在你们医院化验肝功能都有哪些具体项目

病情分析：
总胆红素
直接胆红素
间接胆红素
总蛋白
白蛋白
球蛋白
白球化
谷丙转氨酶
谷草转氨酶
碱性磷酸酶
r谷氨酰转肽酶
乳酸脱氢酶
乙肝表面抗
原你做化验时后面有正常直

指导意见：
第一.用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶(ALT)或称谷-丙转氨酶（GPT）,门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-草转氨酶（GOT）,碱性磷酸酶（ALP）,γ-谷氨酰转肽酶（GGT）,总胆汁酸,白蛋白/球蛋白（A/G）,总胆红素（T-Bil）和直接胆红素（D-Bil）.
第二.祝你健康!

病情分析：
肝功检查基本项目
(1)血清转氨酶检测：血清中约有20多种转氨酶,临床常用来测定肝功能的转氨酶有血清谷一丙转氨酶(GPT,又称丙氨酸氨基转移酶ALT)和谷一草转氨酶(GOT,又称天门冬氨酸氨基转移酶AST),其正常值随检测方法的不同而不同.测定此两种酶在血中的活性增高值,常能反映肝细胞的受损与坏死程度.这是病毒性肝炎最敏感的肝功试验指标,尤其是ALT,对病毒性肝炎诊断的特异性较AST更具临床意义.
　　(2)血清胆红素测定：包括总胆红素(Bilil,成人正常值为1.71～17.l微摩尔/升),直接胆红素(BiliD,正常值0～3.4微摩尔/升)和间接胆红素(Bilil,正常值为1.71～13.7微摩尔/升).此项检测可准确地反映黄疸的有无,程度和性质.
　　(3)麝香草酚浊度(TTT)试验：简称麝浊试验,正常值为0～6单位.它的升高,常提示急性或慢性肝脏损害.不过有时血脂高的病人也可出现假阳性.
　　(4)血清蛋白测定：包括总蛋白(TP),白蛋白(Alb)和球蛋白(Glb)的比值测定(A/G).正常情况下,成人总蛋白平均为60～80克/升;白蛋白为35～55克/升,球蛋白为20～30克/升,A/G比值为1.5～2.5：1.当肝脏发生疾病时,如急,慢性肝炎时,总蛋白正常或降低,白蛋白减少,球蛋白(主要是T-球蛋白)增高,A/G比值变小甚或倒置.
　　(5)血清碱性磷酸酶(ALP或AKP)测定：血清碱性磷酸酶正常值为金氏法30～90国际单位/升,其值的测定对鉴别梗阻性及肝细胞性黄疸,还有癌肿等等有一定的意义.但由于骨组织中此酶相当活跃,因此儿童,孕妇,骨折愈合期,骨软化症,佝偻病,骨细胞瘤,内质疏松,肝硬变,肝脓疡,肝结核,白血病,甲亢等,其ALP也会明显增高,必须加以鉴别.此外,还有脑磷脂胆固醇絮状试验(CCFT),其正常值为阴性～+;硫酸锌浊度试验(ZnTT),正常值为2～12单位,这些试验的临床意义都与TTT相同.

指导意见：
意义
　(1)反映肝实质损害的指标
　　主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍.AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志.
　　(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
　　主要包括总胆红素(TBil),直间接胆红素,尿胆红素,尿胆原,血胆汁酸(TBA),γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等.肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高.溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高.
　　(3)反映肝脏合成功能的指标
　　主要包括白蛋白,前白蛋白,胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等,长期白蛋白,胆碱脂酶降低,凝血酶原活动度下降,补充维生素K不能纠正时,说明正常肝细胞逐渐减少,肝细胞合成蛋白,凝血因子功能差,肝脏储备功能减退,预后不良.
　　(4)反映肝纤维化的指标
　　主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP),Ⅳ型胶原(C—Ⅳ),透明质酸(HA),层连蛋白(LN)等,这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化.
　　(1)血清转氨酶检测：血清中约有20多种转氨酶,临床常用来测定肝功能的转氨酶有血清谷一丙转氨酶(GPT,又称丙氨酸氨基转移酶ALT)和谷一草转氨酶(GOT,又称天门冬氨酸氨基转移酶AST),其正常值随检测方法的不同而不同.测定此两种酶在血中的活性增高值,常能反映肝细胞的受损与坏死程度.这是病毒性肝炎最敏感的肝功试验指标,尤其是ALT,对病毒性肝炎诊断的特异性较AST更具临床意义.
　　(2)血清胆红素测定：包括总胆红素(Bilil,成人正常值为1.71～17.l微摩尔/升),直接胆红素(BiliD,正常值0～3.4微摩尔/升)和间接胆红素(Bilil,正常值为1.71～13.7微摩尔/升).此项检测可准确地反映黄疸的有无,程度和性质.
　　(3)麝香草酚浊度(TTT)试验：简称麝浊试验,正常值为0～6单位.它的升高,常提示急性或慢性肝脏损害.不过有时血脂高的病人也可出现假阳性.
　　(4)血清蛋白测定：包括总蛋白(TP),白蛋白(Alb)和球蛋白(Glb)的比值测定(A/G).正常情况下,成人总蛋白平均为60～80克/升;白蛋白为35～55克/升,球蛋白为20～30克/升,A/G比值为1.5～2.5：1.当肝脏发生疾病时,如急,慢性肝炎时,总蛋白正常或降低,白蛋白减少,球蛋白(主要是T-球蛋白)增高,A/G比值变小甚或倒置.
　　(5)血清碱性磷酸酶(ALP或AKP)测定：血清碱性磷酸酶正常值为金氏法30～90国际单位/升,其值的测定对鉴别梗阻性及肝细胞性黄疸,还有癌肿等等有一定的意义.但由于骨组织中此酶相当活跃,因此儿童,孕妇,骨折愈合期,骨软化症,佝偻病,骨细胞瘤,内质疏松,肝硬变,肝脓疡,肝结核,白血病,甲亢等,其ALP也会明显增高,必须加以鉴别.此外,还有脑磷脂胆固醇絮状试验(CCFT),其正常值为阴性～+;硫酸锌浊度试验(ZnTT),正常值为2～12单位,这些试验的临床意义都与TTT相同.

病情分析：
做肝功能化验具体化验都有哪些项目

指导意见：
反映肝细胞损伤的项目 以血清酶检测常用,包括丙氨酸氨基转移酶（俗称谷丙转氨酶alt）,门冬氨酸氨基转移酶（俗称谷草转氨酶ast）,碱性磷酸酶（alp）,γ－谷氨酰转肽酶（γ－gt或ggt）等.在各种酶试验中,alt和ast能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度.各种急性病毒性肝炎,药物或酒精引起急性肝细胞损伤时,血清alt最敏感,在临床症状如黄疸出现之前alt就急剧升高,同时ast也升高,但是ast升高程度不如alt.而在慢性肝炎和肝硬化时,ast升高程度超过alt,因此ast主要反映的是肝脏损伤程度.
　　在重症肝炎时,由于大量肝细胞坏死,血中alt逐渐下降,而此时胆红素却进行性升高,即出现“胆酶分离”现象,这常常是肝坏死的前兆.在急性肝炎恢复期,如果出现alt正常而γ－gt持续升高,常常提示肝炎慢性化.患慢性肝炎时如果γ－gt持续超过正常参考值,提示慢性肝炎处于活动期.
　　反映肝脏分泌和排泄功能的项目 包括总胆红素（tbil）,直接胆红素（dbil）,总胆汁酸（tba）等的测定.当患有病毒性肝炎,药物或酒精引起的中毒性肝炎,溶血性黄疸,恶性贫血,阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸,内出血等时,都可以出现总胆红素升高.直接胆红素是指经过肝脏处理后,总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分.直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍,即发生胆道梗阻.如果同时测定tbil和dbil,可以鉴别诊断溶血性,肝细胞性和梗阻性黄疸.溶血性黄疸：一般tbil＜85μmol／l,直接胆红素／总胆红素＜20％；肝细胞性黄疸：一般tbil＜200μmol／l,直接胆红素／总胆红素＞35％；阻塞性黄疸：一般tbil＞340μmol／l,直接胆红素／总胆红素＞60％.
　　另外γ－gt,alp,5’－核苷酸（5’－nt）也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类,它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病.
　　反映肝脏合成贮备功能的项目 包括前白蛋白（pa）,白蛋白（alb）,胆碱酯酶（che）和凝血酶原时间（pt）等.它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验.前白蛋白,白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱.当患各种肝病时,病情越重,血清胆碱酯酶活性越低.如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象,多提示预后不良.肝胆疾病时alt和ggt均升高,如果同时che降低者为肝脏疾患,而正常者多为胆道疾病.另外che增高可见于甲亢,糖尿病,肾病综合征及脂肪肝.
　　凝血酶原时间（pt）延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低.