2g,日服2-3次.若病情危重,四肢逆冷,脉微欲绝,血压下降,先予回阳救逆参附龙牡汤治疗(红参12g,熟附片30g,锻龙牡30g),待血压回升后予以前方辨治.
病情分析:
用法:一般采用静脉滴注或静脉推注.为防止大量注射时机体组织脱水,可采用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注(宜用备有滤网装置的输血器).滴注速度应以每分钟不超过2ml为宜,但在开始15分钟内,应特别注意速度缓慢,逐渐加速至上述速度.
指导意见:
用量:使用剂量由医师酌情考虑,一般因严重烧伤或失血等所致休克,可直接注射本品5~10g,隔4~6小时重复注射1次.在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时,可每日注射本品5~10g,直至水肿消失,血清白蛋白含量恢复正常为止.
生活护理:
因本品有高渗作用,过量注射时,可造成脱水,机体循环负荷增加,充血性心力衰竭和肺水肿.
病情分析:
建议遵医嘱进行用药治疗!一旦用量不对,很容易造成相反作用!
指导意见:
人血白蛋白最初用于低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降所致水肿性疾病的治疗对治疗颅内压升高的脑水肿疾病也有肯定疗效;慢性肺心病患者, 由于长期患病体质消耗,营养不良,均有不同程度低蛋白血症表现, 使用人血白蛋白可纠正低蛋白状况, 增强患者抗病能力, 虽然部分病人临床检验白蛋白不低, 但大量研究表明, 使用人血白蛋白治疗可使隔肌及肋间肌等呼吸肌贮备增加, 改善疲劳状况, 增加通气驱动力, 增加每分通气量促进体内二氧化碳排出;肺性脑病大多发生在严重的肺心病患者, 常合并有心功能衰竭, 使用甘露醇脱水治疗易加重心衰, 而人血白蛋白较甘露醇更为安全适用
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