于一月前因咳嗽引起分泌型中耳炎,已作鼓膜穿刺

病情分析：
中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感,听力减退及耳鸣为最常见症状.常发生于感冒后,或不知不觉中发生.有时头位变动可觉听力改善.有自听增强.部分病人有轻度耳痛.儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中.
　　1,听力减退：听力下降,自听增强.头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善).积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变.小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医.如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现.
　　2,耳痛：急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛.慢性者耳痛不明显.本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻.
　　3,耳鸣：多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等.当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声.

指导意见：
[编辑本段]中耳炎的治疗
　　1,积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎.
　　2,药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.
　　3,局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,方可滴药.②脓量多时用水剂,量少时可用硼酸酒精.
　　4,滴耳法：病人取坐位或卧位,患耳朝上.将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3～4滴.然后用手指轻按耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔流入中耳.数分钟后方可变换体位.注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕.
　　5,鼓膜大穿孔影响听力,在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术.
　　6.骨疡型中耳炎,引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查.引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎,应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术,彻底清除病变,预防并发症.
生活护理:
[编辑本段]治疗后的情况
　　中耳炎的症状　耳朵渗出的汁液有时可能会在耳内留存长达3个月,所以患儿仍然可能会有部分听力丧失.
　　耳膜裂开大约一个星期左右就可以痊愈.
　　耳咽管会随着孩子的长大而日渐加宽,这样汁液更容易排出.因而, 中耳也就更不容易发生感染了.在孩子七八岁之后,就不太可能再发生中耳炎了.

病情分析：
你好
中耳炎
病因症状
中耳炎,俗称“烂耳朵”,是鼓室粘膜的炎症.病菌进入鼓室,当抵抗力减弱或
细菌毒素增强时就产生炎症,其表现为耳内疼痛（夜间加重）,发热,恶寒,口苦,
小便红或黄,大便秘结,听力减退等.如鼓膜穿孔,耳内会流出脓液,疼痛会减轻,
并常与慢性乳突炎同时存在.急性期治疗不彻底,会转变为慢性中耳炎,随体质,
气候变化,耳内会经常性流脓液,时多时少,迁延多年.中医将本病称为“耳脓”,
“耳疳”,认为是因肝胆湿热（火）邪气盛行引起.
急性化脓性中耳炎,临床上以婴幼儿多见,主要是因为小儿从耳通到咽喉的通路--
耳咽管比成人的要短,要粗,要平直,小儿易患感冒等呼吸道疾病,得病后易引起
耳咽管炎症,细菌进入中耳而发病.另外小儿饮食时,发生呛咳,呕吐时,食物应
易从耳咽管进入中耳,产生炎症.

指导意见：
耳疼,头痛,头晕,发热,轻者低热,重者发热,体温可高达40℃,可伴有呕吐
,腹泄,不食等全身症状.不会说话的婴儿哭闹不安,常抓耳朵.1－2天后耳内
鼓膜穿孔,脓液流出后,耳痛等症状减轻,如治疗不及时或不彻底,很容易转成慢
性中耳炎.
慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”,急性化脓性中耳炎未能及时治愈,拖延六周
以上者即为慢性化脓性中耳炎.主要有流脓,耳鸣,耳痛,头痛,头晕等.可分为
三种类型.①单纯型：炎症未破坏骨质,耳内流脓为粘脓性或粘淮性,无臭味.②
坏死形：炎症已侵润到骨质,耳内流出物如干酪样（豆渣样）,量少,有血丝.③胆
脂瘤型：由于炎症的长期刺激,上皮增生活跃,耳内流出物夹杂有上皮脱屑,及黄
白色有恶臭的油片状物.后两种类型如不及时治愈,会造成不良后果.

病情分析：
综上所述症状是典型的急性期分泌性（渗出性）中耳炎的症状,严重的还可以出现耳聋,耳鸣等.当然是病理状态了.治疗要系统考虑,如1,积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎等以免交叉感染.2,药物治疗以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液.

指导意见：
局部用药注意事项：1,用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液,而后方可滴药.2,保持鼻腔通畅.3,擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕.4,洗头,游泳前要在耳内塞一小棉球,以水流入.5,在医生指导下按时用药,按时复诊. 祝你早愈!!
　　

病情分析：
你好,分泌性中耳炎是一种非化脓性炎症,一般认为是咽鼓管黏膜肿胀,官腔阻塞,中耳的通气,引流不畅而造成的中耳积液.结合你就是咽部炎症（咳嗽）使咽鼓管咽口（位于鼻咽部）黏膜肿胀,开放不好造成的,多有耳闷,耳阻塞感,一般没有疼痛,或者很轻微,治疗可保守治疗（包括应用抗生素,鼻腔滴用药物使咽鼓管口周围黏膜收缩以利中耳通气与液体排除）.再就是你说的鼓膜穿刺抽吸,有时可鼓室内注射药物,减低分泌物粘稠度,以利排出.可反复穿刺.

指导意见：
鼓室穿刺须注意无菌操作,避免鼓室感染,无感染鼓膜穿刺眼多在一周愈合,如果感染造成化脓性炎症,可有耳痛,头痛,听力下降等症状.不知穿刺后复查没有.
生活护理:
建议耳鼻咽喉科复查,如中耳炎已治愈,应该不是头痛的原因,可就诊神经内科明确诊断.