2009-12-16 7人回答
性别:女年龄:75岁
健康咨询描述:稍有运动就出现早博
一直有冠心病动脉硬化
曾经的治疗情况和效果:难受时吃丹参滴丸,银杏片,救心丸治疗.
想得到怎样的帮助:近几日感冒后,稍有运动就出现早博,请问大夫吃些什莫药好呢?还有经常需要吃哪些药来治疗冠性病及早博症状?
满意答案
病情分析:
冠心病的治疗,目前指南推荐的有以下几类药物:
1,改善预后的药物:阿司匹林 ,B受体阻断剂(美托洛尔),ACEI类(培哚普利),他汀类(辛伐他汀).这些药物只要没有禁忌,冠心病患者都需要使用,可以减少急性心血管事件(如心梗)等发生,改善预后.
2,改善症状药物,如硝酸酯类,CCB类(氨氯地平),B受体阻断剂(美托洛尔),曲美他嗪.这些药物只要改善患者临床症状,如心绞痛等.临床症状缓解后病情稳定后可以不用,使用时可选择一种,如仍不能控制症状,可以考虑两种或三种联合使用.
关于早搏,需要明确早搏的类型.和发作的频次来决定.冠心病慢性稳定期出现室性早搏,主要还是症治疗冠心病,早搏如频发,可适当使用胺碘酮.
指导意见:
建议到医院心血管门诊就诊,明确冠心病诊断,明确早搏的类型,根据检查结果在意医生指导下使用药物.
其他答案 (6)
病情分析:
冠状动脉性心脏病是一种最常见的心脏病,是指因冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病.而当心肌缺血时,可出现早搏等现象.
指导意见:
可行血管造影,根据病情是否植入支架.建议终生行冠心病2级预防.目前你应该行冠心病2级预防:a 抗血小板治疗,建议使用拜耳公司的拜阿斯匹灵,100mg,1次/日.毕竟肠溶阿司匹林对胃肠道刺激较大,副作用相对较多;抗心绞痛,欣康(单硝酸异山梨酯)40mg 1次/日;b 控制心室率 倍他乐克(美多心安)心率60-70次/分 则服用6.25mg 2次/日,如为70-90次/分,则为12.5mg 2次/日;c 调节血脂 辛伐他汀 20mg 晚上服用 d 抑制心肌重构 洛汀新(盐酸贝那普利)10mg 1次/日.至于早搏,可服用稳心颗粒等改善症状.
生活护理:
你应该1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质.4 戒烟酒.5 积极高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切
病情分析:
你好,这位患者,感谢你对有问必答网站的支持.
我看了你的病情之后诊断为
冠心病动脉硬化
指导意见:
首先应积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防).如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防).已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命(三级预防).
病情分析:
考虑你这个早搏也是冠心病动脉硬化造成心肌缺血引起的.
指导意见:
主要是治疗心肌缺血,你现在需要检查心电图和心脏彩超,以及血脂血糖,
服药主要是扩张心血管的药物,改善心肌营养的药物,以及降低血液粘稠度的药物.
生活护理:
注意休息,戒烟禁酒,饮食生活规律,少吃辛辣刺激的食物,饮食富含营养,多吃水果和蔬菜.过甜过酸的都不要吃.锻炼身体,增强体质,避免感冒.
病情分析:
感冒时候偶尔出现的早搏无需治疗.
指导意见:
食疗治疗冠心病
●丹参 18克,红花 6克,川芎 6克,降香 6克,栝蒌 24克,赤芍 10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黄连3克.日一剂,分温三服.
主治冠心病.
●党参(人参)15克,麦冬12克,五味子8克,瓜蒌皮15克,桂枝8克,丹参15克,川芎15克,赤芍15克,莪术15克,红花10克,温阳益气,
活血通脉.主治胸痹心痛(冠心病心绞痛).心气虚衰,心功能不全者,上方加温阳强心的制附片,黄芪,刺五加,万年青,去瓜蒌皮;心阳不足,心动过缓者,上方加强心助阳的制附片,麻黄,细辛,鹿角片;心气不匀,心律不齐者,上方加强心调心律的苦参,万年青,当归,珍珠母;心肾两虚者,上方加补肾助阳的仙灵脾,仙茅,巴戟天,杜仲;血瘀阳亢,血压偏高者,上方加化瘀降压的天麻,桑寄生,野菊花,葛根,益母草;气滞血瘀,心绞痛频作者,上方加活血止痛的玄胡,罂粟壳,乳香,没药;血瘀疾盛,血脂偏高者,上方加健脾降脂的决明子,荷叶,山楂,苦丁茶,三七;血瘀脉涩,血粘稠度高者,上方加活血抗凝的水蛭,忙虫,海藻.
●当归,川芎,桃仁,红花,柴胡,枳壳,桔梗,白术各15克,赤芍,牛膝,丹参备25克,桂枝7.5克.每日1剂,水煎分3次.治血脉瘀阻型冠心病.主治冠心病.