2009-12-20 5人回答
性别:女年龄:54岁
健康咨询描述:甲状腺肿瘤
家族遗传
曾经的治疗情况和效果:姐妹两个都做了肿瘤已经切除,病理报告是髄样癌
想得到怎样的帮助:病理会不会做错.应该怎样治疗
满意答案
病情分析:
你好.这种情况病例一般不会做错.
指导意见:
你好,手术是对这种病最好的治疗.如果你还有其他直系姐妹兄弟.要让他们提前做检查,以防也有.祝你早日康复
其他答案 (4)
病情分析:
甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成,主要包括乳头状腺癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌四种类型.
指导意见:
①手术治疗:髓样癌手术范围是两侧腺体同峡部全部切除,由于髓样癌早期出现颈淋巴结转移,因此,应同时将患侧或双侧颈淋巴结清除.
②内分泌治疗:甲状腺素能抑制促甲状腺素分泌,从而对甲状腺组织的增生和分化较好的癌肿有抑制作用.
③放射治疗:未分化癌以外放射治疗为主,放疗通常宜早进行.
生活护理:
祝早日康复.
病情分析:
你好:病理诊断是肿瘤最终诊断的依据,病理诊断出错的几率较小.
指导意见:
根治性外科手术切除是髄样癌的首选治疗方法,建议到当地三甲医院治疗.
病情分析:
54岁,女性,甲状腺家族性髓样癌症,病理报告是髄样癌
指导意见:
病理检查较可靠的.以下信息希望可以给你些帮助
甲状腺髓样癌(medullary carcinoma)本瘤又称甲状腺实体癌.由于本瘤的间质常有淀粉样物质沉着,也称具有淀粉样间质的髓样癌.本瘤来源于滤泡旁细胞.亦称为滤泡旁细胞癌.本瘤可发生于任何年龄,肿瘤生长缓慢.
[巨检]肿瘤较常位于甲状腺上三分之二的侧面,为灰白色或灰红色肿块,实体性,少数呈鱼肉样.肿块圆形或略呈分叶状.多为单个结节,少数多结节,大小不一,境界清楚,少数有包膜,.常因有钙化而呈砂跞感,但肿瘤内不见如乳头状癌那样的疤痕灶.
[镜检]本瘤的特点为:实体性结构,无乳头或滤泡形成;间质有不等量的淀粉样物沉着;瘤细胞大小较一致,无明显间变.瘤细胞形态可为圆形,多边形,梭形,浆细胞样.癌细胞常以一种类型为主,其他类型为辅.以多边形细胞为主者多见,梭形细胞为主者次之.癌细胞大小,染色较一致,核较小,圆形,卵圆形或梭形,染色质较粗,核仁不明显,可有双核或多核,核分裂象少见.胞浆多少不等,可呈嗜酸性颗粒状或水样透明,细胞境界不清,胞浆内有嗜银和亲银颗粒.过半病例间质有灶性钙化,少数亦可有砂粒体存在.坏死灶少见.本瘤的一重要特点为间质内有多少不等的淀粉样物沉着,为嗜酸性,无定形物,较多者可形成梁状或不规则团块,有时瘤细胞,围绕淀粉样物形成假滤泡结构.淀粉样物可位于细胞间或细胞内.
(1)巢状型:癌巢主要由多边形瘤细胞,少数为梭形细胞构成.癌细胞排列成大小形状不一的实体性巢,其间为含有淀粉样物的纤维间质.
(2)束状型:主要由梭形细胞构成.核长形,瘤细胞长轴平行排列成束状,或纵横交错,流水状或旋涡状,形态似梭形细胞肉瘤或雀麦细胞癌,有时核呈栅栏状排列似神经鞘瘤样.
(3)带状型:梭形细胞或多边形细胞构成束带状,其宽度为一个或几个细胞,沿着富于血管的间质方向排列,形似胰岛细胞瘤.
(4)腺管状型:瘤细胞呈柱状或立方形,排成花冠状,围绕中央圆形空隙,空隙大者呈腺状,小者颇似滤泡,但其腔内空虚无类胶质,可有蛋白质样物,或淀粉样物,有时瘤细胞呈菊花状排列.
(5)类癌型:瘤细胞大小,形状均匀一致,圆形或卵圆形,排列成巢岛状,其间有少量结缔组织.巢内可见小腺状或菊花状结构.
病情分析:
你好,一般不会的.你也可以带切片去大医院会诊.
指导意见:
术后正常护理,接受医生的的常规治疗就可以了!