2009-12-13 7人回答
性别:女年龄:43岁
健康咨询描述:岁
呕吐,纳差,神萎休息差,头昏
3天前食香焦后腹泻呕吐,现腹泻缓解,仍感头昏既往有生孩子大出血史,已闭经
曾经的治疗情况和效果:氨卞青霉素抗炎雷尼替丁止酸护胃
想得到怎样的帮助:下一步该如和治疗
满意答案
病情分析:
席汗综合症是由于产后大出血引起的垂体缺血,坏死,导致垂体支配的一些激素分泌不足.
指导意见:
激素包括:甲状腺激素,糖皮质激素,性激素;席汗综合症需要激素替代治疗,建议查个甲状腺功能,应用优甲乐及糖皮质激素治疗.
其他答案 (6)
病情分析:
1.一般治疗:注意休息,保暖,给高热量,高蛋白,高维生素饮食;
2.病因治疗:如肿瘤考虑手术.;
3.激素替代治疗;
4.对症,支持治疗;
指导意见:
5.确诊后以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整.垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静,安眠,麻醉药.
病情分析:
引起月经不调的原因有两大类:
1,神经内分泌功能失调引起:主要是下后脑--生茶杯-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病.
2,器质病变或药物等引起:包括生殖器官局部的炎症,肿瘤及发育异常,营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调如甲状腺,肾上腺皮持功能异常,糖尿病,席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等.使用治疗精神病的药物;内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调.某些职业如长跑运动员容易产生闭经.此外,某些妊娠期异常出血也往往被误认为是月经不调.
临床上诊断神经内分泌功能失调性的月经病,必须要排除上述的各种器质性原因.
指导意见:
(一)月经不调治疗的饮食宜忌
1.水果类:瓜类(西瓜,小玉,香瓜,哈蜜瓜),橘子,水梨,蕃茄,椰子,杨桃,葡萄柚,荔枝,芒果,香蕉,龙眼等.
◎上述生冷或燥性水果请尽量少食,月经期间则避免食用.
2.冰凉饮料及冰冻物(布丁,果冻等).(30分后,待凉后可少服.)
◎热咖啡和热茶一般没有限制.
3.蔬菜类:萝卜,空心菜,大白菜,苦瓜等,这些蔬菜一般在热煮时已有加葱,蒜,姜,豆豉等配料,寒性已减少,所以上述蔬菜可以食用.
(二)月经不调治疗的平时注意事项
1.请养成运动习惯,运动可以增强体力,促进血循,并可减少服药时间.
2.在水上活动或一般运动后,请速擦干身体着衣,勿贪凉吹风;若不慎淋雨应尽速吹干头发及换衣保暖;月经期间应避免水上活动.
3.日常作息——不要熬夜,以免影响生理节律及内分泌协调性.
4.情绪保持平和,紧张焦虑也会使卵巢功能紊乱.
(三)月经不调治疗的注意事项
1.月经不调治疗的疗程为三个月,第四个月停药观察月经周期情形,一般规律服药后治疗一个疗程后即可恢复正常.
2.月经不调治疗期间,若有感冒,请停服调经药物,等感冒好后再服.
3.月经不调治疗期间,若有服其它药物类(白凤丸,四物汤等),请告知医师.
4.月经恢复正常后,请特别节制生冷瓜果,冰凉饮料,以免复发.
5.调经须较长时间配合,请耐心服用药物.
病情分析:
席汉氏综合征是因为产后大出血,休克,引起脑垂体缺血,坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落,性欲降低,全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状.中医认为本病多是由于产时损伤,失血过多,造成血虚失养,肾气亏损,肾主生殖功能衰退,以致任脉不通,太冲脉衰少而致闭经不行.
指导意见:
本病的病理实质乃气血虚极,肾气亏耗,故治疗须始终围绕益肾填精,补气养血的总原则.
病情分析:
当产后发生大出血,休克时间过长,就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症,表现为消溲,乏力,脱发,畏寒,闭经,乳房萎缩等,严重者可致死.临床上称之为席汉氏综合症
指导意见:
治疗多以激素替代治疗为主,缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整.垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗,禁用各种镇静,安眠,麻醉药.