会不会有佝偻病啊？

病情分析：

佝偻病是由于维生素D缺乏引起体内钙磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病.
究竟哪些婴幼儿容易发生佝偻病呢?
1. 早产儿和出生体重较低（低于3公斤）的宝宝
2. 孕期缺钙的妈妈所生的宝宝
3. 哺乳期缺钙的妈妈所哺育的宝宝
4. 少晒太阳的宝宝
5. 生长发育太快的宝宝
6. 吃奶少的宝宝
这六类宝宝很容易缺钙,是预防的重点对象.
大家对照自己的宝宝,看看有没有属于以上6种情况的
现在具体讨论一下
早产儿是指孕周不足37周就出生的宝宝
妇女在孕期和哺乳期缺钙表现为小腿抽筋,多汗,腰酸,手脚发麻.其实,大多数的孕妇和乳母都存在不同程度的缺钙.孕妇和乳母除了喝牛奶和补钙,也同样需要多晒太阳.
宝宝奶量的标准：
4个月以内：全部吃奶
4～6个月：每天1～2次辅食,其他吃奶
6～8个月：600～800毫升
9～12个月：800毫升以上
1岁以上：600毫升左右
2岁以上：500毫升左右
另外要注意：冬天的宝宝,最容易缺钙了,因为太阳晒得不够,或者晒太阳的方法不正确.
三 宝宝缺钙主要表现
多汗,夜惊,烦躁,枕突和各种骨骼的改变
以下我详细解释各种表现
先说多汗
缺钙引起的多汗是有特指的,不是所有的多汗都是缺钙,夜间睡觉是的多汗,特别是睡熟以后多汗,就是典型的缺钙.缺钙的多汗也叫“盗汗”,“夜汗”.白天吃奶时或活动时出汗多是正常的,不是缺钙.
夜惊,就是晚上睡觉是突然惊醒,哭闹,甚至尖叫.如果白天或清醒状态下出现的烦躁,就不是缺钙引起的.轻微缺钙或缺钙早期,可能不表现惊醒,只是出现半夜睡不熟,哼哼唧唧,翻来覆去的.这段时间有很多家长向我反映了这种情况.主要是真正有效接触阳光的时间太短,接触的皮肤面积太小了.
枕突,就是宝宝的后脑勺,有一圈光突突的不毛之地.这种情况也是很常见的.特别是这段时间.
肋骨外翻,就是宝宝的肋骨下缘翘起来.这个需要有经验的医生才能作出准确的判断.很多宝宝也存在不同程度肋骨外翻的.
还有一种情况需要引起注意的,就是有些家长习惯把宝宝的裤子提得很高,裤头的橡皮筋刚好压到肋骨,这样也会造成肋骨外翻的.所以穿裤子的时候,要注意,一是橡皮筋不要太紧,二是要摸着肋骨,橡皮筋不要高于肋骨.
其他的骨骼变形有鸡胸,漏斗胸,X型腿,O型腿,肋串珠,手镯和脚镯,这些是比较严重的佝偻病才会出现的.现在已经很少见了.
所以这些我就不讲了.大家也不要瞎猜,这些骨骼变形一定要找有经验和有医德的医生,才能作出准确的判断.
血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”（血钙,血磷和血碱性磷酸酶）,成为早期诊断佝偻病主要辅助检查.价格不是很昂贵,30～40元左右.
检查方法：非常简便,扎手指验血,一般半小时就有结果.
正常值范围：小于或等于200U/L.
分度：骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重.
正常 小于或等于200 每天一粒鱼肝油预防
轻度 200～250（不包括250） 每天一粒鱼肝油治疗
中度 250～300（不包括300） 用大剂量的维生素D3治疗
重度 大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗
注意观察你家宝宝是否有以上症状?

指导意见：
首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙（当然了,补钙也是必须的,不可少的）
其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案.正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了,中度以上,才会考虑用大剂量的维生素D3治疗.
目前,预防以及治疗中度以上佝偻病的维生素D3首选英康利（胆维丁乳）.
英康利就是维生素D3乳剂,含维生素D3 30万IU,含量与传统的维生素D3针剂一样.
【用法用量】将胆维丁乳倒入适量（3-5倍）的温开水,牛奶或豆浆中服用.
（跟牛奶一起喝哦,不用打针,不用天天喂药片,不必听到宝宝哇哇哭喊声了^-^）
1.预防用药：1次用15mg,间隔3个月后可酌情再服.一年总量不超过30mg（含维生素D3 60万单位）.（使用很简单喔,一年2支就可以啦,2支46元左右）
生活护理:
婴儿期（一岁以内）
这个时期是重点
1. 宝宝要多晒太阳和户外活动,这一点作为第一点,也是最最重要的,也最经济,最有效.
2. 从满月开始,每天补充适量的维生素D,建议每天400～800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）.鱼肝油要每天吃,一直坚持到1岁半左右.
3. 提倡母乳喂养,哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂,鱼肝油和多晒太阳,每天喝奶粉.
4. 6个月以后要每天补充适量的钙剂.
5. 多喝奶.
晒太阳和户外活动是有一定区别的.户外活动不一定等于晒太阳.
晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射.而且,每天照射的时间0.5～1小时.
冬天可以接受阳光照射的部位为脸,小手和小脚,屁股等.家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式.
鱼肝油务必保证每天一粒,如果今天忘了,第二天就要吃两粒了,这样才能确保每天一粒.
鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补.例如如果很长时间阴天,晒不到太阳,那么,每周可以吃9粒鱼肝油.
大家一点要相信一点,按照以上这个剂量来补充维生素D,是绝对不会出现中毒的,这一点大家完全不用担心.
补钙的量
6～12个月：每天100毫克
12～24个月：每天150～200毫克
2岁以后：每天250毫克
建议的奶量
4个月以内：全部吃奶
4～6个月：每天1～2次辅食,其他吃奶
6～8个月：600～800毫升
9～12个月：800毫升以上
1岁以上：600毫升左右
2岁以上：500毫升左右