我患高血脂症,脂肪肝快10年一直坚持治疗,吃过辛伐他汀

病情分析：
[编辑本段]高脂血症注意事项
　　高脂血症1,限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜,豆制品,瘦肉,海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收.不过,不能片面强调限制高脂肪的摄入,因为一些必需脂肪酸的摄入对身体是有益的.适量的摄入含较多不饱和脂肪酸（控制饱和脂肪酸）的饮食是合理的.各种植物油类,如花生油,豆油,菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油,羊油,牛油则主要含饱和脂肪酸.食物的胆固醇全部来自动物油食品,蛋黄,动物内脏,鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用.
　　2,改变做菜方式：做菜少放油,尽量以蒸,煮,凉泮为主.少吃煎炸食品.
　　3,限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入.
　　4,减轻体重：对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重1～2公斤为宜.降体重时的饮食原则是低脂肪,低糖,足够的蛋白质.
　　5,加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,提高体内某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质.
　　6,戒烟,少饮酒：适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低.因此,适量饮酒可使冠心病的患病率下降.酗酒或长期饮酒,则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症.因此,中年人还是以不饮酒为好.嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2～6倍,且与每日吸烟支数呈正比.
　　7,避免过度紧张：情绪紧张,过度兴奋,可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高.凡有这种情况,可以应用小剂量的镇静剂(遵医嘱).
　　8,药物治疗：通过上述方法仍不能控制的高脂血症患者应加用药物治疗.药物的选择请在咨询专业医生之后,由医生根据具体病因,病情做出选择

指导意见：
高脂血症的药物治疗,可考虑使用血脂调节药.血脂调节药品种很多,效果各异,但就其作用原理而言不外乎干扰脂质代谢过程中某一个或几个环节,如减少脂质吸收,加速脂质的分解或排泄,干扰肝内脂蛋白合成或阻止脂蛋白从肝内传送进入血浆等.目前常用的降脂药有他汀类药物,贝特类药物,胆酸螯合剂,烟酸和其他降脂药物.
　　高脂血症的药物治疗,可选用的药物有：
　　1,以降低血浆胆固醇为主的调脂药物.包括：
　　① 胆汁酸螯合剂：如考来烯胺（消胆胺）和考来替泊（降胆宁）.
　　② HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类),已在临床上使用的有洛伐他汀,辛伐他汀,普伐他汀,佛伐他汀. 还有如力平之,来适可,立普妥等.
　　2,以降低血浆甘油三酯为主的调制药物.包括：
　　① 苯氧芳酸类或称贝特类,如氯贝特,非诺贝特,吉非贝齐,苯扎贝特.但需注意的是,他汀类与贝特类两种降脂药物不能联合应用,否则会有一定几率产生横纹肌溶解的严重并发症.
　　② 烟酸及其衍生物,如烟酸,烟酸肌醇酯,阿西莫司.
　　③ 鱼油制剂,如多烯康胶囊.
　　④ 抗氧化制剂：如：虾青素,叶黄素,CoQ10,花青素,葡萄籽,灵芝孢子油等,以虾青素最强.抗氧化制剂的主要特点是降低甘油三酯,提升高密度脂蛋白[2]和脂联素,防止低密度脂蛋白（LDL)被氧化[3],因为,主要是植物提取物,没有发现其副作用,可以长期使用.
　　高脂血症的药物治疗,也可采用中医中药治疗法.