2009-12-25 5人回答
性别:男
健康咨询描述:,突然高热,腹部胀痛
曾经的治疗情况和效果:输了3个月的青霉素加奥硝唑,脓肿由原来的7.9*5.6缩小到现在的3.8*3.1,能否换药治疗,请问换哪种药好,谢谢!
想得到怎样的帮助:需换哪种药物?
满意答案
病情分析:
您好,肝脓肿不是什么怪病,是很正常的,大多数由细菌引起,但是它是一种很严重的疾病,根据你的叙述来看,你的治疗的效果很好不必换药就可以了.
指导意见:
治疗的话,有给予充分营养,高糖,高蛋白,高维生素和低脂饮食,还有就是抗生素治疗,结合皮穿刺抽液或置管引流,还有就是手术,建议您去大一点的综合医院是可以治好的,不要在小医院耽误时间,
其他答案 (4)
病情分析:
一般一种抗生素只能用10天左右.
指导意见:
如果是细菌性的要住院治疗,可以超声指引下穿刺抽脓,希望我的回答给你带来帮助.
生活护理:
天冷注意保暖,适当运动,忌辛辣食物,注意个人卫生,戒烟限酒.祝你早日康复.
病情分析:
肝脓肿有两种情况,一种是普通细菌导致的脓肿,另一种是肠道寄生虫阿米巴引起的肝脓肿,治疗上有所区别.
指导意见:
普通细菌的抗生素治疗主要是青霉素,卡那霉素,庆大霉素,头孢三代和奥硝唑等,阿米巴引起的肝脓肿除了使用奥硝唑,还有对寄生虫有特效的氯喹和依米丁.所以明确感染菌类型是正确用药的前提.
根据你目前是用青霉素和奥硝唑的情况,你的医生可能是诊断细菌性肝脓肿的,肝脓肿很顽固,纯粹静脉用药剂量很大,而且用药时间很长,最好是可以进行肝穿刺治疗,就是B超引导下向脓肿部位插入导管,直接引流出里面的脓液,然后再注入抗生素局部治疗.引出的脓液可以做细菌培养加药敏,可以明确感染菌和挑选出最有效抗生素,这种肝穿刺治疗在脓肿较大(直径>2厘米)的患者都是一种常规治疗,建议你能考虑.
祝早日康复~
病情分析:
可以继续该药物治疗.
指导意见:
肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗.病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g.口服3/d,疗程5-10天,或静脉点滴1.5-2.0g/d.哺乳期妇女,妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用.氯喹:成人第一,二天1g/d,第三天以后0.5g/d,疗程2-3周.细菌性肝脓肿必须住院治疗.
病情分析:
您好,不知您是什么肝脓肿?肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起.阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因.常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等.
建议您查出是什么原因引起的在对症治疗.
指导意见:
您的治疗很有效果,不需换药.继续治疗如脓肿消不掉可在超声指引下穿刺抽脓,脓腔内注入抗菌药物.或经皮穿刺置入导管作引流.切开引流目前多经腹进行,通常取右肋缘下斜切口,在严密保护腹腔与脏器条件下切开脓腔,迅速吸净脓液,以有侧孔的乳胶管作引流,有时可将一小塑料管扎附于胶管,以便术后由此注入抗菌药物.
生活护理:
身支持疗法:给予充分营养,纠正水和电解质及酸碱平衡失调,必要时多次小量输血和血浆以增强机体抵抗力.
希望我的回答对你有所帮助!