2009-12-06 4人回答
性别:男年龄:53岁
健康咨询描述:急性阑尾炎
09.12.06凌晨一点多
曾经的治疗情况和效果:已经动完手术
想得到怎样的帮助:就是问问动完手术能吃什么营养餐
满意答案
病情分析:
手术后初期一般采用特殊途径供给营养,如静脉高营养.待胃肠道功能恢复后,可以先给清流食或流食,逐步过渡到半流食,经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食,以要给病人补充大量的蛋白质和维生素.
指导意见:
1.禁忌任何食物的摄入 消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食.在手术后
2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食.5-6天后可改为少渣
半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入.改
用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉,火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等
到手术后10天才能酌情给予.
2.忌油腻食物 即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物.
3.忌发物 手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,
炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物.
消化道及腹部手术包括食道,胃,肠,肝,胆等手术,但其中有些小手术如阑尾炎手术则在手术
后只需要禁食一天,第二天就可给流食,第三天半流食,第五天即可给软饭;肛门直肠手术则须林禁
食2-3天,以后给予清流质,少渣半流质.饮食中限制含粗纤维素的食物,如芹菜,大白菜,香菜,蒜
苗,韭菜,香椿,冬笋,毛笋,菠萝等,以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦;口腔咽喉
部手术,手术后6小时内禁食,在1-2天内禁食热流质,应以冷流质为主
生活护理:
膳食要营养充足,食物细,软,烂,如牛奶,酸奶,豆浆,豆腐脑,藕粉,面糊,菜泥,肉泥等,忌硬食物或辛辣刺激食物.
其他答案 (3)
病情分析:
阑尾炎是普外科的常见病和多发病,阑尾切除术是外科最古老和最常见的手术之一.现在有开腹切除阑尾和腹腔镜根除阑尾两种术式.
如果是开腹做阑尾根除术,术后保养重恢复体力,阑尾手术虽然是一个常见手术,但它对人体的损伤是存在的,所以可以用食补的方式,但不要太油腻.术后初期饮食选择易消化的食物,二周后基本可以正常饮食.恢复期要注意保持适量的身体活动,减少肠粘连的可能.
腹腔镜做阑尾手术,手术本身创伤会小一些,同样采取食补的方式,只是身体活动可以进行的再早一些.
指导意见:
术后饮食禁忌
1,禁忌任何食物的摄入消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食.在 手术后 2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食.5-6天后可改为少渣 半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入.改 用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉,火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予.
2,忌油腻食物 即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物.
3,忌发物 手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物.
4,饮食应以清淡为主,以下食物应少食用
5,化学性刺激事物如咖啡,浓茶
6,机械性刺激食物如炸排骨,蒜台,韭菜,豆芽
7,易产酸食物如土豆,地瓜,糖醋食物,过甜的点心
8,产气多的食物如生葱,葱头等
9,生冷食物,冷饮
10,食盐不宜过多
11,因为阑尾炎手术是肠道手术,所以术后一段时间会出现消化功能受影响,术后宜吃些清淡,易消化的半流汁饮食,如小米稀粥,大米稀粥,馒头,还有菜汤等一些好消化的食物..待创伤逐渐恢复后再增加软饭和普通饭.同时,注意别着凉,别吃辛辣,油腻食物.牛奶不要喝,容易闹肚子,建议暂停牛奶及奶制品.
生活护理:
希望这些可以帮助到你.
病情分析:
病理过程和临床表现
急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出.腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐,全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部.局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位.在右下腹部,脐与右骼前上棘联线中外侧1/3处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首先发现和描述的,故称为麦克伯尼氏点(麦氏点).若病情继续发展,数小时后阑尾肿胀和充血更为明显,阑尾壁内常有小脓肿形成,粘膜有溃疡及坏死,浆膜面多量纤维性渗出,腔内充满脓性液体,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎.此时全身症状较重,右下腹疼痛明显.最后可发展为阑尾壁的组织坏死,若有梗阻,则阑尾远端坏死更严重,呈紫黑色,常在此处发生穿孔,称为坏疽性阑尾炎,一般均合并局限性腹膜炎,此时除压痛外,还伴有明显的肌紧张和反跳痛.体温多超过38.5℃以上,外周血白细胞计数也增多.因阑尾腔的近端均有肿胀而闭琐,经穿孔的溢出物只是腔内积存的脓液,无肠内容物,加之有大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,而形成阑尾周围脓肿
指导意见:
治疗
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除.妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术.诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗.术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变.病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾.
家庭养护
急性阑尾炎是可以消退的,但消退后约有四分之一的病人会复发.目前手术方法比较安全,绝大多数手术效果是良好的.非手术疗法主要是抗感染(即消炎).但应当做好随时住院治疗的准备工作,以免延误治疗使病情发展到严重程度造成治疗困难.
1.家庭用药:用药要早,最好在炎症未发展成腹膜炎时能控制住.可选用以下药物:
(1)青霉素,每次80万单位,6小时1次肌肉注射.用前必须先做过敏试验.
(2)链霉素,每次0.5克,12小时1次肌肉注射.应与青霉素同时应用.
(3)庆大霉素,每次8万单位,8小时1次肌肉注射.
(4)先锋四号,每次0.5克,每日4次口服.
(5)螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服.
(6) 阿奇霉素,用量遵医嘱.
2.中药及偏方
(1)银花,公英各50克,丹皮25克,大黄15克,赤芍12克,川楝子,桃仁,甘草各9克,每天l~2剂,水煎后分2,4次服. (2)鸡血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1剂,水煎两次混合后分2次服.
(3)针刺足三里,阑尾穴,阿是穴.呕吐者加内关穴.
(4)薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6两),煎到100毫升.煎2次混合后分两次服,每日1剂.
(5)红藤,忍冬藤各100克,生大黄15克,水煎后加黄酒1小杯分两次服,每日 l剂.
3.营养和饮食 应给予流质饮食,如牛奶,豆浆,米汤,肉汤等.或半流质饮食,如粥,稀软面条等.如果准备住院手术治疗则应禁食禁水.
4.家庭护理
(1)手术前:应密切观察病人的腹痛情况,大便,体温和脉搏.应让病人休息好.有腹膜炎者应取半坐位(即病人坐在床上,背后靠在被子上).用热毛巾或热水袋敷在腹痛部位,可促进炎症吸收.
(2)手术后:因为肠道手术后胃肠活动暂时停止.进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀.所以手术后不能吃喝.要等到胃肠活动恢复后才能进食.胃肠活动恢复的标志是能听到腹内肠鸣声(即咕噜,咕噜的叫声)或肛门排气(放屁).术后肠管不活动,手术创伤处容易粘连.所以要鼓励病人多活动.一方面预防肠粘连,另一方面也可以促进胃肠活动的恢复.腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事.可以用些止咳,祛痰药物,如复方甘草片3片,每日3次口服.或用咳必清50毫克,每日3次口服.病人有痰是必须要咳出来的.为了减轻病人的痛苦,护理人员可以协助病人.即在咳嗽时用双手放在切口两侧向中间用力,可以减轻病人咳嗽时的疼痛.阑尾手术后有可能发生一些并发症.所以陪护人员如果发观病人有不正常的变化,如满腹疼痛;手术后3天体温反而升高;腹胀,肛门不排气;切口出血,流脓水等应及时和医生联系,以取得及时处理.如果医生嘱咐病人半坐位,陪护人应配合医生做工作,使病人坚持半坐位.出院后半月内不宜做剧烈运动或重体力劳动.如挑水,打篮球等.
(四)注意事项
1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药.因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果.
2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院.
3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主.
4.非手术治疗者,在用药时应彻底.在症状,体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发.
5.住院治疗应听从医生安排.陪护人员应配合医护人员做好病人的工作.
6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型.在没有把握的情况下最好去医院就诊.以免延误诊断,治疗. (五)预防常识
1.增强体质,讲究卫生.
2.注意不要受凉和饮食不洁.
3.及时治疗便秘及肠道寄生虫.
生活护理:
急性阑尾炎的注意事项及预防常识
注意事项
1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药.因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果.
2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院.
3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主.
4.非手术治疗者,在用药时应彻底.在症状,体征消失后仍应用药-周,以巩固疗效,减少复发.
5.住院治疗应听从医生安排.陪护人员应配合医护人员做好病人的工作.
6.阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型.在没有把握的情况下最好去医院就诊.以免延误诊断,治疗.
预防常识
1.增强体质,讲究卫生.
2.注意不要受凉和饮食不节.
3.及时治疗便秘及肠道寄生虫.
病情分析:
你好,消化道及腹部手术与饮食禁忌关系密切,必须引起重视.
消化道及腹部手术包括食道,胃,肠,肝,胆等手术,但其中有些小手术如阑尾炎手术则在手术
后只需要禁食一天,第二天就可给流食,第三天半流食,第五天即可给软饭;肛门直肠手术则须林禁
食2-3天,以后给予清流质,少渣半流质.饮食中限制含粗纤维素的食物,如芹菜,大白菜,香菜,蒜
苗,韭菜,香椿,冬笋,毛笋,菠萝等,以减少大便次数和未消化的粗纤维对伤口的磨擦;口腔咽喉
部手术,手术后6小时内禁食,在1-2天内禁食热流质,应以冷流质为主.
指导意见:
1.禁忌任何食物的摄入 消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食.在手术后
2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食.5-6天后可改为少渣
半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入.改
用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉,火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等
到手术后10天才能酌情给予.
2.忌油腻食物 即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物.
3.忌发物 手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,
炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物.
生活护理:
祝早日康复