2009-12-18 5人回答
满意答案
病情分析:
你好,你主诉吃了甲亢的药“丙硫氧嘧啶片”第二个月出现头发好痒,上身,后背长了好多红点点的,类似皮疹.诊断为药物性皮疹.
指导意见:
对于药物性皮疹,如皮损不重,可加用抗组胺药物或更换其他种类的抗甲状腺药物,一般不必停药.倘若皮疹严重,须立即停药,并加用糖皮质激素治疗,以防恶化成剥脱性皮炎.
一般说来,抗甲状腺药物的副作用主要发生于初始治疗阶段,因此,应反复叮嘱病人,在这个阶段要经常定期化验血常规及肝功能,特别是在开始治疗的头一个月,肝功每隔1~2周化验一次,血常规化验每周不应少于两次,以策安全.病人一旦出现食欲不振,肝区不适,黄疸,应立即化验肝功,根据情况及时处理;另外,当病人出现咽痛,发热,乏力,关节酸痛等症状,不能简单地认为是伤风感冒,应想到突发性粒细胞缺乏,立即检查血象,并由专业医生决定下一步的治疗.
其他答案 (4)
病情分析:
综合您的情况,与吃丙硫氧嘧啶有关,您出现了皮疹,粒细胞减少.
指导意见:
您现在应该配合升白细胞的药物吃,如维生素B4,对于皮疹,可使用抗组胺药氯雷他定,若出现严重皮疹,应及时停药.ATD药物治疗18个月可停药,用药期间应检测甲功和白细胞变化.祝您早日康复!
病情分析:
综合您的情况,与吃丙硫氧嘧啶有关,您出现了皮疹,粒细胞减少.
指导意见:
您现在应该配合升白细胞的药物吃,如维生素B4,对于皮疹,可使用抗组胺药氯雷他定,若出现严重皮疹,应及时停药.ATD药物治疗18个月可停药,用药期间应检测甲功和白细胞变化.祝您早日康复!
病情分析:
丙硫氧嘧啶片
拼音名:Bingliuyang Miding Pian
英文名:Propylthiouracil Tablets
书页号:2000年版二部-100
本品含丙硫氧嘧啶(C7H10N2OS) 应为标示量的93.0%~107.0 %.
化学名称为:6-丙基-2-硫代-2,3-二氢-4(1H)嘧啶酮.其结构式为:分子式:C7H10N2OS分子量:170.24
【性状】 本品为白色片;味苦.
【鉴别】 取本品的细粉适量(约相当于丙硫氧嘧啶0.2g),加乙醇10ml,回流20
分钟,趁热滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照丙硫氧嘧啶项下的鉴别(1),(2)项试验,显
相同的反应.
【检查】 应符合片剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A).
【含量测定】 取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于丙硫氧嘧
啶0.3g),加氢氧化钠试液5ml与水50ml,加热使丙硫氧嘧啶溶解后,放冷至室温,照
丙硫氧嘧啶项下的方法,自“加酚酞指示液2 滴”起,依法测定.每1ml硝酸汞滴定液
(0.05mol/L) 相当于17.02mg的C7H10N2OS .
【类别】 同丙硫氧嘧啶.
【规格】 (1) 50mg (2) 100mg
【贮藏】 遮光,密封保存.
【药理毒理】
抗甲状腺药物.其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺素的合成.同时,在外周组织中抑制T4变为T3,使血清中活性较强的T3含量较快降低.
【药代动力学】
口服易吸收,分布于全身,服后20~30分钟达甲状腺.60%在肝内代谢.t1/2为2小时.本品可通过胎盘和乳汁排出.
【适 应 症】 用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适应于:
1,病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;
2,青少年及儿童,老年患者;
3,甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者
4,手术前准备;
5,作为131I放疗的辅助治疗.
【用法用量】 用于治疗成人甲状腺功能亢进症,开始剂量一般为每天300mg(6片),视病情轻重介于150—400mg, (3—8片),分次口服,一日最大量600mg(12片). 病情控制后逐渐减量,维持量每天50—150mg(1—3片),视病情调整;小儿开始剂量每日按体重4mg/kg,分次口服,维持量酌减.或遵医嘱.
【不良反应】常见有头痛,眩晕,关节痛,唾液腺和淋巴结肿 大以及胃肠道反应;也有皮疹,药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎,用药期间应定期检查血象,白细胞数低于4X109/L或中性粒细胞低于1.5X 109/L时,应按医嘱停用或调整用药.
【禁 忌】严重肝功能损害,白细胞严重缺乏,对硫脲类药物过敏者禁用,哺乳期妇女禁用.
丙硫氧嘧啶片
【 药品名称 】 通用名称:丙赛优/丙硫氧嘧啶片 商品名称:丙赛优/丙硫氧嘧啶片
英文名称: 汉语拼音:bingsaiyoubingliuyangpian
【 成 份 】 丙硫氧嘧啶
【 性 状 】 本品为白色片.
【 作用类别 】
【 适 应 症 】 用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:1.病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;2.青少年及儿童,老年患者;3.甲状腺手术后复发,又不适于放射性131I治疗者;4.手术前准备;5.作为131I放疗的辅助治疗.
【 规 格 】 50mg×100片
【 用法用量 】
【 不良反应 】 常见有头痛,眩晕,关节痛,唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应;也有皮疹,药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎.个别病人可致黄疸和中毒性肝炎.最严重的不良反应为粒细胞缺乏症,故用药期间应定期检查血象,白细胞数低于4×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时,应按医嘱停用或调整用药.
【 禁 忌 】 严重肝功能损害,白细胞严重缺乏,对硫脲类药物过敏者禁用.
【 注意事项 】 1.应定期检查血象及肝功能.2.对诊断的干扰:可使凝血酶原时间延长,AST,ALT,ALP,Bil升高.3.外周血白细胞偏低,肝功能异常患者慎用.
【 孕妇及哺乳期妇女用药 】 孕妇慎用,哺乳期妇女禁用.
【 儿童用药 】 小儿用药过程中,应避免出现甲状腺功能减低.
【 老年用药 】 老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少.如发现甲状腺功能减低时,应加用甲状腺片.
【药物相互作用】 本品与口服抗凝药合用可致后者疗效增加.磺胺类,对氨基水杨酸,保泰松,巴比妥类,酚妥拉明,妥拉唑林,维生素B12,磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和致甲状腺肿大的作用,故合用本品需注意.此外,高碘食物或药物的摄入可使甲亢病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长,故在服用本品前应避免服用碘剂.
【 药物过量 】 】 如发生甲状腺功能减低时,应及时减量或加用甲状腺片.
【 药物毒理 】 抗甲状腺药物.其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合,从而抑制甲状腺素的合成.同时,在外周组织中抑制T4变为T3,使血清中活性较强的T3含量较快降低.
【 药代动力学 】 口服易吸收,分布于全身,服后20-30分钟达甲状腺.60%在肝内代谢.T1/2为2小时.本品可通过胎盘和乳汁排出.
【 贮 藏 】 遮光,密封保存.
【 包 装 】 瓶
生产企业:
上海复星朝晖药业有限公司
指导意见:
建议您吃药遵医嘱,如果需要请及时就医,祝您身体健康.
病情分析:
你好,应该是的.抗甲状腺药物的不良反应有:1.粒细胞减少 可引起白细胞减少,主要发生于治疗开始后2-3个月内,当白细胞低于3×10~9/L,或低于1.5×10~9/L时,则需停药;2. 皮疹 可用点抗组胺药,皮疹严重时则需要及时停药;3.胆汁淤积性黄疸,血管性神经性水肿,中毒性肝炎,急性关节痛等不良反应,一旦发生则需立即停药.
指导意见:
处理措施:可以用点抗组胺类药物,也可换下其他类的药物;若症状严重,则需立即停药,选择其他治疗方法,如放射碘,手术等.
生活护理:
因为你年龄尚还小,原则上是不能用放射碘,手术治疗的,但一旦症状严重,药物控制不了,则要选择后两种方法.