2009-12-25 1人回答
性别:男年龄:55岁
健康咨询描述:我的家人,经过血培养和细菌培养确诊为肺炎链球菌败血症.他的并发症倒不明显,之前,也就是确诊前,每礼拜都会发烧一次,没别的症状,纯烧,一打吊针就好.然后1个礼拜左右后又烧.就这样反复了5,6次,就赶紧住院治疗.全面检查.经过血培养和细菌培养确诊为肺炎链球菌败血症.现在住了1个礼拜院了,目前为止一切倒是正常.一直打着进口的万古霉素.我就是想请教各位专家,这个能治好不?算严重的吗?
想得到怎样的帮助:想请教各位专家,这个能治好不?算严重的吗?
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病情分析:
起病急,突然发热,有时先发冷兼有寒战.体温多持续高热或弛张热.烦躁不安,全身不适,脉搏增快,食欲丧失,并出现头痛,盗汗,消瘦及贫血等症状.年幼儿体温骤升时每易发生惊厥.过分虚弱或循环不好者,可不发热或体温不升.精神方面,意识不清,谵妄以至昏迷.胃肠道症状较多见,如呕吐,腹泻,轻重不一,重者短时间内即出现脱水,酸中毒.部分病儿有关节肿痛.呼吸加速加深,甚至不规则.皮肤及粘膜常出现瘀点,红斑或其它皮疹.猩红热样皮疹多见于A组β溶血性链球菌感染及金黄色葡萄球菌脓毒败血症.肝脾多增大,偶见黄疸.其他常见并发症有支气管炎,肺水肿,中毒性心肌炎,中毒性肝炎等.
指导意见:
败血症治疗的主要关键在于:①彻底肃清原发病灶和迁徙性损害,以杜绝病原菌的来源.②使用有效抗生素以尽快消灭血液中所有细菌.③及早发现新的迁徙性病灶,随时予以彻底清除.④提高机体抵抗力,加强支持疗法,身体虚弱,迁徙病灶多,病势严重的患儿,多次输血,血浆,白蛋白或丙种球蛋白,应保证足够的热卡,液体及营养需要.⑤对症治疗,体温过高时给退热药并采用物理降温.发生惊厥时,给镇静剂,必要时可考虑人工冬眠疗法. ⑥周密细致的护理.
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