2009-12-07 6人回答
性别:男年龄:10岁
健康咨询描述:眨眼腈,面部抽动,一周
曾经的治疗情况和效果:医生建议观察一周
化验,检查结果:无
想得到怎样的帮助:药物如何治疗,
满意答案
病情分析:
儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的,刻板的动作,例如频繁地眨眼,做怪脸,摇头,耸肩,做出咳嗽声,清嗓声等.现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍;病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现.
指导意见:
治疗:包括心理行为疗法,药物治疗和物理治疗
1.心理行为治疗 应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用.对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退.不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁.应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动.用肌肉松弛疗法,操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果.患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗.
对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等.
父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服.若有学校因素,应与老师联系协同解决.对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法.
2.药物治疗 首先要治疗诱因,例如扁桃体炎,结膜炎,鼻炎,咽炎等.对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂.
3物理治疗 目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称,它是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善儿童多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.
其他答案 (5)
病情分析:
抽动症是什么原因引起的?
引起本病的病因尚不完全清楚,一般认为与大脑基底节发育及功能障碍引起的神经递质代谢异常有关,与遗传因素,胚胎发育,出生时生产异常,精神因素,感染及饮食因素等也有密切关系.
指导意见:
治疗:
应该注意以下几个方面:
1.家长或老师碰到这种情形,切莫责怪孩子,因为越责怪越强制他就越感到紧张,不自主动作亦就越频繁,孩子会渐渐变得胆小,自卑.
2.帮助孩子排除紧张感和恐惧感.家长要千方百计地创造条件,让孩子生活在平静和自信的气氛中.无论他的动作如何使人生气,既不要注意他的样子,亦不要模仿他,取笑他.
3.家长要鼓励和引导孩子参加各种有兴趣的游戏和活动,转移其注意力.另外,要启发孩子建立住处从事适当的体育活动,体育活动会帮助孩子摆脱自己的封闭状态,振作精神,完全放松.
4.对极少数顽固性抽动症的孩子,家长要帮助他们用意念去克制自己的抽动行为,可以采用正强化法,只要孩子的抽动行为有一点减轻,就及时给予适当的表扬和鼓励,以强化孩子逐渐消除抽动行为.
家长们不必为这种抽动担心,更不要担忧孩子长大会落下什么毛病,绝大多数孩子发生的习惯性抽动行为,可以采用正强化法,只要孩子的抽动行为有一点减轻,就及时给予适当的表扬和鼓励,以强化孩子逐渐消除抽动行为.
家长们不必为这种抽动担心,更不要担忧孩子长大会落下什么毛病,绝大多数孩子发生的习惯性抽动,对孩子的精神活动和身体健康并无影响,只要家长懂得怎样去正确地对待孩子,孩子的抽动行为就一定会自行消失.
目前认为,儿童抽动症,症状较轻者,可自行缓解,一般不需服药治疗.如症状严重,可在医师指导下采用药物治疗,以氟哌啶醇为首选药物,约85%患儿可达明显的疗效,开始剂量为0.5-1毫克,每天2次,以后根据服药效果调节剂量,同时并用安坦,可减少锥体外系反应的发生.
病情分析:
病因:可能是多因素相互作用的结果
1.体质因素 某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质,胆怯,多动,情绪不稳定,对人对事敏感及有固执倾向者.而且本症常伴有不明原因的头痛,腹痛及便秘,遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关.
2.精神因素 某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度,责备过多,家庭不和,感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现.另外,过分限制儿童的活动也可成为本病的诱因.
3.习惯及模仿 儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,比如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的抽动症状,日久形成了习惯.
4.其他 某些突发的疾病,例如上呼吸道感染及脑部的轻微损伤也可成为诱因之一.有人认为该症是儿童发育过程中的一过性不良习惯.
主要表现为不自主动作,影响部位及持续时间因人而异,最多见的是一种突然,短暂,重复,刻板的一群肌肉或数群肌肉的小抽动,表现为眨眼,挤眉,呲牙,做怪相,耸肩,转颈,点头,转动躯体,甩动手臂等运动性抽动,也可为类似咳嗽声,清嗓声等发声性抽动.一般情绪紧张时加剧,精神集中时减少,睡眠时消失.在某一个时期内常以同一个症状为主,有时可转换为另一群肌肉的抽动,
指导意见:
1.心理行为治疗 应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用.对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退.不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁.应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动.用肌肉松弛疗法,操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果.患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗.
对患儿病前的心理因素应详细分析,找出可能的诱因,然后予以解决,例如家庭矛盾的调整等.
父母对小儿的过度要求所造成的心理冲突和紧张情绪必须予以克服.若有学校因素,应与老师联系协同解决.对属于无法解决的因素,则应给予支持性心理疗法,帮助小儿找正确的对待方法.
2.药物治疗 首先要治疗诱因,例如扁桃体炎,结膜炎,鼻炎,咽炎等.对抽动症状一般无需药物治疗,症状严重者可试用氟哌啶醇,对有严重焦虑情绪的患儿可服用安定等镇静剂.
3物理治疗 目前除了药物治疗抽动症外还有物理治疗的方法,经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称,它是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善儿童多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.
病情分析:
你好:
儿童抽动症是以面部,四肢,躯干部肌肉不由自主抽动,伴喉部异常发音及秽语为特征的综合征,表现为频繁眨眼,皱额,吸鼻,撅嘴,伸舌,摇头,点头,耸肩,动臂等.病情加重后,抽动动作呈多样化,喉中不自主发出异常声音,少数患儿控制不住地骂人,说脏话,所以抽动症也叫抽动-秽语综合征.患儿性格上多急躁,任性,易怒.抽动症主要发生在儿童和青少年时期,原因未明.
指导意见:
治疗上我认为中医治疗抽动症的效果很不错的,建议你带孩子去中医科治疗抽动症的专家,吃中药调理,这是一个长期的治疗过程,要有耐心.
生活护理:
有抽动症孩子的家长要帮助孩子排除紧张感和恐惧感.家长要千方百计地创造条件,让孩子生活在平静和自信的气氛中.无论他的动作如何使人生气,既不要注意他的样子,亦不要模仿他,取笑他.
引导孩子参加各种有兴趣的游戏和活动,转移其注意力.体育活动会帮助孩子摆脱自己的封闭状态,振作精神,完全放松.
病情分析:
抽动障碍的儿童是胆气未充,神气不坚,易受惊,所以引起瞬目和肌肉抽动
指导意见:
药物:泰必利(tiapride),可乐定.中药:半夏,竹茹,枳实,僵蚕各6克,陈皮,钩藤各9克,干草3克,茯苓5克,生姜2片,大枣2枚.每日1剂,水煎服,30天为1疗程.在饮食方面,有学者认为食物中的调味品和人工颜料可能会影响治疗效果,虽目前未被证实,但在选择食物时应当注意.