2009-12-13 2人回答
性别:女年龄:16岁
健康咨询描述:走路没有力气,手脚会抖.
发病时间及原因;六岁,可能是因为发高烧.
曾经的治疗情况和效果:早晨起来的时候会很有力气,可是到了下午的时候,就浑身没有力气,连说话也没有力气.
想得到怎样的帮助:希望能够快点找到可以治疗我这种病的方法.
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病情分析:
您好,患者脊髓蛛网膜粘连,走路没有力气,手脚会抖.应到神经外科检查.
指导意见:
如蛛网膜粘连不严重,可随访观察,如影响功能,甚至出现癫痫,则需要手术治疗.
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病情分析:
治疗措施
1.抗感染治疗.对疑为感染引起者,可酌情选用抗生素,抗病毒制剂或试用抗结核治疗.
2.皮质激素治疗.静脉滴注氢化可的松(100~200mg1次/日,10次为一疗程)或肌注,口服强的松,地塞米松等.椎管内注射对防止粘连扩散和促进炎症吸收效果更好.通常用地塞米松,首次为2mg(可逐渐增量至5mg),和脑脊液混合后缓慢注射,每周2~3次,10次为一疗程.
3.扩散血管改善血运.可用烟酸,妥拉苏林,654-2,山莨菪碱注射液或活血化淤中药等.
4.鞘内注射氧气疗法.一次酌情注入10~15ml氧气,自小量开始,每注入5ml气体,即放出等量脑脊液,每5~7天一次.对早期病例可能有助于松解粘连,改善脑脊液循环.
5.小剂量放射治疗.对改善血运可能有一定帮助.
指导意见:
治疗方案
1.非手术疗法 为主要治疗方法,包括:①抗生素在疾病开始阶段使用;②碘化钾和烟酸口服,亦可用激素治疗;③局部理疗或碘离子透入;④蛛网膜下腔注氧,每次10~20ml,每周1~2次,4~6次为一疗程.
2.手术疗法 用于囊肿型.手术切除囊肿,小心剪开粘连带,但不可强行剥离,以免加重症状,同时行椎管减压.