2009-12-11 6人回答
性别:女
健康咨询描述:,原因不知道
曾经的治疗情况和效果:胃镜检查幽门管溃疡并不全梗阻,打了点针水
想得到怎样的帮助:最好治疗办法
满意答案
病情分析:
胃镜检查幽门管溃疡并不全梗阻,这个需要一段时间的治疗才可以的
指导意见:
建议你吃四联用药,
第一周到第二周:
奥美拉唑肠溶胶囊(20mg,一天两次,饭前一小时),克拉霉素胶囊(500mg,一天两次,饭后),阿莫西林胶囊(1g,一天两次,饭后),丽珠得乐胶囊(220mg,一天两次,饭前一小时),五维他口服液(一天三次,一次10ml),吗丁啉(一天三次,一次10mg,饭前半小时),山莨菪碱片(一天三次,一次10mg,饭后,痛时服用).
第三周起连续吃两个月:
奥美拉唑肠溶胶囊(20mg,一天两次,饭前一小时),丽珠得乐胶囊(220mg,一天两次,饭前一小时),五维他口服液(一天三次,一次10ml),吗丁啉(一天三次,一次10mg,饭前半小时)
其他答案 (5)
指导意见:
你好,溃疡分为三期即活动期、愈合期、瘢痕期,每期分为两型。幽门螺旋杆菌阳性者以四联治疗,一种抑酸护胃如奥美拉唑40mgpobid、两种抗生素如阿莫西林1.0gpobid、呋喃唑酮0.1gpobid,一种铋剂如胶体果胶铋150mgpotid,疗程是10到14天,满疗程后停用抗生素与铋剂,抑酸护胃药应服用8周左右。服用抗生素不饮酒。在药物治疗的基础上应按时用餐,清淡饮食为主,忌辛辣、油腻、生冷、过酸等,戒酒,保持心情愉悦,适当锻炼,增强体质。
病情分析:
你好,根据你的病情描叙.
指导意见:
我建议你可以服用一些抑酸的药物如奥美拉唑胶囊,和一些促进胃动力的药物如吗丁啉片.
生活护理:
生活上,注意休息,避免劳累和受凉,多吃容易消化和吸收的高蛋白高维生素高纤维的食物如蔬菜,水果,瘦肉,鱼等,不吃高胆固醇高脂肪难消化和吸收的食物如动物脂肪,动物内脏,油炸食品等.保持良好的心态,适当的运动,增强体质.
病情分析:
治疗目的在于消除病因,解除症状,愈合溃疡,防止复发和避免并发症.消化性溃疡在不同的患者病因不尽相同,发病机制亦各异,应分析其可能涉及的致病因素及病理生理,给以适当的处理.
指导意见:
1,一般治疗 生活要有规律,工作宜劳逸结合,要避免过度劳累和精神紧张,如有焦虑不安,应予开导,必要时可给镇静药.原则上需强调进餐要定时,避免辛辣,过咸食物及浓茶,咖啡等饮料.牛乳和豆酱虽能一时稀释胃酸,但其所含钙和蛋白质能刺激胃酸分泌,故不宜过饮.如有烟酒嗜好而确认与溃疡的发病有关者,应即戒除.服用NSAID者,应尽可能停服;即使患者未服此类药物,亦应告诫其今后慎用.
2,药物治疗 (1)根除Hp治疗 根除Hp可使大多数Hp相关性溃疡患者完全达到治疗目的.国际已对Hp相关性溃疡的处理达成共识,即不论溃疡初发或复发,不论活动或静止,不论有无并发症史,均应抗Hp治疗.
(2)抑制胃酸分泌药治疗 溃疡的愈合特别是DU的愈合与抗酸治疗强度和时间成正比.碱性抗酸药(如氢氧化铝,氢氧化镁及其复方制剂)中和胃酸(兼有一定细胞保护作用).(3)保护胃粘膜治疗 胃粘膜保护剂主要有三种,即硫糖铝,枸橼酸铋钾和前列腺素类药物米索前列醇.(4)NSAID溃疡的治疗和预防 对NSAID相关性溃疡,应尽可能暂停或减少NSAID剂量,并检测Hp感染和进行根除治疗.
病情分析:
目前最新的西药治疗的方案是:是三联疗法:
1 抑制胃酸的药物,如奥美拉唑,雷贝拉唑等;
2 抗生素,比如:甲硝唑,庆大霉素片,阿莫西林,克拉霉素;
3 促进胃动力的药物,可以促进胃排空,减少有害物质对于胃肠道的损害.比如:吗丁啉,西沙比利,莫沙比利等
指导意见:
以上三类药物可以选择联合服用,联合用药以增强疗效,比较好的选择是:奥美拉唑+克拉霉素+吗丁啉.因为这几种药物价格便宜,联合使用效果不错.
再就是你也可以联合使用铋剂,铋剂可以在保护胃粘膜,防治胃酸侵蚀的同时又有杀灭幽门螺旋杆菌的作用,比如丽珠得乐,胃必治等,可以选择一种和上面的三联用药再联合组成四联用药,效果更好.
生活护理:
合理规律饮食,注意饮食卫生,避免暴饮暴食,不吃辛辣生冷油腻刺激性食物;多喝水,多吃水果蔬菜;保持良好的心态,积极的治疗;适当参加户外运动,增强体质,提高免疫力;注意保暖,避免感冒;禁吸烟,禁饮酒以及其他不良习惯;需要加强营养,及时的治疗调理;定期复查