2009-12-07 6人回答
健康咨询描述:性别:女
孕38+周期性
胎儿生长指标:双顶径:90mm ,腹围:324mm,股骨长径:65mm
羊水:羊水内见密集光点飘浮,最大暗区30mm,AFI=54mm
想得到怎样的帮助:希望 可以给出羊水是否过少?如果是,那么解决的方法是什么,希望 可以得到可行的解决方法.
满意答案
病情分析:
您好,是有点羊水过少!!妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少(oligohydramnios).妊娠早,中期的羊水过少,多以流产告终.羊水过少时,羊水呈粘稠,混浊,暗绿色.过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4%,检出率有所增加.羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视.
指导意见:
治疗原则:
1.早,中期妊娠,发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜.
2.妊娠28 ̄35周,发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,给予改善胎盘回圈,羊膜腔内注液治疗,以增加宫内羊水量.
3.凡妊娠35周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩.
其他答案 (5)
病情分析:
妊娠28周~40周期间,B超测定最大羊水池径线稳定在5.1±2.1cm范围因此最大羊水池与子宫轮廓相垂直深度测量法(AFD)≤2cm为羊水过少;≤1cm为严重羊水过少.近年提倡应用羊水指数法(AFI).此法比AFD更敏感更准确.以AFI≤8.0cm做为诊断羊水过少的临界值;以≤5.0cm做为诊断羊水过少的绝对值.
指导意见:
近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果.方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的0.85%盐水,以每分钟15~20ml的速度灌入羊膜腔,一直滴至胎心率变异减速消失,或AFI达到8cm.通常解除胎心变异减速约需输注生理盐水250ml(100~700ml).若输注800ml变异减速不消失为失败.通过羊膜腔输液可解除脐带受压,使胎心变异减速率,胎粪排出率以及剖宫产率降低,提高新生儿成活率,是一种安全,经济,有效的方法,但多次羊膜腔输液有绒毛膜羊膜炎等并发症.
病情分析:
以AFI≤8.0cm做为诊断羊水过少的临界值,以≤5.0cm做为诊断羊水过少的绝对值,现在你是羊水相对较少,情况还不差.
指导意见:
羊水过少,可由卧床休息,多喝水来增加母亲的血液循环,间接的子宫胎盘的循环也得以增加,而达到增加羊水的目的;还可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量.但是如果发现胎儿有感染之虞,或胎儿状况不佳,不再适合在子宫内居住的话,都应该立即把它生下来,作妥善的照顾,在家里可以适量吸氧气,因为羊水少BB容易缺氧,可以多喝点汤水.
病情分析:
AFI≤8.0cm做为诊断羊水过少的临界值;以≤5.0cm做为诊断羊水过少的绝对值.
指导意见:
1.早,中期妊娠,发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜.
2.妊娠28 ̄35周,发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,给予改善胎盘回圈,羊膜腔内注液治疗,以增加宫内羊水量.
3.凡妊娠35周以上,发现羊水过少,经处理后,羊水量未见增多,在排除胎儿畸形后,应终止妊娠,产程中严密观察,遇有宫内窘迫者,应予给氧,如短期内经阴道不能结束分娩者,则以剖宫产结束分娩.
病情分析:
一般羊水指数(AFI)小于等于5cm就会诊断为羊水过少的.
指导意见:
所以根据说的情况的话,AFI=54mm,羊水已经很少了.如果你怀孕已经足月的话,建议立即终止妊娠.如果是不足月的话,建议可以经羊膜腔灌注液体解除脐带受压.
生活护理:
建议你在期间要注意营养,定期产检.