2009-12-05 5人回答
健康咨询描述:腿血栓应该吃什么药效果好
满意答案
病情分析:
你好,腿部静脉血栓口服药物是没有作用的。建议你,到当地正规医院血管外科就诊,然后需要进行血栓溶解治疗,是用尿激酶来治疗的
其他答案 (4)
病情分析:
你好,对于血栓的病人,我们建议早期的服用药物是很重要的,但是,如果血栓已经造成了伤害,那么我们只能是对症治疗.
指导意见:
建议,一般人体的某些疾病会使我们的血液处于一个高凝的状态,那么我们就要开始服用一些抗凝的药物,如:阿司匹林(对于有消化道溃疡的病人禁用),华法林.但是,对于已经形成了的血栓来说,做好的治疗方法是手术,是动脉的血栓往往比静脉的血栓手术要安全一些.但是血栓往往静脉多见.
生活护理:
建议,尽量在早期控制.如果是已经有血栓,减少运动.如果是还没有那么加强运动,防止血栓.
病情分析:
临床表现
病人早期发现患肢出现红,热区域,伴有触痛,在牵引患部时疼痛加剧,在大隐静脉受累时,可引起隐神经炎反应,而使该神经分布区出现神经痛,有时在静脉病变消失后,神经痛仍可持续一段时间,检查时在浅静脉可见1cm宽的红线,长短不一,局部皮肤温度增高,皮下触及一柔软的索状肿块,此即血栓形成的静脉,皮肤的红,热,说明有静脉周围炎和渗出.病变可向静脉近端扩展,甚至可波及其分支,由于深静脉通畅,很少引起肢体红肿,随着病变的消退,皮肤红,热和局部触痛逐渐消失.而留下棕色色素沉着,该静脉在数周内仍可触及索状肿物,有时可永久不退.有的急性期后可遗留慢性炎症,该静脉附近有持久的触痛.病变静脉多因纤维化而不易被触知.偶尔形成再通,因此局部索状物的消失,只能根据遗留的色素沉着,判断该静脉曾发生过血栓性浅静脉炎,但色素沉着也可逐渐消失.
胸腹壁血栓性浅静脉炎多为单侧发病,往往有1~2条浅静脉受累.典型的临床表现是:抬举,活动上肢时,突然感到一侧胸腹壁疼痛,受累静脉略显红肿,压痛,血管变韧,可扪及条索状物,有的表现为银叉或串珠状,开始较柔软,逐渐变硬,直径大约3~5mm.根据受累静脉的不同走向,呈迂曲或直线状,与皮肤轻度粘连.上臂外展或高举时可见覆盖病变浅静脉的皮肤凹陷形如浅沟,索状物更加明显,呈弓弦状.
良性血栓性浅静脉炎全身反应比较轻微,至多有体温升高或白细胞轻度升高.本病有复发倾向,复发的病变可能发生于原来的静脉或其他的静脉,受累区域显示有慢性炎症征象.下肢静脉曲张并发血栓性浅静脉炎,部分病例血栓蔓延可达隐,股静脉汇合处,有累及深静脉和并发肺栓塞的可能,应引起重视.
指导意见:
下肢深静脉血栓可分为急性期和慢性期,一般急性期也就是3天以内用药物溶栓就可以,效果随溶栓的力度而定.如果超过1星期那么用药物解决效果很差建议行手术治疗,如果已经很长的时间了,1月以上就口服华法林钠片2.5mg口服1/日(因为血栓可以再通,但是血管腔变细了).每周去医院查一下血凝一号,将PT比率维持在2.0~3.0之间是最好的,每次调整1/4片.如果超过3.0那么立即停药,口服维生素K1,否则会有出血的危险.待血栓再通后行下肢深静脉顺行造影,视当时情况,如已出现再通或有侧支形成可行球囊扩张成型术.
还有一种方法是手术治疗,既下肢静脉切开取栓术,如果时间很长的话就没有必要行手术治疗了.
中药偏方可以服用田七粉,一天10克,用鲜旱莲草50克煎水送服
生活护理:
祝你早日康复
病情分析:
您好,首先欢迎您的提问!
指导意见:
1.卧床休息和抬高患肢 卧床休息1~2周,避免活动和用力排便,以免引起血栓脱落.垫高床脚20~25cm,使下肢高于心脏平面,可改善静脉回流,减轻水肿和疼痛.开始下床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带,使用时间因栓塞部位而异:小腿肌肉静脉丛血栓形成使用1~2周;腘静脉血栓形成,使用不超过6周;髂股静脉血栓形成,可用3~6个月.
2.溶栓疗法 常用药物有尿激酶,链激酶和纤维蛋白溶酶.
链激酶 从溶血性链球菌的培养液中提制.成人首次剂量为50万IU,溶于5%葡萄糖溶液中,在30分钟内的静脉滴入,以后按10万IU/小时的维持剂量,连续静脉滴注,直到临床症状消失,并再继续维持3~4小时,疗程一般3~5天.用药期间,应监测凝血酶时间和纤维蛋白原含量.凝血酶时间正常15秒左右,使控制在正常值的2~3倍.纤维蛋白原正常2~4g/L,不宜低于0.5~1g/L.
尿激酶 从人尿中提取,副作用小,优于链激酶.国外用药剂量较大,首次剂量3000~4000IU/Kg,在10~30分钟内静脉滴入,维持量2500~4000IU/Kg/小时,疗程一般12~72小时.国内多用小剂量,一般3~5万IU/次,每日2~3次.上海中山医院用法:8万IU/次,溶于5%葡萄糖溶液,静脉滴注,每日2次.以后根据监测纤维蛋白原及优球蛋白溶解时间,若纤维蛋白原低于2g/L,或优球蛋白溶解时间小于70分钟,均需暂停用药1次,可延续应用7~10天.
纤维蛋白溶酶(纤维酶,血浆酶) 首次注射剂量为5~15万IU,静脉滴注,以后每隔8~12小时注射5万IU ,共7天.
3.抗凝疗法 常作为溶栓疗法与手术取栓术的后续治疗,常用的抗凝药物有肝素和香豆素类衍生物.
肝素 为非常有效的抗凝药物,一般成人剂量1~1.5mg/Kg,每4~6小时静脉或肌肉注射1次,并监测试管法凝血时间,以控制在20~25分钟为宜,若小于15或大于30分钟,应增大或减少剂量.
香豆素衍生物 常用的有华法灵(Warfarum),新抗凝和新双香豆素等,一般用药后24~48小时开始发生效用,故常与肝素联合应用.一般在联合用药2天后,停止应用肝素,而用本药维持量.维持抗凝治疗时间,应按照病情和血栓形成的部位而定.小腿深静脉血栓形成,需维持4~7周;髂股静脉血栓形成,需3~6个月.用药期间,应监测凝血酶原时间,使其控制在20~30秒左右.目前临床常用华法灵,一般第一日10~15mg,第2日5mg,以后应用维持量,每日2.5mg左右.
4.祛聚疗法 临床常用的有低分子右旋糖酐,阿期匹林和潘生丁等.
5.中药 可用消栓通脉汤(丹参,川芎,当归,三梭,牛夕,水蛭,土别虫,穿山甲)加味.
生活护理:
希望对您有所帮助!
病情分析:
这位朋友,你好.一般来说,腿血栓不会对性命构成危险,但情况严重时,血液受压挤出血管,引致发炎,长期发炎使肌肉变硬,纤维化,溃烂变黑.当感到双脚发痒,疼痛,出现湿疹,红肿,你可能需要找医生看一下比较好.
指导意见:
腿血栓发病部位各有不同.下肢动静脉血栓需要住院治疗.首先要尽可能在早期治疗,溶栓治疗在6小时以内有效.如果已经过了这个时间,还可以进行抗凝治疗,首选肝素或低分子肝素,用前者的话要监测PT,APTT,10天以后口服阿司匹林等抑制血小板药物.看疗效再决定是否手术取栓或切除栓塞血管.
生活护理:
下肢深静脉血栓形成的饮食护理:应给予高维生素,高蛋白,高热量,低脂饮食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病