原发性震颤

病情分析：
是经常震颤吗?一般在什么情况下发作?是否遗传需要看看具体震颤原因

病情分析：

原发性震颤(essentialtremor,ET)是一种常见的运动障碍.又称为特发性震颤,良性震颤.常有家族史,故又称为遗传性震颤或家族性震颤.1887年Dana首次描述了该病,100多年来,尽管在其病因,发病机制,临床特征,诊断与治疗诸方面进行了大量研究,目前仍确诊困难,治疗无非常有效办法.为提高对本病的认识,今就本病发生机制,临床特征,诊断,鉴别,治疗及基础研究等方面简要概述.

指导意见：
药物治疗仍是ET的主要方法,最常用的药物有.
　　1, β—肾上腺素能受体阻滞剂 临床观察证明β-肾上腺素能受体阻滞剂为治疗ET的有效药物,约70％有效.通常用心得安80—320mg/d,但心得安副反应有心跳减慢,疲乏,头痛和气喘.在选用心得安时应注意慢性气道阻塞性疾病,房室传导阻滞和哮喘患者禁用.美托洛尔由于有心脏选择性,常用于气喘时.
　　2, 扑痫酮 一种抗癫痫用药,用于ET治疗.有报道比心得安的治疗作用稍强,每天50—700mg,最佳剂量250mg/d,β—受体阻滞剂无效者扑痫酮有效,反之亦然,心得安与扑痫酮联用疗效更佳：扑痫酮常见副反应有恶心,呕吐,头昏,共济失调,因此服用此药宜从小剂量开始,同时亦可预先服用肝酶诱导剂苯巴比妥.
　　此外,苯巴比妥,尼莫地平等亦用于ET治疗,镇痛剂很少有效.如果震颤造成严重功能障碍,对药物无反应,可选择立体定位丘脑切断或者丘脑深部刺激术.