胰腺癌的中医治疗

病情分析：
胰腺癌cancer of pancreas,pancreatic cancer最早由Mondiare及Battersdy叙述.1888年Bard和Pis在文献上做了临床报告.1935年,美国著名外科学家Whipple首先报告胰,十二指肠切除术成功,从而确立了手术治疗胰,十二指肠和壶腹部恶性肿瘤的方式.1943年,Rockeg首先实行了全胰切除术.国内余文光于1954年首先报告胰头十二指肠切除的病例.近年来,胰腺癌的发病率逐年上升,在美国1988年发病率为9.0/10万,男：女为1.3：1.多见于45岁以上者.瑞典发病率较高,为125/10万,并且在过去20年里保持不变.英国和挪威各增加了l倍.70年代与60年代相比,加拿大,丹麦和波兰的标化发病率增加了50％以上.在我国,胰腺癌已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.北京协和医院近年来收住院的胰腺癌病人比50年代增加了5～6倍.而且据北京地区7家医院354例病例分析,病人中41～70岁者占80％,近年来,年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差.就胰腺癌的发生部位而言,仍以胰头部位最多见,约占70％左右,胰体次之,胰尾部更次之,有的头体尾部均有,属于弥漫性病变或多中心性病变.

指导意见：
本病在中医临床多属于“积聚”,“黄疸”范畴.祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛,脘腹不适,胀满；肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻；脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块.胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少,放化疗副作用大,效果欠佳.目前多采用中西医结合的治疗方法,以减轻放化疗副作用,提高疗效,取得了较好的效果.

病情分析：
临床已经确诊胰腺癌了吧?

指导意见：
首先确定一点 胰腺癌 中医治疗是不可能的
我建议您选择外科手术治疗
当然中医可以辅助治疗 但是一定要手术治疗 早日手术
这是两个食疗偏方吧 也算中医的
栀子仁枸杞粥
　　　
　　原料：栀子仁5～10克,鲜藕6克（或藕节10-15节）,白茅根30克,枸杞40克,粳米130克.
　　制作方法：将栀子仁,藕节,白茅根,枸杞装入纱布袋内扎紧,加水煮煎药汁.粳米下锅,下入药汁,清水,烧沸,小火煮烂成稀粥,可加蜂蜜适量调味,即可.
　　功效：清热利湿,凉血止血,除烦止渴.
　　适应症：用于胰腺癌,胁肋部胀满腹痛,腹部有块,食欲差,面色少华,倦怠无力,低热,衄血,出血者.
　　　荠菜豆腐羹
　　原料：佛甲草120克,荠莱180克,豆腐200克,净芦笋28克,黄豆芽汤750克,调料适量.
　　制作方法：佛甲草切段,装入纱布袋,加水适量,煎煮药汁,留用.炒锅烧热,加入黄豆芽汁,药汁,豆腐丁,芦笋片和盐,烧沸,放入荠菜,烧沸,加入味精,熟花生油,出锅即可.
　　功效：清热和脾,消肿解毒.
　　适应症：用于胰腺癌,腹痛,食欲不振,腹部有肿物者.

病情分析：
由于现在人们生活水平的提高,人们的饮食结构和生活习惯的改变,造成人体的加速酸化,酸性体质引起人体代谢循环的变慢,正常细胞的活性变弱,细胞缺氧,引起器官的病变,造成内分泌的失衡,形成胰腺炎,或是胰管增生等慢性病.
　　体液酸化造成细胞溶氧量的下降,当下降到正常值的65％时,就会导致细胞的死亡,而有不惜改变自己染色体生存的细胞,这就变成了癌细胞.
　　与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作,化疗污染会造成细胞的突变,而突变的细胞在酸性体液中又会疯长,这又是得胰腺癌的一大原因.

指导意见：
胰腺癌治疗
　　（一）中药
　　本病在中医临床多属于“积聚”,“黄疸”范畴.祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛,脘腹不适,胀满；肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻；脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块.胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少,放化疗副作用大,效果欠佳.目前多采用中西医结合的治疗方法,以减轻放化疗副作用,提高疗效,取得了较好的效果.
　　（二）化疗
　　手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期.化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检,腹部,胸部影像学和血CA19-9检查.
　　适应症：根治性手术切除后辅助化疗；胰腺癌伴转移；局部进展无法切除胰腺癌,手术或其他治疗后复发转移.
　　（三）外科治疗
　　胰腺癌早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少.外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式.
　　1.胰十二指肠切除术
　　肿瘤位于胰头,无肝门,腹腔动脉干周围,肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉,肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰2.十二指肠切除术.
　　保留幽门的胰十二指肠切除术
　　胰头癌实施保留幽门的胰十二指肠切除术的主要条件是：①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部.②无幽门淋巴结转移.此外,恶性程度低的胰头部肿瘤（囊腺癌,胰岛细胞癌,腺泡细胞癌等）也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术.
　　3.合并血管切除的胰腺癌手术
　　过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低.近20年来,随着术前,术后处理的加强和手术操作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率.
　　4.胰体尾部切除术
　　胰体尾部切除术是治疗胰体尾部肿瘤的常用方法,适应于无远处转移的胰体尾部癌.
　　5.全胰切除术
　　胰头癌患者,年龄在65岁以下,手术探查显示病灶属于第I或第II期（无淋巴结转移）,可行全胰切除术.
　　6.不能切除的胰腺癌的手术疗法
　　（1）胆道引流术
　　①胆道阻塞性外引流术
　　对于年老,体弱,低蛋白血症,胆道感染者,或伴肝肾功能不良,难以耐受胆道内引流术者,可进行胆管或胆囊造瘘外引流术.手术操作简单,并发症少.
　　②胆囊或胆管十二指肠吻合术
　　该手术有操作简单,创伤小,手术并发症少的优点.但术后易发生上行感染,目前临床少用.
　　③胆囊或胆管空肠吻合术
　　是目前临床上经常采用的术式,只要患者身体情况良好,估计可以耐受时,即应将胆囊或胆管空肠吻合术列为首先术式.
　　（2）胃空肠吻合
　　适用于有十二指肠梗阻的病例.临床上有以下情况应行胃空肠吻合术：①有十二指肠梗阻的症状或体征.②胃肠X线透视或内镜检查显示十二指肠有狭窄,僵硬,肿瘤浸润.③术中见十二指肠有狭窄,受压.
　　（3）胆肠,胃肠吻合术
　　适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸,同时有十二指肠梗阻者.
　　①胆肠,胃肠袢式吻合术
　　优点为操作很简单,可一期行胆肠,胃肠襻式吻合术,亦适用于第一次行胆肠吻合,术后发生十二指肠梗阻而再次手术者.
　　②胆肠,胃肠Roux -Y吻合术
　　适用于胰腺癌合并梗阻性黄疸及任何部位的十二指肠梗阻.手术较袢式吻合稍复杂.

病情分析：
由于现在人们生活水平的提高,人们的饮食结构和生活习惯的改变,造成人体的加速酸化,酸性体质引起人体代谢循环的变慢,正常细胞的活性变弱,细胞缺氧,引起器官的病变,造成内分泌的失衡,形成胰腺炎,或是胰管增生等慢性病.
　　体液酸化造成细胞溶氧量的下降,当下降到正常值的65％时,就会导致细胞的死亡,而有不惜改变自己染色体生存的细胞,这就变成了癌细胞.
　　与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作,化疗污染会造成细胞的突变,而突变的细胞在酸性体液中又会疯长,这又是得胰腺癌的一大原因.

指导意见：
中药
　　本病在中医临床多属于“积聚”,“黄疸”范畴.祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛,脘腹不适,胀满；肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻；脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块.胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少,放化疗副作用大,效果欠佳.目前多采用中西医结合的治疗方法,以减轻放化疗副作用,提高疗效,取得了较好的效果.

病情分析：
胰腺癌cancer of pancreas,pancreatic cancer最早由Mondiare及Battersdy叙述.1888年Bard和Pis在文献上做了临床报告.1935年,美国著名外科学家Whipple首先报告胰,十二指肠切除术成功,从而确立了手术治疗胰,十二指肠和壶腹部恶性肿瘤的方式.1943年,Rockeg首先实行了全胰切除术.国内余文光于1954年首先报告胰头十二指肠切除的病例.近年来,胰腺癌的发病率逐年上升,在美国1988年发病率为9.0/10万,男：女为1.3：1.多见于45岁以上者.瑞典发病率较高,为125/10万,并且在过去20年里保持不变.英国和挪威各增加了l倍.70年代与60年代相比,加拿大,丹麦和波兰的标化发病率增加了50％以上.在我国,胰腺癌已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一.北京协和医院近年来收住院的胰腺癌病人比50年代增加了5～6倍.而且据北京地区7家医院354例病例分析,病人中41～70岁者占80％,近年来,年轻的胰腺癌病人也较10年前有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差.就胰腺癌的发生部位而言,仍以胰头部位最多见,约占70％左右,胰体次之,胰尾部更次之,有的头体尾部均有,属于弥漫性病变或多中心性病变.

指导意见：
一,手术治疗：胰腺癌手术切除癌肿是早期治效方法.胰腺癌细胞对化学药物不敏感,疗效不佳.最近有人开展植入放射源的胰腺近距离放射治疗,对延长生存期有一定作用,且止痛效果明显.不过单纯的放疗并不能延长生命,提高生存率 , 故目前学者们已将该方法与化疗或其他疗法结合的综合治疗作为提高膜腺癌疗效的临床研究重点.
二,辅助的治疗： （一）化疗：手术后可以辅助化疗,主要以5-FU为主,联合其他的药物,可以延长生存期.
（二）放疗：放疗对胰腺癌有一定的作用.
（三）中药治疗：腺胰癌在消化道恶性肿瘤中比较少见,好发于胰头部（约占80%）,其余在体部或尾部.本病发展较快,易发生转移,病程较短.
本病在中医临床多属于“积聚”,“黄疸”范畴.祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛,脘腹不适,胀满；肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻；脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块.
（1）青黄金菊方：功能清热解毒.主治胰腺癌.本方由具有清热解毒凉血的药物组成,佐以辨证施治,治疗晚期胰腺癌具有良好疗效.
（2）祛瘀散结汤：功能清热解毒,祛瘀散结,理气止痛.主治胰腺癌.胰腺癌大多属于中医学“症积”,“腹痛”,“黄疸”等范畴,由气滞血淤,湿热邪毒,积而成症.本方用红藤,炮山甲,八月扎等清热解毒,解毒软坚消积,理气活血,药对其症,故取得了良好的疗效.中医中药可改善症状和延长寿命,增强机体的抗病能力,延缓病人的生存期,与放化疗同用时还可减少放疗,化疗的副作用
（四）其他的治疗,如免疫治疗：“几丁聚糖”具有增强细胞免疫,活化淋巴细胞,但效果还待进一步证实.

病情分析：
运动可以代替药物,但任何药物都代替不了运动.运动可以加速人体血液循环,加速新陈代谢,促进排毒,运动还可以使人接近大自然,可以使人开扩胸襟,这些都有利于康复自然疗法要求人们接近大自然,顺. 散步是癌患最好的运动方式,在各种运动中,我们提倡散步,因为它最适于癌患,对康复最有益处

指导意见：
（1） 衣着要宽松,鞋袜要合适,若年老体虚,可拄杖而行,以保安全.
　　（2） 散步要从容不迫,怡然自得,摒弃一切杂念.
　　（3） 步履要轻松,有如闲庭信步,使百脉疏通,内外协调,以达周身气血平和.
　　（4） 循序渐进,量力而行,时间可长可短,做到形劳而不倦,勿令气短喘吁.
　　（5）散步时间：一是清晨散步,置身花草松柏之间,则可爽精神而调气血.二是食后散步,古人认为："饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则容胃而易腐化".三是睡前散步,可使精神放松,促进睡眠.其他时间,都可散步,贵在坚持,久必获益.