支原体衣原体

病情分析：

支原体主要存在于人和动物的腔道粘膜.支原体生殖道感染与非淋菌性尿道炎 或宫颈炎有关,此外可引起前列腺炎,附睾炎,输卵管炎,流产,死产和不育症等.能引起人类非淋菌性尿道炎的主要有解脲支原体,人型支原体,生殖支原体.在正常人的泌尿生殖道中也可能有支原体寄生.

指导意见：
实验室诊断主要采用液体分离培养和固体分离培养法
　　[原理]
　　解脲支原体(Uu)具有尿素酶,能分解尿素产氨,使含酚红指示剂Uu液体培养基pH值升高变碱性,液体颜色由黄变红.
　　人型支原体(Mh)具有精氨酸酶,能分解精氨酸产氨,使含酚红指示剂的Mh液体培养基pH值升高,液体颜色由黄变红.
　　生殖支原体在含5%CO2环境中的固体培养基上,可形成煎蛋状集落.但是,由于生殖支原体生长缓慢,而且需要的营养成分复杂,因此,分离培养的难度较大.目前主要靠DNA探针及PCR技术检测生殖支原体.
　　[方法]
　　1.标本采集：
　　男性：用无菌棉拭子插入尿道约2cm处旋转,静止数秒钟后取材.女性：抹去宫颈口粘液,用无菌拭子插入宫颈管l－2cm旋转取材.
　　尚可用前列腺液,精液,尿液离心沉淀物作标本.
　　2.接种：将标本洗入Uu或Mh液体培养基,或用滤菌器过滤接种.
　　3.培养：置370C恒温箱孵育1～3天,每日观察培养基颜色变化.
　　[结果]
　　液体培养基由黄色变红色,清亮透明可初步判断为Uu或Mh阳性.
生活护理:
衣原体：专性细胞内寄生,并有近似的细胞壁结构,含DNA,RNA及核蛋白体,具有独特生活周期的原核细胞型微生物.
　　衣原体的发育周期分为原体和始体两个阶段.原体具有传染性,可在宿主细胞外存活,始体仅存在于细胞内无传染性.能引起人类非淋菌性尿道炎的主要有沙眼衣原体.
　　实验室诊断主要是衣原体抗原检测（快速胶体金法）
　　[原理]
　　衣原体脂多糖抗原与胶体金标记的单克隆抗体结合形成复合物,复合物经虹吸作用而移动,在结果窗被含有的单克隆抗衣原体抗体捕获而形成黑色沉淀线.
　　[方法]
　　1,取材：
　　男性：用无菌棉拭子插入尿道约2cm处旋转,静止数秒钟后取材.
　　女性：抹去宫颈口粘液,用无菌拭子插入宫颈管l－2cm旋转取材.
　　尚可用尿道取材,溃疡部位或腹股沟横痃抽吸液.
　　2,标本处理：将拭子置于采集管内加入提取缓冲液于刻度,800C水浴10分钟,放置室温冷却至少5分钟.
　　3,检测：滴加5滴标本提取物于试验板的检测窗,静置15分钟,读取结果.
　　[结果]
　　结果窗出现一条黑线,表明试验阳性,如无,试验阴性.
　　结果窗出现一弱黑线,表明结果可疑.
　　目前全国性传播疾病预防控制中心推荐青少年和成人衣原体,支原体感染的治疗方案是：维淋金通素.