2009-12-19 1人回答
性别:女年龄:52岁
健康咨询描述:发热小腿处有肿块
14天
治疗情天况:
想得到怎样的帮助:如何治疗 吃什么药 会不会复发
满意答案
病情分析:
小腿的两条骨头,一个叫胫骨,就是小腿前面突出的那根;另一条叫腓骨,在小腿外侧可以摸到.我们小腿运动的曲伸肌肉都附着在这些骨头上.因此运动不当,肌肉收缩过猛,或肌肉的慢性牵拉,就可造成骨膜的损伤,形成骨膜炎症,就是骨膜炎.在各种运动中,特别是在参加运动初期,由于训练方法不当,没有遵守循序渐进原则,在一段时间内过多地用脚尖做跨步跑,后蹬跑,高抬腿跑等,跑跳动作不正确,落地不注意缓冲,动作中缺乏应有的放松,使屈肌群过度疲劳;或场地过硬而受到较大的反作用力而使小腿胫,腓骨发生疲劳性骨膜炎.
这种病痛常会发生在锻炼后一侧或双侧小腿前面或侧面疼痛.重者一运动就痛,休息时疼痛明显减轻或不痛.在急性期,小腿中段常出现凹隐性水肿,局部皮肤红肿,发热.检查时,在胫骨内侧前面的下1/3或腓骨下端有明显的锐压痛,严重的患者,并可在压痛处扪得小结节及肿块.后蹬痛是此病特有症状,即令患者用脚尖力作后蹬动作时,胫骨内侧即感疼痛.
1)临床症状:
1. 小腿胫腓骨疼痛,大运动量后疼痛加剧,手触,走路支撑时均有疼痛感,个别患者夜间痛,多为隐痛,牵扯痛,严重的有刺痛和烧灼痛.
2. 压疼,在骨面上能摸到压痛点,有的较局限,有的较分散.
3. 肿胀,局部软组织有轻度凹陷性水肿.
4. X光检查可发现骨膜增后,骨膜下血肿.
如果是长期的小腿局限性酸痛,红肿,休息后不见好转,建议做一个X光检查,排除骨膜炎.
2)治疗方法
小腿疲劳性骨膜炎是由劳损引起,因此休息就非常重要.有些患者在治疗的同时,仍继续大运动量锻炼,治疗效果就大打折扣.
指导意见:
适当控制下肢运动量:主要是控制用足尖跑或跳的动作,但不应停止练习,使下肢在不加重症状的情况下,逐步适应过来.同时,运动前要做好准备活动,起码每次运动前要有20分钟的热身;运动后加强局部按摩,并逐渐冷身.
2. 温热敷:早期可于训练后用温热水(约50度)浸浴小腿,每次约半小时,对减轻炎症反应有良好效果.亦可局部用红花油涂抹.
3. 疼痛较重,且局部摸到有小结节或肿块者,可用桂黄散敷患处.
以下介绍一则药酒,供于局部渗透:
取玉桂,大黄各20克;甘草,自芍,没药,防已,红花,苏木各15克;元胡,牛夕各10克;山甲,海藻各6克.如作渗透剂,取上述药用70%酒精500毫升浸泡2周后,用棉花蘸药水敷局部,外用塑料薄膜包扎.当天锻炼后敷上,次晨取下.
4. 穴位按摩.取坐位姿势,由下至上,由轻至重两腿交替进行.每天20分钟.选取承山,昆仑,足三里,阳陵泉,丰隆,太溪等穴位.重点在小腿部承山,阳陵泉,足三里穴进行揉捏,按压,点穴.用温水浸浴配合按摩治疗,疼痛剧烈者在休息时要抬高患肢,缓解症状.
5. 针灸.取穴即同按摩穴位.但亦可取阿是穴进行“齐刺”,即在压痛点进针,针尖到骨头,然后在旁边再针刺二针.
3)预防措施
积极的预防,我们完全可以不患这个疾病,因此以下忠告是很重要的:
1. 为了防止骨膜炎的发生,尽量不要在硬水泥地上跑步,动作要放松,带有弹性,落地要注意缓冲.
2. 合理安排锻炼,在一次运动中不要过多地采用足尖跑等的一类练习,避免下肢屈肌过度疲劳.
3. 正确地掌握跑跳技术,注意动作中的放松阶段和落地时的缓冲动作.
4. 对初从事锻炼者,要注意逐步加大运动量,并采用合理的专门练习,加强小腿肌群的力量,提高其适应能力.
5. 运动前要做好准备活动,运动后要注意放松肌肉,并加强局部按摩.
爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用.
引起腿脚抽筋的常见原因大体有以下几种:
①外界环境的寒冷刺激,如冬季夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外.
②疲劳,睡眠,休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛.如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等.
③老年妇女雌激素下降,骨质疏松,都会使血钙水平过低,肌肉应激性增加,而常发生痉挛.
④睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”.
小腿抽筋发作时该怎么办呢?根据不同的原因采取下列不同的对策,可以很快解除痉挛而止痛.当发生抽筋时,只要据“反其道而行之”,即朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l~2分钟以上,即可收效.具体来说,如果是小腿后面的肌肉抽筋,可一方面扳脚使脚板翘起,一方面尽量伸直膝关节;当小腿前面的肌肉抽筋时,可压住脚板并用力扳屈脚趾.
预防腿脚抽筋,平时应注意以下几点:
①驱寒保暖.
②注意睡眠姿势.
⑧走路或运动时间不可过长.
④适当参加
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