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女:24患有先天性胆总管囊肿.

2009-12-14 5人回答

性别：女年龄：24岁

健康咨询描述：前天做了MR及彩超,超声描述:肝外胆管内径6-10,肝外胆管距离肝门部19处局限性扩张,其内见数处强回声,后方伴声影,其中一枚长径约5,肝内胆管未见明显扩张,其内未见明显异常.
超声提示:肝脏未见明显异常. 肝彩色色流正常.胆囊缩小,胆壁多发胆固醇结晶.肝外胆管上段结石伴有肝外胆管局限性扩张.右肾下极前方小肠肠壁增厚.
医生建议手术治疗!请问一定要手术治疗吗?如手术治疗,是否对以后生育有影响?
PS:04年检查了一次磁共振,检查结果,胆囊炎及胆结石,肝胆总管结石,而且结石大,前天去检查,结石没有了,请问是怎么回事?
是否病情加重了.现在偶尔右上腹隐痛,但是一做瑜伽,全身就不痛了,像正常人一样的轻松,胃口很好!

想得到怎样的帮助：请问怎么治?

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满意答案

: 任彦朋 副主任医师; 咨询：17609人

病情分析：

胆囊缩小,胆壁多发胆固醇结晶.肝外胆管上段结石伴有肝外胆管局限性扩张.右肾下极前方小肠肠壁增厚.
建议查肝功能了解胆红素情况.有无胆道梗阻.
病人年轻,一般情况好.

指导意见：
首选手术：切除胆囊,做胆总管探查,必要时：做胆肠吻合术.一劳永逸,不用担心再发胆道疾病.
考虑年轻,也可暂时观察.如无明显胆道梗阻症状,也可等待婚育后再择期手术.
如经常有胆囊炎症发作,或合并结石,息肉等,建议早做手术.
生活护理:
平时注意饮食规律,避免高脂.

投诉 2009-12-14 12:42

其他答案 (4)

: 纪文斌 副主任医师; 咨询：21人

病情分析：
属于成人型胆总管囊肿,一般是先天性疾病,可合并有胆管结石形成或者癌变,部分病人可因胆道感染出现胆管炎的症状.

投诉 2009-12-15 20:24

: 张立辉 副主任医师; 日照市中医医院

病情分析：
如果做瑜伽能彻底缓解,倒是好事.中医说通则不痛,痛则不通,如果能想办法使胆汁畅通,自然就不痛了,也不会长结石了.但是要注意一点,以后怀孕的时候就不做瑜伽了吧,所以应该在打算怀孕的时候去复查一下,如果有大的结石,或者胆管扩张明显,那还是要先把手术做了再怀孕.临床上怀孕7,8个月,胆囊炎,胆结石急性发作,甚至胆囊穿孔的都很多,那时候只有权衡要孩子还是保大人,一般会选择先做引产,再做胆囊手术.如果强行保胎儿,要用很多药物,以后孩子质量不会好.

投诉 2009-12-28 08:49