2009-12-07 6人回答
健康咨询描述:交叉韧带损伤问题严不严重
满意答案
病情分析:
前交叉韧带损伤是常见的膝关节损伤之一.伤后早期由于膝关节肿胀,疼痛,肌肉痉挛,临床诊断较困难,大部分ACL损伤的急性创伤性膝关节血肿病人在急诊和门诊被误诊,延误为慢性ACL损伤,导致一些并发症后才来诊治,错过了最佳治疗时机,病人常常出现膝关节不稳定,有的继发半月板损伤或关节软骨损伤.回顾分析陈旧性ACL损伤病例的病史,诊治,确诊方法,以便早期确诊和治疗.
指导意见:
前交叉韧带断裂后,典型的症状是膝关节不稳,出现错动感.患者在做急转或急停动作时,对于时间很长的前交叉韧带断裂者,可能还会由于半月板撕裂而出现关节别卡或者交锁的症状,甚至在日常生活中做转身等一些动作,都会出现膝关节错动的感觉.
对于急性膝关节扭伤,如果关节肿胀明显,疼痛,需要立即进行冰敷,并且尽快到医院治疗.目前医院的检查技术对于诊断前交叉韧带损伤非常方便,膝关节核磁能够清晰地看到前交叉韧带,同时还可以观察半月板,关节软骨等损伤的情况.
保守治疗要用功能性支具
前交叉韧带损伤的患者如果继续参加跳跃,扭转的体育运动,膝关节反复出现不稳定,使得半月板和关节软骨处于高危状态.保守治疗可以用于对体育运动的要求很少,单纯前交叉韧带损伤的老年患者.目的是恢复大部分日常活动,但无法满足剧烈运动的要求.
以往的保守治疗包括休息,冰敷,支具制动等,新的保守治疗原则以康复为主旨.康复的过程包括两步:第一步的目的是消除炎症反应,恢复关节活动度和肌肉控制力,通常使用冰敷来减轻疼痛和肿胀,关节活动度和髌骨活动可以即刻开始,同时进行肌肉力量训练,以避免肌肉萎缩.一旦恢复正常步态,即可开始第二步康复.第二步是强调腘绳肌和股四头肌力量的训练,进行开链和闭链的练习,从高频率低强度到低频率高强度.然后进行平衡训练和本体感觉训练.
保守治疗应使用功能性支具,它可以为前交叉韧带损伤的患者提供膝关节全方位的稳定,并允许在一定范围内活动.功能性支具的作用一是提高本体感觉,二是避免再损伤.
急性损伤需恢复后再手术
目前,前交叉韧带断裂的经典手术治疗方法是关节镜下前交叉韧带重建手术,可以使用自体或异体肌腱替代断裂的前交叉韧带.对于前交叉韧带完全断裂,合并半月板或其他韧带损伤,参加高运动水平的运动员,年轻患者,应考虑手术治疗.
关于前交叉韧带急性损伤手术时机的选择,医生一般建议在关节积液消失,关节活动度和股四头肌力恢复后立即手术.患者手术后2~3天就可以开始进行直腿抬高等功能锻炼,同时开始练习膝关节被动屈伸活动,4周在0~90°范围内活动,6~8周恢复至正常;手术后要配戴支具6周,患肢在支具保护下可以部分负重;当恢复到能够正常行走后,可以开始进行固定自行车,下肢肌肉力量恢复锻炼;手术后3个月可以进行跑步和跳跃的锻炼;术后半年可以恢复简单的体育运动;术后一年基本可以恢复正常的体育活动.
其他答案 (5)
病情分析:
此种情况应该看损伤的程度而定
指导意见:
交叉韧带的损伤通常是为急性的损伤引起的 可以使膝关节的活动受到一定的影响 应该注意合理的休息
病情分析:
膝关节的稳定依靠各个韧带,前有膑韧带,两侧有侧副韧带,膝当中有交叉韧带.只有在膝关节受到猛烈冲击或扭转时韧带才会断裂,而且常伴有其他损伤,如半月软骨损伤,内侧副韧带撕裂.膝扭伤常常是侧副韧带损伤,特别是内侧副韧带发生部分撕裂.
韧带撕裂的症状要看撕裂的程度而定.如侧副韧带不完全撕裂时,在韧带撕裂处可出现轻度肿胀,压痛也限于局部,膝关节无不稳定现象;完全撕裂时除局部血肿,压痛严重外,膝关节常出现轻度肿胀,并表现关节不稳定(如内侧副韧带撕裂时,膝关节有异常外展活动).若交叉韧带撕裂时,关节内出血,引起整个关节严重肿胀,膝关节有异常前后活动.
韧带损伤常见症状为局部肿胀,疼痛,瘀斑,肢体活动受限等.病因病机为外力作用,损伤筋肌骨骼,导致经络阻碍,气血凝滞.损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.可用中医膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,可迅速消除肿痛,促进功能恢复而快速达到治愈目的.不明之处可随时联系.祝早日康复!
病情分析:
我脚之前是韧带拉伤.应该跟你差不多吧!都一个月了还没消肿就要紧张起来了.你现在用外用药效果不大了啊..真的不要再拖了,有伤越早治疗越好!.建议你去正规的大医院打一针消炎针吧!不然你这样会越拖越久的..
说说我的伤,前2年的暑假,打球拉伤了韧带.因为很没在意,那时又开运动会,就锻炼了,结果脚一直好不了!酸痛,垫脚,蹲下都酸..恢复的超级慢.越拖越久.然后差不多伤了好几个月了,就去医院看.医生说我现在上药没什么效果了,太久啦.就让我打一针,说是消炎的,药物直接用在患处.然后就打了!打完恢复的就比较快了!加上又有点运动,所以1年左右才好!
跟你说这么多就是因为自己那时真的没注意.搞了1年多,开始几个月超烦心的噢 !整天想的脚伤的事.又不能运动!!哎....
指导意见:
建议到医院打一针消炎药.效果最好的.好像也不是很贵,一百以内吧..打完针,多休息几周.慢慢就会好
还有一种是封闭针,那种不是非常严重还是不打的好,一些国家运动员就打封闭针..要到正规的大医院噢!
还有.我猜医生开的凝胶是不是叫双氯芬酸钠什么的,之前也用过,效果不怎么明显,那个时候我吃药,敷药,敷热水.还是好超级慢..
说这么多,希望能帮到你 !有什么具体的问题再问吧!
病情分析:
膝关节交叉韧带损伤
前,后交叉韧带是膝关节的重要组成部分,对维持膝关节的稳定性起着不可忽视的作用,人们在体育锻炼,交通意外中,膝关节韧带很容易损伤.前,后交叉韧带的损伤原因较多,比如足球运动中的“踢漏脚”,打篮球急转急停时的扭伤,膝关节被外力从前方猛烈撞击等等.当前,后交叉韧带损伤以后,早期会出现关节疼痛,肿胀,“关节积水”,关节活动受限,如果未及时进行治疗,即可以出现不同程度的关节不稳感,错动感,严重的还可继发膝关节骨性关节炎等其他病变.
以往前,后交叉韧带损伤误诊较多,如果出现上述症状,需到专科医院就诊.必要时行磁共振(MRI)检查,方可确诊.
指导意见:
一旦诊断明确,宜及早进行手术治疗.否则会对膝关节功能造成严重影响. 若没有达到手术指征,可进行中医理疗.
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