2009-12-16 7人回答
性别:男年龄:21岁
健康咨询描述:肚子厉害疼痛,2001
化验,检查结果:十二指肠溃疡(球炎
想得到怎样的帮助:想要医生指点药物,于得健康
满意答案
病情分析:
十二指肠溃疡是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后,导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛,使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低,致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡,目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致,溃疡常为单个性,但也有多个溃疡,胃和十二指肠球部溃疡,同时存在时称复合性溃疡.
指导意见:
(一)
【辨证】中焦虚寒.
【治法】散寒温中,活血生肌.
【方名】乌附白芨方.
【组成】乌附片6克,白芨30克,肉桂6克,干姜6克,煅瓦楞15克,广木香6克,佛手6克,甘草6克.
【用法】加水500毫升,浓煎至100毫升,加糖和防腐剂适量.每日空服2次,每次50毫升.
【出处】余景谋方.
(二)
【辨证】寒邪犯胃,胃阳被遏,胃失和降.
【治法】温中散寒,宣通阳气.
【方名】良附苏陈汤.
【组成】良姜10克,香附10克,苏梗10克,陈皮5克,佛手5克,香橼皮10克,炒川楝子10克,延胡索5克,煅瓦楞子10克,乌贼骨10克,马尾连5克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】董建华方.
(三)
【辨证】脾胃阳虚,兼气滞血瘀.
【治法】温养脾胃,止血化瘀,理气生肌,软坚和化.
【方名】甘麦乌贝散.
【组成】乌贼12克,甘松9克,草叩6克,川楝9克,元胡9克,生麦芽31克,浙贝9克,生草5克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服3次.
【出处】屠金城方.
(四)
【辨证】肝胃不和.
【治法】疏肝和胃,制酸止痛.
【方名】疏肝和胃饮.
【组成】当归10克,白芍15克,柴胡10克,枳实6克,瓜蒌10克,薤白10克,半夏10克,陈皮5克,甘草3克,蒲公英10克,煅瓦楞10克.
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
【出处】谭日强方.
其他答案 (6)
病情分析:
你好!十二指肠溃疡属于老胃病范畴,常规的治疗方法,只能缓解症状,治标不治本,易反复发作,导致胃病长期不愈.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发;这些专治老胃病传统中组方独到,可以促进溃疡愈合,快速修复胃黏膜,同时可有效缓解和消除疼痛,从而达到彻底治愈的目的.这些药物你在当地药店即可买到,省钱,方便,奇效,实用.希望你正确治疗,早日康复!
病情分析:
你好,最好再去复查一个胃镜.
指导意见:
一,改善饮食习惯,消除过度的精神紧张
二,咖啡,红茶及香辣调味料会强烈刺激胃,平时就要节制食用或调淡些食用.不过,病情严重时,绝对禁止
三,以抑酸的药为主,如奥美拉唑与胃必治合用,用一些陈香露白露.
病情分析:
你好,自己不要乱用药物了啊.
指导意见:
最好是注意养胃,吃饭不凉不辣不味太浓.不要太饱不要饿了才吃.胃主要是靠养的啊.
病情分析:
一般处理 患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡,类固醇激素,NSAIDs等.治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息.
指导意见:
2.药物治疗
(1)H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好.可用甲氰咪胍(西咪替丁),雷尼替丁,法莫替丁等药物治疗.西咪替丁常用用法为: 200mg,日服3次,400mg临睡前再服;4周愈合率为70%~80%,8周几乎为100%,给予800mg/d维持量,一年内复发率为44%,如溃疡愈合后不给维持量预防复发,则一年内复发率50%以上.雷尼替丁的常用方法为:150mg,日服2次,愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服;4周溃疡愈合率为50%~90%,8周为83%~93%,应用维持剂量者一年复发率为35%左右.法莫替丁的用法为20mg,日服2次或40mg每晚临睡前服;疗效与雷尼替丁相近.
(2)H+-K+ATP 酶(质子泵)抑制剂:以奥美拉唑(洛赛克)为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用.奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用.每日应用20~60mg的奥美拉唑,大约有64%的患者在治疗2周后症状消失,溃疡愈合.与H2受体拮抗剂相比,奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快,溃疡愈合率更高.
(3)抗幽门螺杆菌(Hp)治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四环素,呋喃唑酮等.杀灭Hp可提高疗效和防治复发.但目前尚无单一药物可有效根除Hp,二联用药也根除率不高,故目前主张三联用药.有关治疗方案很多,常用的方案有:① 奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg )+ 克拉霉素250mg~500mg + 甲硝唑400mg ,2/d,疗程7天;② 奥美拉唑20mg + 阿莫西林1g + 甲硝唑400mg ,2/d,疗程14天;③ 铋剂(如De-Nol)120 mg + 四环素250mg + 甲硝唑200mg,4/d,疗程14天.
(4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用.其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭.胶体铋(三钾二枸橼酸铋盐,De-Nol)对幽门螺杆菌有抑制作用,服药6周后,DU的愈合率达70%~90%,但停药后复发率高达80%.
(5)其他:抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如H2受体拮抗剂有效,目前已不是治疗溃疡病的首选药物,仅作为辅助治疗.吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合.丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力.