2009-12-19 5人回答
性别:男年龄:37岁
健康咨询描述:断端分离余骨未见明显异常周围软组织肿胀明显
时间是20091219原因是摔伤
曾经的治疗情况和效果:未治疗
想得到怎样的帮助:如何最佳的治疗
满意答案
病情分析:
尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴.与前方的尺骨冠状突构成半月切迹.此切迹恰与肱骨滑车形成关节.尺肱关节只有屈伸活动,尺骨鹰嘴骨折,是波及到半月切迹的关节内骨折.因此解剖复位是防止关节不稳及预防骨性关节炎及其他合并症发生的有效措施.尺骨鹰嘴骨折较常见,多发生在成年人.占全身骨折的1.17%.
指导意见:
任何治疗方法的治疗结果,应达到伸肘有力而稳定.屈伸范围良好,及对合优良的关节面.常用的治疗方法如下.
1.功能位制动 对无移位的各种类型骨折,以后石膏固定于伸肘或半伸肘位3周,去制动后开始练习肘关节活动.
2.切开复位内固定 有移位的横断或斜行骨折,应尽量采用切开复位.内固定方法有多种,视骨折类型而选用.松质骨螺丝钉或双皮质骨螺丝钉固定较常用.因复位满意,固定牢靠,在术后1~2周,即可练习肘关节活动.钩形钢板或张力带钢丝“8”字缝合固定,则适用于粉碎骨折,可免除外固定早期活动.
3.骨折块切除及肱三头肌腱成型术 骨折粉碎严重,冠状突与半月切迹远端完整,可行骨折块切除,但肱三头肌腱止点处应保留一层骨皮质,以利其和远端断面缝合.如不能保留一层骨皮质,则可将肱三头肌腱向下翻转固定到远端钻孔内.
切开复位或骨折块切除者,一般固定于伸肘位,时间宜短,约3~4周即去除外固定,主动练习肘关节屈伸活动.
其他答案 (4)
病情分析:
骨折是指由于外伤或病理等原因致使骨质部分或完全断裂的一种疾病.其主要临床表现为:骨折部有局限性疼痛和压痛,局部肿胀和出现瘀斑
指导意见:
骨折部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,需注意活血化瘀,行气消散 可以选择用活血化瘀的中药外敷治疗 西医可以选择服用抗炎类的药物 恢复期用骨肽片比较适合
病情分析:
单纯的尺骨鹰嘴骨折比较常见,内固定方法也比较成熟,目前较多采用8字钢丝内固定,AO张力带钢丝内固定,螺钉固定或者钩状板固定.但是尺骨鹰嘴骨折合并肘关节前脱位极少见.
指导意见:
张力带钢丝是一种比较好的内固定方法.对于粉碎比较重的骨折可考虑张力带加螺钉或钩状板进行固定.
病情分析:
患者男性,37岁.由于外伤致尺骨鹰嘴骨折,断端分离(也就是对位不好,有移位).周围软组织肿胀明显是外伤后症状.其它骨骼未见异常也就是没有肘关节脱位.看 时间是新鲜外伤.
指导意见:
建议肿胀消退后或者立即行手术治疗.可选择鹰嘴钢板内固定或者张力钢丝带钢针固定.患者37岁生长能力应该很强.愈合良好.
病情分析:
根据你这情况你可以用手法复位看能不能把碎骨给顶回去 若不能那就手术治疗 可以用克氏针固定 但这也有弊端会引起关节活动障碍
指导意见:
先还是用手法复位石膏托固定时间不能太长,若不行再做手术治疗