2009-12-17 8人回答
性别:女
曾经的治疗情况和效果:刚检查出结果
想得到怎样的帮助:能治好吗,得花多少钱?
满意答案
病情分析:
结肠癌早期的治疗,主要通过手术进行治疗,一般在腹腔镜下切除部分结肠,以防肿瘤继续发展,出现远处转移,术后医生还会根据疾病的病理分期,分型酌情进行化疗,放疗。
其他答案 (7)
病情分析:
治疗早期结肠癌,应当积极的以手术治疗为主,还可以应用一些非手术治疗作为辅助治疗的手段,应用中药比如槐角地榆汤,起到清热利湿解毒的作用,还可以口服桃红四物汤,起到解毒消肿、行气化瘀的作用,可以通过中药调理,增强患者的体质。结肠癌早期一般能够进行手术,及时的将肿块切除,但是具体的治疗费用与当地的经济水平,患者的基本情况以及手术方案的选择有关,一般在5万元左右。
病情分析:
早期结肠癌,需要住院完善检查,评估一下是否是具备手术的指征具备手术指征的话,需要积极的手术治疗,根据手术后的病理,基因检测结果,免疫组化等等,辅助手术后的进一步治疗,肠癌的五年生存率比较高,及早积极的治疗。具体的费用,不好判断。
病情分析:
结肠癌是发生于结肠部位的恶性肿瘤,是胃肠道中常见的恶性肿瘤
指导意见:
尽快采取早期治疗措施,是结肠癌唯一可能治愈的办法.结肠癌的早期治疗应以手术切除为首选方法,多数患者手术切除后可获得长期生存,因此,一旦确诊为结肠癌早期,应及早进行手术,
病情分析:
1.肿块型结肠癌 2.浸润型结肠癌 3.溃疡型结肠癌
指导意见:
(一)早期症状
最早期可有腹胀,不适,消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液脓性血便.
(二)中毒症状 由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血,低热,乏力,消瘦,浮肿等表现,其中尤以贫血,消瘦为著.
(三)肠梗阻表现 为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭.体检可见腹隆,肠型,局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音.
(四)腹部包块 为瘤体或与网膜,周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定.
(五)晚期表现 有黄疸,腹水,浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现.
左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理,解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同.
右半结肠癌 右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂,坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状为主.但在病情加重时也可出现肠梗阻表现.
左半结肠癌 左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为侵润型癌,肠腔常为环状狭窄,故临床上较早出现肠梗阻症状,有的甚至可出现急性梗阻.中毒症状表现轻,出现晚.
生活护理:
手术切除仍然是目前的主要治疗方法,并可辅以化疗,免疫治疗,中药以及其它支持治疗.
(一)手术治疗
1.术前准备 除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道:手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1~2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行.②肠道消毒:杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌.其药物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵),后者可用磺胺类药物,新霉素,红霉素,卡那霉素等.肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合.
目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压),用量4~8升,蹲坐于排便装置上.可同时达肠道清洁和消毒的目的.
2.手术方法
(1)右半结肠切除术(图2-88) 适用于盲肠,升结肠及结肠肝曲部的癌肿.切除范围:回肠末端15~20公分,盲肠,升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结.肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结.切除后作回,结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端).
药物治疗
1.化学药物治疗 手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可联合应用丝裂霉素,环磷酰胺等,5-FU每个疗程总量可用7~10克.可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次.如果反应较大如恶心,食欲减退,无力,白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期.骨髓抑制明显时可及时停药.口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻.
用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物.
癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用.
2.免疫治疗 可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素,白细胞介素,转移因子,肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力,而且可以配合化疗的进行.
3.中药治疗 可改善症状,增强机体的抗病能力,减少放疗,化疗的副作用,有的中药有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草,半枝莲,山慈姑,龙葵等.用药时可辨证,辨病兼顾,加入清热解毒,活血攻坚,滋阴养血,除痰散结,调补脾胃等方面的药物.
六,预后
结肠癌予后较好,根治术后总五年存活率可达50%以上,若为早期病人五年存活率可达到80%以上,而晚期只有30%左右.