2009-12-14 5人回答
性别:男年龄:60岁
健康咨询描述:脖子瘤子破皮出血
9月份
曾经的治疗情况和效果:吃西药
想得到怎样的帮助:中药方子,肺·癌晚期
满意答案
病情分析:
黄芪30.白术20.人参15.土鳖虫15.黑蚂蚁30.莪术12.黄药脂10.大贝15.丹皮12.茯神20.水煎服.每日一付,分三次服.对晚期病人减轻痛苦.提高生活质量有一定的帮助.
指导意见:
还有一个方剂,可以试用一下,希望能够对你有所帮助,是原山东省肿瘤防治研究院中医科主任史兰陵治疗肺癌的临床用方;芦苇30克,沙参15克,薏米15克,麦冬12克,天花粉10克,丝瓜络30克,瓜篓15克,青皮12克,葶苈子15克,大枣6个,鱼腥草15克,白花蛇舌草30克,金银花20克,板蓝根15克,水煎服,日2次.犀黄丸3克,每日1次.
生活护理:
肺癌晚期的护理
一,饮食丰富多样,清淡,富有营养,以肉粥,鱼粥,蛋粥,苡米粥,百合粥,枸杞等各种粥类,汤类为主,配合水果,新鲜蔬菜.
二,帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足.可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生.
三,对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量.
四,可适当听听轻音乐,民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量.
五,多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱,拥抱,轻言细语, 多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉.
六,密切观察患者的呼吸,血压,脉搏,体温,神志的变化.如有异常,马上报告医师,对症处理.
七,对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走,散步,活动筋骨,以不过度为要.
八,如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息.若发现患者突然失语,面色改变,呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救.
祝健康.
其他答案 (4)
病情分析:
那个,既然能放疗化疗?那为什么不去?到了不能化疗放疗的时候,那才可悲呀!!好多病人真的很可怜,就靠止痛药等死了,要有一线希望,为什么不去试试?!
指导意见:
生命真的很宝贵.
不要相信中药方,祝你好运.
病情分析:
小细胞肺癌分为“局限性”和“广泛期”,前者指癌症仅局限于
一侧肺部以及同侧的淋巴结内,后者指癌症已经转移扩散到胸腔或身
体的其它部位.
非小细胞肺癌可分为下列四期:一期:癌症只存在于肺内.二期:
癌症已经扩散到邻近的淋巴结.三期:癌症已经扩散到邻近的组织,
例如扩散到胸腔.四期:癌症已经扩散到身体的其它部位,例如扩散
到肝脏和骨骼.
指导意见:
利用饮食预防和治疗疾病,在我国已有悠久的历史.早在周代,我国就已有了“食医”.唐代名医孙思邈说:“为医者,当须洞晓病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后命药.”说明了食疗的重要性.肺癌病人运用饮食疗法,应把握好以下三个基本原则.
一,强调均衡营养,注重扶正补虚
肺癌病人“内虚”是疾病发生,发展过程中的主要矛盾.因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本.食疗的目的是保证肺癌病人有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则.故《内经》说:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也.”在扶正补虚的总则指导下,对肺癌病人的食疗应做到营养化,多样化,均衡化.正如《内经》所云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充.”失之偏颇,则有害无益.
二,熟悉性味归属,强调辨证施食
肺癌与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜,寒热虚实之不同.食物也有寒热温凉,辛甘苦酸咸四气五味之别.热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝.辛味温散,如生姜,葱白;甘味和缓,如山药,芡实,饴糖;淡味渗利,如冬瓜,薏苡仁;酸味收涩,如乌梅,山楂;咸味软坚,如海藻,昆布,牡蛎等.
三,选择抗癌食品,力求有针对性
药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用.例如日常生活中的食物如大蒜,豆制品,绿茶等,都是抗癌良药.近代的一些研究表明,许多食物对防治肺癌有良益.如鹅血对肺癌能改善症状,升高白细胞,现已研制成片剂;薏苡仁含有薏苡仁脂,对癌细胞有明显抑制作用,绿豆配甘草与化疗药同用,有清凉解毒而降低副作用的功效.
病情分析:
肺癌晚期症状
1.面,颈部水肿.在纵隔右侧有上腔静脉,它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏.若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,最初会使颈静脉因回流不畅而怒张,最后还会导致面,颈部水肿,这需要得以及时诊断和处理;
2.声嘶是最常见症状.控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧.
3. 气促 发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促.由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液.若这些淋巴结被肿瘤阻塞,这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液.以上两种情况均可导致气促.然而,因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病,这给气促的鉴别带来一定困难.此外,由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能,从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适,这种不适感起初只在运动时产生,最终连休息时也可感觉到.
指导意见:
肺癌晚期病人的护理
一,控制疼痛
一般不提倡西医止痛,其作用大多是通过麻醉神经实现,治标不治本,有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性.建议采
取中药治疗,通过切断癌细胞的复制功能达到止痛的目的.疼痛是晚期肺癌患者的主要症状,对病人的影响很大.对于癌性疼痛的控制应该正确理解和应用三阶梯止痛方案:
1,体表止痛法:可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的.刺激方法可采用按摩,涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果.
2,注意力转移止痛法:可根据病人的爱好,放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍手动作;或可让病人看一些笑话,幽默小说,说一段相声取乐.还可以让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后闭目静坐2分钟,这些都可以达到转移止痛的目的.
3,放松止痛法:全身放松可有轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应.让病人闭上双眼,作叹气,打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧,放松腹肌,背肌,缓慢作腹式呼吸.或让病人在幽静的环境里闭目进行慢而深的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的.
二,饮食护理
1,肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件.如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复不利.
2,要素饮食含有人体必需的各种营养素.在足够热量供应时,可以补充蛋白质营养,促进肌肉蛋白的合成,在热量供应不足时,支链氨基酸也能提供更多的热能.要素膳的种类很多,应用时,要从低浓度开始,若口服应注意慢饮,由于要素膳为高渗液,引用过快易产生腹泻和呕吐.
3,术后饮食调配:术后根据病情来调配饮食.因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成.都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质.养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗.
三,其他护理
1.褥疮预防:肺癌晚期病人营养状况一般较差,有时合并全身水肿,极易产生褥疮,且迅速扩展,难以治愈,预防褥疮发生尤为重要.减轻局部压力,按时更换体位,身体易受压部位用气圈,软枕等垫起,避免长期受压.保持皮肤清洁,尤其对于大小便失禁的病人,保持床铺清洁,平整,对已破溃皮肤应用烤灯照射,保持局部干燥.
2.缓解症状:发热为肺癌的主要症状之一,应嘱病人注意保暖,预防感冒,以免发生肺炎;对于刺激性咳嗽,可给予镇咳剂;夜间病人持续性咳嗽时,可饮热水,以减轻咽喉部的刺激;如有咳血应给止血药,大量咳血时,立即通知医生,同时使病人头偏向一侧,及时清除口腔内积血防止窒息,并协助医生抢救.
3.病情观察及护理:肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理.如肝,脑转移,可出现突然昏迷,抽搐,视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理.骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀,腹痛等症状,由于衰弱,乏力,活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便.因营养不良,血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养,抬高患肢等措施以减轻水肿.
4.心理护理:肺癌晚期的病人会有焦虑,恐惧,悲伤等心理,也常出现冷漠,孤独,我们要有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境,安置于单人病房,语言亲切,态度诚恳,鼓励病人说出自己的心理感受,及时开导,主动向患者介绍病情好转的信息.因此期患者害怕被冷漠和被抛弃,常感到孤独,尤其在夜间,总感到死亡就要来临,家人的关心会使患者感到安全,舒适,温暖.我们应采取各种措施减轻病人的痛苦,这是做好心理护理的基础.
对于肺癌晚期病人的护理主要是控制症状,减轻病人的痛苦,为其营造一个舒适的修养环境,给病人最大的精神支持和心理安慰.此外还可用抗癌中药进行调理,虽然西药效果快,但极不稳定,容易复发,而且副作用大,易产生耐药性,只治标不治本.服用中医药治疗扶正固本,益肾安神,补气养血,填精生髓,增强患者免疫功能.正所谓“欲速则不达”坚持服用才是硬道理,以此达到治疗目的.
病情分析:
由于西药对癌症的化疗作用同时伴随有很多副作用,而且老年人身体状况较差,可以选择中药进行保守治疗.
指导意见:
给您介绍几个药方:
①二仙汤:仙茅9g,仙灵脾9g,菟丝子9g,锁阳9g,黄精30g,天冬12g,赤芍12g,留行子6g,三棱9g,莪术9g,北沙参15g,当归9g,夏枯草15g,牡蛎30g,铁树叶30g,芙蓉叶30g,石上柏30g,石打穿30g,石见穿30g,山豆根30g.每日1剂,水煎2次分服.
疗效:单用本方治疗晚期肺癌有较好疗效,1例已无法手术,服2年,癌灶基本控制.
方源:上海市中医学院附属龙华医院肿瘤组.
②金康合剂:处方一:蟾酥0.5g,天然牛黄1g,血竭7g,白花蛇50g,麝香,冰片各2g,蜈蚣,雄黄,制马钱子,朱砂各5g,制乳香,制没药各6g,藏红花,青黛,大黄各10g,羚羊粉,穿山甲,琥珀各15g,全蝎,僵蚕各30g,壁虎20g.处方二:沉香6g,桔梗,人参,石斛,乌梅,桑白皮各15g,黄芪,薏苡仁各30g.
加减变化:使用处方二时,若发热加石膏50g,黄芩,丹皮各12g,咯血甚者加白芨20g,白茅根,赭石各30g,食欲不振加山楂12g,砂仁,鸡内金各6g;头痛眩晕加钩藤15g,天竺黄12g,龙骨,牡蛎各30g,胸水加葶苈子,猪苓各20g,龙葵30g.
治疗方法:处方一:按以上用量比例配方,将药研成细粉,装入胶囊备用.每次服5g,日服2次,早晚分服,1个月为1疗程,间隔1周,再行下疗程.处方二:每日1剂,水煎服2次,亦可用该汤送服处方一.服用上方时,饮食宜清淡,戒烟酒,忌辛辣.
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