2009-12-03 6人回答
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病情分析:
粟粒型肺结核是一种比较严重的肺结核,其进展程度很快.
指导意见:
一般肺结核治疗时间为6-12个月,粟粒型肺结核估计还要长点,你现在痰里的结核杆菌转阴了没有?
病情分析:
结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病.主要经呼吸道传染.全身各器官均可发生,但以肺结核最为多见.其病变特征是结核结节形成并伴有不同程度的干酪样坏死.
指导意见:
1,抗结核药物
目前主张将化疗的全疗程分为两个阶段进行.即强化治疗阶段及维持治疗阶段.此方案可提高疗效.前者开始时即给予强有力的四联杀菌药物如INH,RFP,PZA及SM.不仅能迅速杀灭生长繁殖时期的结核菌,而且RFP对代谢低下的细菌亦能杀灭,并可防止或减少续发耐药菌株的产生.SM能杀灭在碱性环境下中国生长,分裂,繁殖活跃的细胞外的结核菌,PZA能杀灭在酸性环境中细胞内结合菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌.开始治疗杀灭的效果越好,以后产生耐菌的机会越小,此法对原发耐药病例亦有效.
2,糖皮质激素
有严重中毒症状及呼吸困难者,在应用组两抗结核药物的同时,可用泼尼松1—2mg/(kg.d)疗程1—2个月.
病情分析:
粟粒性肺结核属于血行播散性肺结核,很可能伴发原发性肺结核,根据典型的胸片检查结果一般诊断不难.
指导意见:
结核病得分治疗一般都遵循着早期,规律,全程,适量,联合的原则,依据初治,复治及涂阴涂阳其治疗方案有所不同.但都分为强化期和巩固期,一般来说最少6个月.这主要依靠痰涂片的检查结果而定.