2009-12-14 3人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:症状不明显
2008年10体检发现
曾经的治疗情况和效果:当时HBV-DNA是1.4*10‘5,服用阿德福韦酯后,每3月复查一次,前两次HBV-DNA己降到1000以下,到现在又为1.3*10’3,请问我最好怎样办?
想得到怎样的帮助:请问我最好怎样办?
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病情分析:
如果你的肝功能正常是可以不用治疗的.
病情分析:
如果反复病毒复制考虑是慢性乙型病毒性肝炎.
指导意见:
慢性肝炎的治疗 主要包括抗病毒复制,提高机体免疫功能,保护肝细胞,促进肝细胞再生以及中医药治疗,基础治疗及心理治疗等综合治疗.因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方法:
1.近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效.
(1)干扰素 是目前公认的对HBV复制有一定作用的药物.①重组干扰素α-2b:每次300万U,肌肉注射,每日1次连用1周后改为隔日1次,疗程3~6月.HBeAg及HBV-DNA转阴率可达30~70%,抑制HBV复制效果肯定.但绝大多数仍HBeAg持续阳性,可能与HBV-DNA整合有关.②α1型基因工程干扰素(干扰灵):每次200万~600万U,肌肉注射,每日1次,疗程2个月,近期HBeAg转阴率55%.
2.免疫调节药 目的在于提高抗病毒免疫.
(1)胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性.用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月.
(2)白细胞介素2(IL-2) 能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素.用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日.部分患者HBeAg转阴.
生活护理:
也可配合中药:肝炎解毒汤
【药物组成】茵陈20克,虎杖15克,白花蛇舌草15克,贯众10克,茯苓15克,炒白术12克,丹参10克,大黄(久煎)8克,甘草3克.
【制作用法】每日1剂,急性重症肝炎日3服,上午,下午4时以后,晚上各服1次,宜凉服.慢性,活动性,迁延性肝炎宜下午,晚上温服.急,慢性甲型肝炎,1个月为1疗程,乙型肝炎1~3个月为1疗程.
【功用主治】清热解毒利湿,健脾活血.适用于病毒性肝炎.
【随症加减】高热,兼有神昏者,加羚羊角粉3克(另煎冲服),银花,蒲公英各15克;黄疸明显者加龙胆草20克,栀子15克;胁肋疼痛加郁金,延胡索,川楝子各10克;呕吐者加法半夏10克;气虚乏力,肢软者加生黄芪15克,西党15克;食少,腹胀者加山楂,鸡内金,厚朴各10克;阴虚盗汗者加龙骨,牡蛎各10克,地骨皮10克;五心烦热者加生地15克,丹皮10克;肝脾肿大者加泽兰10克,红花5克.