2009-12-21 6人回答
性别:男
健康咨询描述:岁半
心肌酶高,目前没有什么症状.化验单显示:AST-37.4,AST/ALT-2.6,CDH-355,CB/MB-43.2,HBDH-276
前1月感冒,后引起支气管肺炎,前13天住院,化验血医生说心肌酶高.
曾经的治疗情况和效果:现住院输液治疗,准备明天出院.
想得到怎样的帮助:请问大夫,孩子出院后需要带点什么口服药,这种病严重吗?谢谢了!
满意答案
病情分析:
您好 心肌酶不正常的考虑心肌损伤的可能性大
指导意见:
建议出院后继续吃药治疗 营养心肌的就可以吃点黄芪颗粒 辅酶Q10 等就可以的 注意休息及预防感冒及感染定期复查
其他答案 (5)
病情分析:
您好:
从您所述不排除先心病,心肌炎等,
指导意见:
建议您及时到正规医院,在有经验医生的指导下选择合适你的检查方法后,及时检查及早治疗,避免延误病情.
病情分析:
你好,你的孩子可能是患了病毒性心肌炎,这会导致心肌病变所以心肌酶会增高.
指导意见:
病毒性心肌炎起初就是由于继发的感染造成的病毒感染.最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见.
用药
1, 原发病的治疗:很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素.
2, 对症治疗:急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正.
3, 促进心肌代谢
(1) 维生素C:4~5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复.
(2) 能量合剂:ATP20mg+辅酶A100u+细胞色素C30mg加入5%葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10~15天为1个疗程,可重复.
(3) 肌苷:200~400mg口服或肌肉注射,每日2次.
(4) 环化腺苷酸(CAMP):20~40mg,肌肉注射,每日2次.
(5) 极化液:10%葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15%氯化钾10ml静脉滴注,7~10天为1疗程.
(6) 免疫抑制剂:用于慢性,迁延型病例.糖皮质激素:一般发病10~14天内不主张应用,但如有高热,心力衰竭,严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40~60mg,每日顿服,或氢化考的松400~600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,约26周后停药.
加强身体锻炼,提高机体抗病能力,避免劳累以预防病毒,细菌感染.发病后注意休息,进营养丰富之饮食,以利心脏恢复.
对于任何疾病来说,预防重于治疗.预防病毒性心肌炎,应当首先预防感冒,肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,住室经常开窗通风,保持空气新鲜.在感冒发生季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染.一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳.
祝你的宝贝早日康复,谢谢提问
病情分析:
心肌酶谱值升高新生儿窒息后心肌缺氧,无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积,细胞内酸中毒,心肌细胞能量代谢障碍,ATP减少,使细胞膜结构破坏,细胞通透性改变,使心肌酶谱及其同工酶释放增多
指导意见:
〔2〕,导致血清心肌酶谱的活性升高.目前临床上常用血清AST,LDH,CK,CK-MB,α-HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标,其中AST及LDH在体内分布较广泛,特异性较差,以肾,骨骼肌含量较多.CK以骨骼肌含量丰富,其次是心肌和脑组织,而CK-MB主要存在于心肌细胞胞浆内,心肌以外组织含量甚低,是一种心肌特异性酶.α-HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶,主要存在于脑,心肌中,该酶升高提示脑,心肌的损害,特别是α-HBDH升高>LDH升高时提示心脑损害明显.本组资料心肌损害发生率80%(66/82),临床表现心率增快或减慢,心音低钝,心律不齐.入院后查心肌酶谱均升高,窒息程度越重,心肌酶谱增高愈明显,特别是CK-MB最有意义,CK-MB在心肌酶谱中最能代表心肌受损〔3〕.本资料显示,CK-MB增高,与窒息程度有关.因此,心肌酶谱及其同工酶活性定量测定可作为窒息后心肌损害的早期,灵敏,特异的重要诊断指标.
病情分析:
现在临床常见的有轮状病毒腹泻引起的心肌受损或心肌炎.是属于病毒感染引起的心肌病变.
指导意见:
你孩子的心肌酶升高,不知有无查心电图?如果心电图正常一般问题不大,可以用1,6-二磷酸果糖静脉点滴及配合其他营养心肌治疗.一般治疗1周后复查心肌酶.
临床上1周治愈的占多数.对将来没影响.
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