2009-12-21 10人回答
性别:男年龄:13岁
健康咨询描述:大便时 疼痛.出血
从6年级一直到初一
曾经的治疗情况和效果:没治疗过
想得到怎样的帮助:吃药最好不用做手术
满意答案
病情分析:
经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因,黄连素,灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软,润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛
指导意见:
可采用手术切除,包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合.近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点.
其他答案 (9)
病情分析:
你的这种情况肛裂,建议到医院肛肠科诊治。可给予1:5000高猛酸钾溶液温水坐浴,每天早晚各一次,每次半小时。预防便秘,禁止吃辣椒和喝酒。
病情分析:
你好. 肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的小溃疡,常引起肛门疼痛.多因便秘损伤引起.临床表现:疼痛,便秘,出血,三联征【纵向梭性溃疡,下有哨兵痔上有肛乳头肥大】.
指导意见:
治疗:急性期温水或高锰酸钾坐浴,外用痔疮栓,口服抗菌优.多吃蔬菜或缓泻剂治疗便秘.慢性期考虑手术治疗.
病情分析:
你好!引起便血的原因很多:痔疮,肛裂,肛瘘,早期直肠癌等等都容易引起大便出血,建议及早到肛肠专科医院做个电子肛门镜的检查,明确病因是治疗的关键!
病情分析:
肛裂的临床症状表现为疼痛和出血.其痛很有特点,即先于排便时突发刀割样疼痛(由于粪便划破肛管皮肤所致),然后短暂缓解,继而出现长时间肛痛(由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致).临床常见患者因怕痛畏惧排便,出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象.肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少,常见因肛裂长期或大量出血而至贫血的病
指导意见:
肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环.对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素.
(1)保持大便通畅,防止便秘:多吃蔬菜,水果,增加饮水,纠正便秘.可口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软,润滑,以利排便.
(2)局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次20~30分钟.温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合.坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状.
(3)封闭疗法:疼痛严重者,用1%~2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛.
(4)肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者.在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的.
(5)手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗.将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合.
陈旧性肛裂的治疗
陈旧性肛裂由于反复大便污染和刺激极易造成裂口的反复感染,最终造成肛门括约肌纤维增生,痉挛甚至肛门炎性狭窄,到了这时只能选择手术治疗了.
陈旧性的肛裂除了需要动手术外,还有一个典型的,普遍的症状,就是疼痛时间长,可达1小时甚至数小时,并伴有明显的撕裂样痛,患者因惧怕排便引起疼痛而故意拖延排便时间,致粪便在直肠停留时间更长,粪便中的水分进一步被吸收而变得更加干硬,硬便又可再次加重撕裂,排便时则更加疼痛,形成了一个“便秘——疼痛——便秘”的恶性循环.把本来很容易治疗的毛病,拖成了慢性病,这不能不说是一件“憾恨”之事.
HCPT微创术, 融入了高新技术,结合临床经验最先开发的的新一代适用于肛肠疾病的美国HCPT电凝电切仪,由检查系统,治疗系统,计算机病例管理系统,纤维结肠镜,数码摄像系统组成.具有开机自检,故障报警功能.治疗系统的最大特点,就是手术病人不出血,痛苦小.避免后遗症和并发症,杜绝复发.
HCPT微创术的原理是:当高频治疗钳钳夹痔核时电钳迅速将痔核组织水分蒸发,生物组织电阻抗由小变大,当电阻抗和仪器输出阻抗相配时(组织干结炭化)仪器自动鸣音提示,即达到治疗效果,解决了目前人为时间设定的技术难题,检查系统由计算机控制,图象清晰诊断准确,图象可冻结,储存,回放,放大分析,测量计算等.并能进行治疗前后对比,强大的病例管理系统具备病例数据图象查询,统计功能.
适用范围及特点:临床上适用于内痔,外痔,混合痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿及息肉,纤维瘤等各类肛肠疾病的检查治疗,具有操作简单,治疗时间短,治疗结束自动报警,不炭化,血管闭合好,术中术后不出血,病人痛苦小等优点.
因此,专家提醒,陈旧性肛裂患者可以考虑HCPT微创术治疗多年的肛裂,让肛裂疼痛不再来.