心衰病人为何突然尿少

病情分析：
您好,心衰的患者病变影响到肾脏,肾脏功能下降,患者即可出现尿少的情况,建议具体在专科医生的指导下做些相应的检查并针对性治疗,病情变化注意随访.ydt

病情分析：
心衰病人突然尿少考虑心衰引起肾脏衰竭.

指导意见：
建议你去医院检查看看,天冷注意保暖,多穿衣服.多休息,

病情分析：
心衰病人突然尿少要注意预防心源性休克的发生

指导意见：
建议如果没有口服消心痛,速效救心丸等药物的话,需要加用

病情分析：
心力衰竭的危害主要表现在以下几点：
　　第一,心力衰竭可引起并发症,如低钾血症：多见于噻嗪类或袢利尿剂连续应用或大量利尿后.要注意的是,出现低钾血症时,可改用保钾利尿剂,每日观察血钾变化,血钾恢复正常后停用.
　　第二,引起低钠血症：多见于大量利尿并严格限制Na+摄入的患者,可并发失水和酸中毒.
　　第三,心力衰竭患者不仅要忍受呼吸困难,足踝肿胀,精疲力竭等临床症状带来的极大痛苦,而且因反复住院,给病人及家属带来诸多的不便和沉重的负担.
　　第四,心力衰竭可严重影响患者的生活质量,甚至生活不能自理,有人称心衰是“生命的拌脚石”.

指导意见：
充血性心力衰竭的处理
　　（1）按心脏病护理常规.低盐,易消化,高维生素饮食,休息,吸氧,避免情绪激动,保持大便通畅.
　　（2）治疗病因,除去诱因.
　　（3）洋地黄制剂：给药方法一般分两阶段,即先在短期内服负荷量,而后给维持量保持疗效.根据病情及洋地黄在体内蓄积情况,负荷量有两种给药法.①速给法：凡病情危急,从未用过洋地黄制剂或停药已2周以上者,首次可用洋地黄的l／2负荷量,即毛花甙丙0.4mg,加10％葡萄糖液20ml静脉缓注,2～4h后可再注射0.2～0.4mg,以后改口服地高辛维持.或用毒毛花甙K0.125～0.25mg,以葡萄糖液稀释后静注,必要时1～2h后重复1次(总剂量0.5mg),以后改口服地高辛维持.或立即口服地高辛0.5mg,而后0.25mg／6～8h,共2～3次,后续用维持量.②缓给法：适用于一般心力衰竭患者.可用地高辛0.25mg／6～8h口服,或3／d；或用洋地黄毒甙0.1mg,3／d,一般用药2d后改为维持量.在易中毒或病情不很急的患者,可采用地高辛0.25mg／d,2～6d后亦能达到负荷量.地高辛维持量一般为0.125～0.25mg／d,老年患者,肾功能衰竭患者要减量.
　　用药过程中,应密切观察病情,注意心律,心率(宜在70～80／min),绌脉,尿量,有无毒性反应(如呕吐,黄视,频发早搏,二联律及心动过缓等).在心肌炎,心肌缺氧(如心肌极度肥厚,冠状动脉狭窄,肺源性心脏病及甲状腺功能减退等)及电解质紊乱时易产生毒性反应,剂量宜酌情减少.对疑有毒性反应者,可测定血清地高辛浓度.如有毒性反应发生,除立即停用洋地黄类制剂及利尿剂外,要纠正电解质紊乱(尤应注意纠正低钾和低镁血症),对早搏及快速心律失常可用氯化钾(肾功能不全,高钾血症及高度房室传导阻滞者忌用)静滴,或用苯妥英钠100～200mg以生理盐水稀释后静注；或用利多卡因50mg稀释后缓慢静注,继而以1～4mg／min静滴维持.若上述药物无效可试用硫酸镁2g稀释后静脉缓注,继而用2％硫酸镁500ml,6～12h内静滴.如中毒表现为心动过缓,心室率＜50／min时,可用阿托品；高度或完全性房室传导阻滞者,可安装临时人工心脏起搏器.重度地高辛中毒者,有条件时可用地高辛抗体对抗治疗.
　　（4）利尿剂：可选用氢氯噻嗪,呋塞米,丁脲胺,利尿酸钠,氨苯喋啶,螺内酯(安替舒通)等交替使用.用时注意毒性反应及副作用(如低钠血症,低氯血症,低钾血症等).
　　（5）血管扩张剂：常用硝酸异山梨醇酯(消心痛)5mg,3／d；或硝酸甘油0.3～0.6mg,3／d；肼屈嗪(肼苯达嗪)10～50mg,3／d.静脉常用酚妥拉明10～20mg+5％葡萄糖液500ml静滴,或硝普钠25mg+5％葡萄糖液500ml静滴,1／d.用药过程中注意血压变化.
　　（6）转换酶抑制剂：常用卡托普利6.25～25mg,3／d；或依拉普利5～10mg,1／d.
　　（7）心衰伴心率增快或快速型心律失常者,选用阿替洛尔(氨酰心安)可降低心率,有助于改善心功能.用法为12.5～25mg,3／d.