老人男75岁,前列腺癌电切出术及睾丸切除,无化疗

病情分析：

前列腺癌的治疗方法应与每人的预期寿命及其社会关系,家庭和经济状况相适应,目前仅有手术和放疗有希望治愈前列腺癌,但仅有少数病人适合这两种疗法.很多疗法仅仅是姑息性的,可缓解症状,但对病人存活期不会产生影响.因此,在治疗前应综合各方面因素,制定合理的治疗方案.目前临床上常用治疗方法有以下几种：
　　 1.内分泌疗法　 前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响.
　　 2.化学疗法　 在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的病人,应用化疗药物消除潜在的,目前尚无法探测的小病灶.化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺.
　　 3.放射治疗　 放射治疗是治疗前列腺癌的有效方法,放疗常常可使前列腺肿瘤明显缩小,主要用于手术切除困难或已无法切除但尚无远处转移的患者.放射治疗分内照射治疗,外照射治疗和姑息性放疗等,其中最常用的为外照射疗法.
　　 4.低温外科　 以冷冻棒经尿道置入前列腺部,使前列腺局部温度达到-180℃左右,造成腺组织坏死,脱落,藉以破坏肿瘤组织.冷冻手术术后死亡及并发症发生率低,操作相对简单,可用于有心肺损害而不宜行开放性手术的年老体弱的前列腺癌病人.
　　 5.手术治疗　 手术治疗目前仍是治疗前列腺癌的首选方法,但由于前列腺癌多发现较晚,往往错过手术时机.前列腺癌病人多为老年人,而前列腺根治性手术多损伤较大,故应严格掌握适应症及禁忌症.

指导意见：
前列腺癌的发展过程差异很大,预后各不相同.
A1期：老年人不做处理,发生远处转移的机会为8%,2%在5～10年内死亡.
A2期：30%发生远处转移,20%在5～10年内死于前列腺癌.
B1期：30%在5年内发生转移,20%死于前列腺癌.
B2期：80%在5～10年内发生转移,70%死于前列腺癌.
C期：50%在5年内远处转移,75%在10年内死于癌.
D1期：85%在5年内远处转移,绝大多数3年内死于癌.
D2期：50%在3年内死于前列腺癌,5年内80%,10年内90%死于癌.
任何经内分泌治疗后复发者,90%在2年内死亡.