2009-12-15 6人回答
性别:女年龄:40岁
健康咨询描述:全部症状肌壁间肌瘤:
1994
曾经的治疗情况和效果:一年检查一次
想得到怎样的帮助:子宫肌瘤有药治吗
满意答案
病情分析:
您好!是子宫肌瘤就不用担心了,因为这是女性生殖器最常见的良性肿瘤,是由平滑肌及结缔组织组成,可以用药物疗法的.
指导意见:
本病的确切病因目前尚未明确,通常好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消退,可能与女性性激素有一定联系.对于本病的治疗,如果没有症状的肌瘤一般不需要治疗,特别是像您这近绝经期妇女,因为绝经后肌瘤多可以自己萎缩或逐渐消失,需要注意的是每3-6个月去医院检查一次.药物治疗主要适用于症状轻,近绝经年龄或全身情况不宜手术者,可用药物有促性腺激素释放激素类似物,米非司酮.
其他答案 (5)
病情分析:
您好!
不知道您的肌瘤具体多大,根据您的情况看肌瘤时间已经很长了,不知道是否有恶变或者粘连的情况,您的情况建议您先不要盲目的去用药,建议您先去当地正规的大医院检查确诊一下肌瘤的大小和具体的性质,然后根据具体的情况医生会帮您安排具体的治疗方案的,祝您早日康复!
病情分析:
你好,子宫肌瘤的治疗,这个要看肌瘤的具体大小的
指导意见:
如果没有超过5CM,可以暂不手术治疗的,建议用桂苓消瘤丸来做治疗,看能否好转,祝早好
病情分析:
子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤.多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等.如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛.以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,现代西医学采取性激素或手术治疗,尚无其他理想疗法.
指导意见:
子宫肌瘤药物治疗
(一)药物治疗的适应症
1.年轻要求保留生育功能者.生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活.
2.绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术.
3.有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者.
4.患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者.
5.选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者.刮宫兼有诊断及止血作用.
药物治疗的根据在于,子宫肌瘤为性激素依赖性肿瘤,故采用拮抗性激素的药物以治疗.新近应用的是暂时性抑制卵巢的药物.丹那唑,棉酚为国内常用药物.其他雄激素,孕激素及维生素类药物也使用.自1983年开始研究报道,应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)成功的缩小了子宫平滑肌瘤.研究证明GnRHa间接地减少垂体水平促性腺激素分泌,从而有效地抑制卵巢功能,即所谓“降调节”(downregulation)现象.
(二)药物种类及用法
1.LHRH激动剂(LHRH-A):即GnRHa为近年来一种新型抗妇科疾病药物.LHRH大量持续应用后,垂体细胞受体被激素占满而无法合成与释放FSH及LH;另外,LHRH有垂体外作用,大剂量应用后促使卵巢上的LHRH受体增多,降低卵巢产生雌,孕激素能力.由于药物明显抑制FSH,减少卵巢激素分泌,其作用似“药物性卵巢切除”,使肌瘤萎缩.LHRH与LHRH-A为同功异质体,但后者较前者活性高数十倍.
用法:LHRH-A,多用肌注,也可用于皮下植入或经鼻喷入.自月经第一天起肌注100~200μg,连续3~4个月.其作用取决于应用剂量,给药途径和月经周期的时间.用药后肌瘤平均缩小40~80%,症状缓解,贫血纠正.血清E2下降与肌瘤缩小相一致.FSH.LH无明显变化.停药后不久肌瘤又重新长大,提示LHRH-A的作用是暂短的和可逆的.如用于围绝经期,在有限时间内达到自然绝经.如用于保留生育者,当肌瘤缩小,局部血流减少,从而减少手术中出血和缩小手术范围;或原影响输卵管口肌瘤,治疗后肌瘤缩小使不通畅的输卵管变通畅,提高受孕率.为减少停药后肌瘤重新长大,在用LHRH-A时,序贯应用醋酸甲孕酮200~500mg,则可维持其疗效.
副作用为潮热,出汗,阴道干燥或出血障碍.因低雌激素作用可有骨质疏松可能.
2.丹那唑:具有微弱雄激素作用.丹那唑抑制丘脑,垂体功能,使FSH.LH水平下降,从而抑制卵巢类固醇的产生,亦可直接抑制产生卵巢类固醇的酶.从而使体内雌激素水平下降而抑制子宫生长,内膜萎缩而闭经.同时,肌瘤亦萎缩变小.但年轻者应用,停药6周后月经可恢复.故需重复应用.
用法:200mg,1日3次口服,从月经第二天开始连续服6个月.
副反应为潮热,出汗,体重增加,痤疮,肝功SGPT升高(用药前后查肝功).停药2~6周可恢复.
病情分析:
女性,40岁,发现子宫肌壁间肌瘤15年,每年检查一次.
指导意见:
对于子宫肌瘤瘤体较小且无临床症状的可采用药物治疗,多用中药治疗,采用中药汤剂,中成药等来调节女性患者的内分泌和体内微循环,调血理气,散淤化结,从源头上消除子宫肌瘤.这类药品较多,可到药店挑选正规药厂产品.