扁囊体切除了好吗？

病情分析：

从两个方面来说：
一方面是说扁桃体的生理功能不可忽视,它是人体免疫器官的一道防线,经常发炎说明有免疫方面的问题.我建议西医除不了根的病去看中医,用汤药调治有意想不到的效果.我推荐中草药调治.
另一方面是关于手术问题,如果中药效果不佳,经常发炎肿大在三度以上,可以考虑手术,在长假期间做是最好的时机,气侯适宜愈合较快,不影响上学,家长也有时间照顾.
我的扁桃体切除30多年了,我认为还是不切的好.

指导意见：
什么样的扁桃体应该切除呢?一般认为,6岁以下的儿童
扁桃体有重要的生理功能,任意切除将降低机体免疫力,一般不实行手术.当扁桃体经常发炎影响了呼吸,发音,或是儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育；或扁桃体虽不经常发炎,但每次发病都与风湿性关节炎,心脏病及肾炎有密切关系,以及扁桃体上生有肿瘤,结石时,应考虑予以手术切除.
儿童扁桃体手术目前采取挤切法,这种手术很简单,门诊就可以做,几分钟就可完成,对患儿的痛苦并不大.但在炎症期,为了避免炎症扩散和术中,术后出血,不宜手术.患有血液病及影响凝血功能疾病时,要禁忌手术.
慢性扁桃体炎是腭扁桃体隐窝及其实质的慢性炎症,以青少年多见.属于医“虚火乳娥”,“阴蛾”,“慢蛾”等范畴.
病因病理
中医学认为,多因风热乳蛾或温热病后,余邪未清,邪热灼伤肺阴,津伤则咽窍少濡；炼津为痰,痰热结聚喉核,故喉核红肿为病.或因乳蛾日久,由肺及肾,金燥水涸,肾阴亏虚,阴亏液乏则咽窍失滋,阴虚火旺则喉核受灼,故喉核挛缩为病.
现代医学认为,本病由于急性扁桃体炎治疗延误而致.有时也可发生于某些急性传染病如猩红热,白喉,麻疹,流行性感冒之后.由于细菌,病毒的感染,导致扁桃体隐窝内有脓性分泌物,扁桃体隐窝内引流不畅,窝内病原体滋生繁殖而演变为慢性炎症.
其病理的改变主要在扁桃体隐窝内.隐窝内聚集脱落的亡皮组织.淋巴细胞,白细胞及细菌等形成栓子,阻塞隐窝,导致隐窝内引流不畅形成小的囊肿或小的脓肿.当机体抵抗力下降时隐窝内细菌大量繁殖致扁桃体内淋巴增生,淋巴滤泡增多,引起扁桃体肿大,称为增生型.反复感染导致淋巴坏死,纤维组织增生,引起扁桃体萎缩,为纤维型.后者因隐窝口封闭,炎性产物不能排出体外而被机体吸收,转变为全身性疾病.
治疗
(一)普通康复疗法
消除各种致病因素,如戒烟酒,纠正便秘和消化不良,消除粉尘和有害化学气体等外界刺激因素,积极治疗邻近病灶以及全身性疾病.
(二)中医分型与中药治法
1.肺阴亏虚
咽干红不适,微痒,隐痛,干咳,痰少而粘,咳吐不爽,哽哽不利；喉核和舌腭弓暗红,喉核肥大,其上有黄白色脓点,或有乳酪样脓栓挤出,全身有午后颧红,手足心热,鼻干少津,不耐多言等不适,舌质红或干,脉细数.
[治法] 养阴生津,化痰利咽.
[方药] 清肺消蛾汤或养阴清肺汤合消瘰丸：冬桑叶12克,炙枇杷叶12克,瓜萎皮13克,川贝母13克,海浮石25克,海藻13克,昆布13克,南沙参13克.
2.肾虚火旺
咽干红不适,灼热,疼痛,发痒,异物感,口干不喜多独饮；喉核和舌搏弓暗红,喉核挛缩,表面凹凸不平并布有瘢痕,其上有黄白色脓点,或有乳酪状脓栓挤出；全身头晕眼花,耳鸣耳聋,腰膝酸软,五心烦热,虚烦失眠,舌质红少苔,脉细数.
[治法] 滋阴降火,润利咽窍.
[方药] 清肾消蛾汤或知柏地黄丸加减：黄柏12克,淮牛膝13克,玄参13克,风凰衣12克,川贝母13克,百合13克,乳香7克,没药7克,甘草7克,西藏青果7克.
(三)现代西医西药治疗方法
1.保守疗法
(1)扁桃体局部用药：用3％双氧水,l％氧化锌溶液,l％～2％碘甘油,10％鞣酸甘油等涂布扁桃体表面,每日1次,10次为1疗程.
(2)扁桃体内注药：用含5％无水酒精的0.5％普鲁卡因液分上,中,下3个注射点注入扁桃体内,每点2毫升,双侧同时注射,每周1次,3次为1疗程.或用10％～30％硫代硫酸钠0.5～2毫升注射两侧扁桃体韵不同部位,每日1次,10次为1疗程.
(3)隐窝内冲洗疗法：选用有效抗生素进行隐窝内冲洗.
(4)冷冻疗法；用液氮及氟利昂经特制冷冻器尘头接触扁桃体1-4分钟,使之部分坏死,隔3-4周重复1次,直至全部破坏.但仍不易彻底除尽.
2.手术疗法
对单纯型扁桃体炎主要采取保守疗法,当治疗无效炎症不可逆时,应考虑手术切除.施行扁桃体切除术,将全部扁桃体及其被膜一并切除.
(四)单味药与经验方治法
消蛾茶：白花蛇舌草7克,乌梅4克,橘络4克,红花4克,生甘草4克,泡水代茶饮.
(五)针刺穴位疗法
(1)体针：取太溪,颊车,鱼际,足三里,三阴交,中等或弱刺激,留针20-30分钟,每日1次,10次为1疗程.
(2)耳针：取扁桃体,咽喉,肺,肾,肾上腺,选3次,埋针7天,轮换取穴.
(3)穴位注射：取穴天突,曲池,孔最,每次取单侧穴,两侧交替,注射10％葡萄糖溶液2毫升,隔天1次,7次为1疗程.
(4)穴位磁疗：用磁片贴敷于双侧扁桃体穴,天容穴,磁片表面磁场强度为500-1000高斯,夜贴昼除,10次为1疗程.
(5)He-Ne激光穴位照射：用2.5亳瓦He-Ne激光器直接光束时行穴位照射(光斑直径1.5毫米左右),取双侧扁桃体穴,天容穴,隔日1次,10次为1疗程,每穴照射5分钟,照射距离1米以内.
(六)含服剂疗法
复方草珊瑚含片,复方瓜子金含片,四季润喉片等.
(七)烙法
适于喉核肥大者,本法是用小烙铁烧烙患处,以破坏病变组织而达到治疗目的.烙铁头大小为直径0.5～1厘米,有长形,方形,圆形等多种形状,焊于长20厘米,粗0.1厘米的钢丝柄上.使用时,将烙铁头在酒精灯上烧红,蘸香油后,迅速烙于喉核上,每次烙10～20下,烙时注意勿触及其他部位,如喉核表面烙后产生白膜,应轻轻刮去后再烙.一般隔一天,至喉核逐渐变小平复为止,约需20次左右,如患者感觉疼痛,可涂麻醉药于喉核上以减轻疼痛.
预防与护理
(1)参加体育运动,进行耐寒训练,增强体质,提高机体的反应性和抵抗力,去除一切不利因素及对变态反应时脱敏治疗.
(2)及时有效治疗急性扁桃体,防止炎症向慢性转化.
(3)患者应多进清淡饮食,少进葱,姜,蒜,辣椒等有刺激性的食物,保持大便通畅.经常用生理盐水冲洗患者扁桃体隐窝,清除隐窝内积存物,减少病原体的繁殖及其毒素的刺激,有助于降低扁桃体病灶活动,改善局部和全身症状.