胆囊炎,胆囊炎防治,中老年胆囊炎

病情分析：
有一些四十岁以上的中年人,由于工作环境,生活方式的变动,往往有不同程度的神经调节和代谢障碍,影响胆囊的正常收缩和舒张,使胆汁排泄不通畅,格外是逐渐发胖的中年人,由于脂肪代谢紊乱,更轻易刺激胆囊强烈收缩.假好像时有感染,消化不良,结石形成那就更轻易诱发胆囊炎发作了.绝经期前的中年妇女,因为内分泌改变的关系,常常影响胆汁的分泌和调节,所以得胆囊炎的机会要比同年龄的男子更多一些

指导意见：
防治的办法主要有以下几点：
1.经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因.
2.讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物.特别是怀疑有慢性胆囊炎的人更要忌油腻.因为吃带脂肪的食物以后,会反射性的使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作.
3.怀疑有慢性胆囊炎的人,在日常生活中,要避免过多的震动腹部,不要长时间在崎岖不平的路上骑自行车.乘汽车时尽量要坐前排,以减震荡,防止诱发急性发作.
4.秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被子,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩.
5.已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎.
6.如果发作比较频繁,症状比较重,明显影响生活和工作,用利胆药等保守疗法又不见效,就应该考虑用手术治疗.
合理的饮食是预防本病的基本措施,饮食控制则为内外科治疗的辅助手段.饮食治疗的目的是要清除促进胆囊炎发病的因素和保持胆汁排泄的通畅.
1.减低食物中脂肪含量,饮食中不用肥肉,油炸和含脂肪多的食品,并注意以植物油代替动物油.此外,有些胆囊炎的形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有关,因此要少吃含胆固醇多的食品如蛋黄,脑,肝,肾,鱼子和其他内脏.烹制食品时,应以炖,烩,蒸,煮为主.
2.进食富含优质蛋白质及糖类的食物,以保证热量的需要,有促进肝糖原的形成和保护肝脏的作用.
3.多进液体,以稀释胆汁;增加进餐次数,刺激胆汁分泌和排泄.
4.多吃富含维生素a的食物,如西红柿,胡萝卜,玉米,鱼肝油等,以保持胆囊上皮组织的健全,因上皮细胞的脱落,能助长胆石形成.萝卜有利胆作用,能帮助脂肪的消化吸收,宜常吃.
5.多饮瓜果汁,如桔汁,梨汁,苹果汁,荸荠汁及藕汁.西瓜汁更有清热利湿作用.
6.少吃含纤维素多的食物,避免因肠蠕动而增加疼痛,可吃少渣食品或半流质饮食.
7.忌用酒类和刺激性食物或浓烈调味品.烹制菜肴,味道宜清淡,饮食不宜过冷.

病情分析：
全部症状:咯气,腹胀,但不严重
发病时间及原因:平常经常咯气,晚上睡觉感觉腹胀,腹痛没有,经常喝酒

指导意见：
你好,你提供的资料不多,无法给出太好的建议.
建议你试一下焦树德的燮枢汤,对很多肝炎和胆囊炎都有效,建议你最好在医生指导下使用.
柴胡15克,黄芩,炒川楝子各12克,半夏10克,红花9克,皂刺4克,白蔟藜10克,片姜黄,刘寄奴各9克,泽泻10克,焦四仙,炒莱菔子各10克.
临床应用时,若气虚者加黄芪,红参；湿邪因脾加草豆蔻,佩兰；肝区痛者加香附,佛手；肝脾肿大者加丹参,鳖甲,炒山甲.

病情分析：
您好,胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病.在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35～55岁的中年人.胆囊炎的临床表现多不典型,也不明显.平时可能经常有右上腹隐痛,,腹胀,嗳气,恶心和厌食油腻食物等消化不良症状.

指导意见：
对于胆囊炎的治疗,首先要明确发病原因,比如是否有胆囊结石,胆道梗阻,寄生虫感染等,以便针对性的综合治疗,静脉联用有效抗生素,积极抗炎治疗,是可以达到治愈.
生活护理:
饮食方面要供给丰富的多种维生素,特别要注意补充维生素B,K.忌用刺激性食物和酒类.选择鱼,瘦肉,奶类,豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝,肾,脑或鱼子等食品摄入.保证新鲜蔬菜,水果的供给.绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证.酸奶,山植,糙米等食物也对病人有利.

病情分析：
慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症.是胆囊的一种最常见的疾病.一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起.慢性胆囊炎者,平时可以无任何表现,或只有轻微的类似胃病的一些表现,但常反复急性发作.发作时疼痛难忍,十分痛苦.目前,临床上一般系用手术切除,以求根治.
(一)病因和发病
1.感染性胆囊炎.是最常见的一种.胆囊病变较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,萎缩,囊腔缩小以至功能丧失.
2.梗阻性胆囊炎.当胆囊管阻塞(结石等)时,胆汁潴留,胆色素被吸收,引起胆汁成份改变,刺激胆囊发生炎症.
3.代谢性胆囊炎.由于胆固醇的代谢发生紊乱,而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症.
(二)病人表现
慢性胆囊炎的病人,临床表现不如急性胆囊炎那么典型,模糊不清,常似“胃病”,如右上腹部隐痛,腹胀(即肚子发胀),嗳气和厌油腻等消化不良表现,若触模右上腹部(胆囊所在区域)常有触痛感.急性发作时同急性胆囊炎.

指导意见：
家庭养护
若曾被医院确诊为“慢性胆囊炎”的病人,而又经长时期的药物治疗,效果不好,反复发作,应考虑护送病人早日住院手术治疗,以彻底根治.
1.家庭用药
(1)复方柠檬酸胶囊,每次2-4粒,每日3次口服.可以帮助利胆,消食,缓解症状.
(2)利胆药：50%硫酸镁10毫升,每日3次,或去氢胆酸0.25克,或胆酸钠0.2克,每日3次,或利胆素1.0克,每日3次口服.
(3)利胆消炎的中成药,消炎利胆片,4-6片,1日3次口服.
(4)慢性胆囊炎急性发作时,用药同急性胆囊炎的西药治疗.
2.中药及偏方
(1)郁金粉20克,白矾粉15克,火硝粉30克,滑石粉60克,甘草粉10克,研细混合,每服10克,大麦粥汁送下,每日3次.
(1)金钱草20克,茵陈,佛手各15克,栀子10克,甘草3克,水煎服,每日一帖,可长服,也可以每月服药三周,停一周,连续2-3月后停药观察.
(2)陈皮10克,佛手或拧檬(鲜品),山楂,金钱草各15克.将其中的一种中药代茶饮,每日换一味.用法为：先将中药洗净,加入沸水中一杯或冷水煮服15分钟, 随时喝,随时加入开水.
3.营养和饮食
(1)慢性胆囊炎急性发作时,参照急性胆囊炎的膳食要求.
(2)慢性胆囊炎的膳食,应根据病情给予低脂肪,低胆固醇的半流质食物或低脂肪,低胆固醇的软食.低脂肪：指脂肪总量以20-30克／日为宜,并把这些脂肪总量分在各餐中.低胆固醇：指忌食用含胆固醇较高的食物.如蛋黄,脑,肝,肾及鱼子等,因鱼油中含大量多烯酸,能降低血中胆固醇水平,所以平日可多食用些鱼类食物；
(3)蛋白质：蛋白质食用要适量,每日50-70克,足量的蛋白质有利于损伤组织的修复,但过量的蛋白质会增加胆汁的分泌,不利于胆囊炎性组织的修复.
(4)碳水化合物：慢性胆囊炎的病人的热量主要来源于碳水化合物：碳水化合物易消化,利用率亦高.但过于肥胖的人患胆囊炎,同时合并有冠心病或高脂血症时,则需要适当限制碳水化合物的摄入,包括主食及含糖糕点,糖块的摄入,以利于减轻体重.
(5)大量饮水.保持每日1500-2000毫升水量的摄入,以利于胆汁的稀释,减少胆汁滞积.
(6)忌食用刺激性食物或浓烈的调味品.
(7)少量多餐.
(8)避免便秘发生,因其能影响胆汁的排出,所以适当用些含粗纤维的蔬菜和水果.
(9)此外还可采用如下饮食疗法：
金钱败酱茵陈茶：金钱草,败酱草,茵陈各30克,煎汁1000毫升,加白糖适量温服代茶饮.鸡蛋汁黄瓜藤饮：黄瓜藤100克,洗净煎水100毫升,新鲜鸡蛋1个,取汁冲服.萝卜汤：取新鲜萝卜1个,切成小块,适量水,放少许食盐,共煮之,取汁饮用,每周3次服.
注意事项
1.慢性胆囊炎急性发作时腹痛严重,并伴有明显的皮肤发黄,呕吐剧烈时,应及时送院治疗.
2.慢性胆囊炎患者平时无症状时,仍应注意饮食,不宜多食用含有脂肪,胆固醇成分过多的食物,以防诱发.
预防常识
1.注意饮食卫生,防止感染发生；当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素；
2.合理调配食谱,不宜过多食用含动物脂肪类食物,如肥肉和动物油等；
3.当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎.