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怎样治疗粘膜下层平滑肌瘤

2009-12-14 4人回答

性别：女年龄：46岁

健康咨询描述：胃疼两年余
发病时间:
化验检查结果:食道下段近贲门处右后壁见一大小约0.8×1.0cm广基梭形隆起,表面光滑.胃窦粘膜充血水肿.
超声扫描食道隆起示低回声,大小约0.7×0.8cm（横截面）,内部回声均匀,边界清,包膜完整,肿物起源层次显示欠佳,局部管壁层次清晰,完整,壁外未见肿大淋巴结声像;余食道未见明显异常.
2009年11月20日在湖南省中南大学附二医院复查结果,超声内镜检查食道下段近贲门处右后壁见一大小约0.8×1.0cm,横截面大小约0.6×0.7cm,表面光滑,回声均匀,边界清,包膜完整,未见肿大淋巴结声像;余食道未见明显异常.

想得到怎样的帮助：1是否需要动手术?
2有什么好的治疗方案?
3中西药治疗效果如何?

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满意答案

: 张本灏 副主任医师; 临澧县人民医院

病情分析：
你好!
中年女性,胃疼2 年,胃镜检查示：食道下段近贲门处右后壁见一大小约0.8×1.0cm广基梭形隆起,表面光滑.胃窦粘膜充血水肿.
超声胃镜检查示：食道下段近贲门处右后壁见一大小约0.8×1.0cm,横截面大小约0.6×0.7cm,表面光滑,回声均匀,边界清,包膜完整,未见肿大淋巴结声像;余食道未见明显异常.
考虑：食道下端近贲门处占位性病变（性质待查）,平滑肌瘤?脂肪瘤?其他?
建议手术治疗.

投诉 追问 2009-12-14 18:13

2009-12-19患者追问

师恩义主任
主任医师说
平滑肌瘤是良性肿瘤,一般不会恶变,性质会恶变吗?

2009-12-19医生回复：

你好!
通常来说平滑肌瘤是良性肿瘤,发生恶变的可能性小,但并没有确定为平滑肌瘤.此外,有极少数平滑肌瘤有潜在恶变可能.建议手术治疗.

其他答案 (3)

: 孙美洲 主治医师; 青岛市妇女儿童医院

病情分析：
你好！结合你的症状和描述，考虑，胃平滑肌瘤的可能性比较大。一般需要内镜下剥离术。如果内镜下可以手术，尽量内镜下手术。不然需要外科手术治疗。药物治疗对其无明显的作用。平时注意休息及饮食，避免生冷辛辣，刺激油腻食物。希望我的回答能够帮助到您，谢谢！

投诉 2017-09-24 19:04

: 杨化军医师; 咨询：48642人

病情分析：

对于你这种平滑肌瘤建议还是手术切除为好的

指导意见：
但手术涉及到一个问题：此处处于贲门处,距胃的“起搏点”很近,如果手术切除到此处的话势必有可能影响胃的蠕动排空可能,如果这样就可能要做胃全切.当然如果病灶处距这个起搏点有一定距离的话,直接切除病灶（平滑肌瘤）即可..
不过以你的描述来看,应该问题不大的,主要还是在食管处..建议你可以选择腹腔镜下手术切除为好的,对于腹腔镜操作这种手术需要一定的技术有一定的难道,需到有实力的医院进行,你在湖南,我建议你有条件就近可以到武汉协和医院腹腔镜中心是可以的..
对于这种情况药物是绝对不会有效的,包括中西药物,你不必浪费钱财的..唯一根治办法-------手术

投诉 追问 2009-12-14 18:10

2009-12-19患者追问

不做手术切除有影响胃的可能病变吗?

2009-12-19医生回复：

这个目前虽然是良性肿瘤,但在此处是有一定的恶变可能的,建议最好手术切除为好的