2009-12-15 5人回答
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病情分析:
甲亢病的诱发与自身免疫,遗传和环境等因素有密切关系,其中以自身免疫因素最为重要.
指导意见:
遗传因素也很重要,但遗传的背景和遗传的方式也未被阐明,故也很难从遗传方面进行预防. 环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 .如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病.由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防.
病情分析:
您好,甲亢病确定与遗传有一定的关系[1],临床上的甲亢病患者,大多是有家族性的,患甲亢病的母亲,其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高,虽然他们对甲亢病的易感性较高,但不是每个人都会患甲亢病,得有另外两种因素的参与,才会患甲亢病,一是接触到了甲亢病原体,还有一种就是因过度疲劳或精神因素等原因,使自身抗病力下降,这三种因素叠加到一起就可引发甲亢病.
甲亢系指由多种原因导致甲状腺功能增强,分泌甲状腺激素(TH)过多,造成机体的神经,循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征.
甲亢通常是指功能亢进性毒性弥漫性甲状腺肿Graves病而言,临床上最多见.免疫学说认为甲亢是一种自身免疫性疾病,近代研究证明:本病是在遗传的基础上,因感染,精神创伤等应激因素而诱发,属于抑制性T淋巴细胞功能缺陷所致的一种器官特异性自身免疫病,与自身免疫性甲状腺炎等同属自身免疫性甲状腺疾病.曾有调查表明,60%的患者有家族素质倾向.
人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫,正是由于这些免疫系统的存在,才能保护机体不受自然界各种因素的损害.自身免疫是指机体对自身组织成分或细菌抗原失去免疫耐受性,导致免疫效应细胞或自身抗体的产生,并造成自身损害的过程.自身免疫在许多情况下是生理性的,除了防御自然界的损害外,还有机体内部的监视功能,能保护正常组织细胞,清除衰老和突变的细胞,当自身免疫反应超过了生理限度或持续时间过长,造成自身组织的损伤和功能障碍而导致疾病时,则称为自身免疫性疾病.此种病变有的属全身的,有的则仅涉及某些器官,而甲亢则属于后者——器官特异性自身免疫病.
各种类型的甲亢中以毒性弥漫性甲状腺肿Graves病的遗传倾向最为明显,而其它类型的甲亢一般认为与遗传无明显的关系.毒性弥漫性甲状腺肿患者的家族成员患此病机会明显增加.
人类白细胞抗原是遗传的标记,有不少研究发现毒性弥漫性甲状腺肿患者的某一种或几种人类白细胞抗原明显增加,进一步说明本病与遗传有着密切的关系.
指导意见:
在甲亢调养过程中,患者的饮食尤其重要.因为甲亢病人由于代谢亢进,营养物质需求明显增加,如果营养补充不足,消瘦会更为明显,甚至出现类似晚期癌症的症状,因此,饮食是否得当十分重要.
患者饮食应从以下几个方面加以注意:每日进食的热量,男性至少2400千卡,女性至少2000千卡.多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物,多吃含维生素丰富的水果,蔬菜,少吃辛辣食物,如辣椒,葱,姜,蒜等.少吃含碘多的食品,如海带,海虾,海鱼等.尽量不吸烟,不饮酒,少喝浓茶,咖啡,患者特别注意心理情绪及精神生活水平自我调节,保持心情舒畅,精神愉快,情绪稳定,避免受风感冒,劳累过度,高度发烧.
甲亢病人在服药期间及饮食上应注意:
l,禁忌辛辣食物:辣子,生葱,生蒜;
2,禁忌海味:海带,海虾,带鱼;
3,禁忌浓茶,咖啡,烟酒;
4,保持心情平静,避劳累.
生活护理:
护理
甲亢是一种慢性疾病,早期没有症状或症状不典型,如得不到及时治疗,病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等危及生命的险症.即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效,由于疾病缠绵难愈,疗程长,反复发作,精神压力大,对生活和工作都有很大的影响.因此,在积极正规治疗的同时,对病人作好护理工作显得格外重要.护理的重点是:1.减轻病人精神上和身体上的痛苦.2.预防并发症的发生.3.为病人提供生活上的帮助.
(一)一般护理
1.适当休息与活动.
临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动.
2.情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差.因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑
3.饮食护理
饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带,紫菜,海蜇,海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良.不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 .
(l)给予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能.给予充足的维生素和无机盐.维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C.应给予充足的钙和铁,以防缺乏.
(2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂.
(3)适当控制纤维素多的食物.甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻.
(4)忌用刺激性较强的浓茶,咖啡,烟酒等.
4.病情护理
主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼 球是否突出,,神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现.特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生.
5.对症护理
使用西药治疗时,要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规.使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法,服药过程中的禁忌.
(二)并发症的护理
1.甲亢危象的护理:出现甲亢危象的病人,除了在休息.饮食.心理护理之外更应注意病情的观察,随时观察病人的体温.心 .血压及神态.
2.甲亢型心脏病的护理要注意心理护,积极良好的心态对甲亢性心脏的治疗是很有帮助的;其次更应注意休息,在饮食习惯上要少食多餐.营养丰富,积极预防心力衰竭.
病情分析:
甲状腺机能亢进(甲亢)会遗传吗?
甲亢病确定与遗传有一定的关系,临床上的甲亢病患者,大多是有家族性的,患甲亢病的母亲,其子女的甲状腺对甲高亢病原体的易感性就较其他人高,虽然他们对甲亢病的易感性较高,但不是每个人都会患甲亢病,得有另外两种因素的参与,才会患甲亢病,一是接触到了甲亢病原体,还有一种就是因过度疲劳或精神因素等原因,使自身抗病力下降,这三种因素叠加到一起就可引发甲亢病.
指导意见:
甲亢病确定与遗传有一定的关系,当然可能性很小.
各种类型的甲亢中以毒性弥漫性甲状腺肿的遗传倾向最为明显,而其它类型的甲亢一般认为与遗传无明显的关系.毒性弥漫性甲状腺肿患者的家族成员患此病机会明显增加.一个家族中可以有多个成员患本病,例如在一篇报道中说,一个家庭有11人患毒性弥漫性甲状腺肿,其中8例为女性患者,其下一代的12个孩子中,又有6人患本病.由此可见,本病有明显的遗传倾向