2009-12-25 12人回答
性别:男年龄:75岁
健康咨询描述:帕金森
下肢肿痛,,行走困难
曾经的治疗情况和效果:什么药有效
想得到怎样的帮助:帕金森用什么药物治疗最好
满意答案
病情分析:
你好,考虑到你的病史和年龄,考虑是否还有心血管的疾病.你的下肢肿胀应该是心脏或者是肾脏引起的.
指导意见:
治疗帕金森最好的药物是左旋多巴,药物治疗原则:以最小剂量达到最佳疗效.几乎所有的抗帕金森病药物均须从小剂量开始,缓慢递增,根据病情和个体需要进行剂量调整.治疗过程中以症状改善,能自理生活为基准,不要求症状完全缓解,尽量保持药物在最低维持量.权衡利弊,选用适当药物联合应用,以增强多巴的疗效,降低多巴的用药剂量,减少多巴长期应用出现的症状波动等不良反应.突出个体化治疗,根据病人的年龄,症状类型,严重程度,不良反应和药物价格,经济承受能力等选择药物.
其他答案 (11)
病情分析:
你好,帕金森病的主要临床特点:静止性震颤,动作迟缓及减少,肌张力增高,姿势不稳等为主要特征.
指导意见:
建议:用抗胆碱能和改善DA递质功能药物,改善症状,但不能阻止病情发展.用药原则:①从小剂量开始,缓慢递增,尽量用较小剂量取得满意疗效;②治疗方案个体化,根据患者年龄,症状类型和程度,就业情况,药物价格和经济承受能力等选择药物;③不应盲目加用药物,不宜突然停药,需终生服用;④PD药物治疗复杂,近年来推出的辅助药物DR激动药,MAO-B抑制剂,儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等,与复方多巴合用可增强疗效,减轻症状波动,降低复方多巴剂量,单独使用疗效不理想,应权衡利弊,适当选择联合用药.
病情分析:
帕金森氏病又称震颤麻痹,是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病,包括运动障碍,震颤和肌肉僵直.
指导意见:
治疗该病,首先应对该病有一个正确的认识: 第一,它是一个长期性的疾病,一般说来它不会很快地威胁病人的生命,要长期地进行这种斗争,要长期地跟保健,和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力,必须有长期的思想. 第二,在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚,所以目前来说还没有一个真正特效的,能够完全解决它的一个手段.帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老,结果延误了治疗时机.目前医学界正在不断地努力探索,帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展,效果还是比较好的.
具体治疗措施
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的.
(1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开,关”波动.药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制.
2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的.前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果.从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损.神经核团细胞毁损手术最大的缺点是易复发,是不可逆治疗,而电刺激手术为可逆的,可调式治疗方式.
病情分析:
这位朋友您好!
这种疾病需要首先明确是原发的还是别的疾病引起的(如脑梗塞等),若是原发的使用美多巴加苯海索效果好一些,中成药可配合使用如脑康宁胶囊等应在专业医师指导下使用.
若继发于脑血管病属于脑血管病后遗症应同时积极治疗脑血管病.
希望对您有所帮助,祝您早日摆脱疾病困扰,恢复健康!
病情分析:
不要试手术,手术是帕金森最后的方法,目前治疗帕金森最好药物是美多巴,不过,这药加个高7元一粒
指导意见:
不要试手术,手术是帕金森最后的方法,目前治疗帕金森最好药物是美多巴,不过,这药加个高7元一粒