2009-12-25 3人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:胸部以下麻木,双下肢无力,双下肢胀并痉挛.
大约是2000年.原因不明,可能是先天性.
曾经的治疗情况和效果:治疗时间:2003年,检查结果是:脊髓空洞症.进行过手术干预(小脑底骨奇形压迫脊髓),治疗效果不明显,吃过一些中西药,效果也不明显.
想得到怎样的帮助:需要用什么药治疗最好.
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病情分析:
脊髓空洞症就是脊髓的一种慢性,进行性的病变.病因不十分清楚,其病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生.常好发于颈部脊髓.当病变累及延髓时,则称为延髓空洞症.
指导意见:
1:可选择性作手术治疗,如椎板切除减压,脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术,枕骨大孔减压,第四脑室出口矫治术等.由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展.由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用,颈部的不经意受伤,可能造成严重的后果,如肢体瘫痪,呼吸骤停甚至死亡.因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式,正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失.
2:可试用中药,以补气,健脾,活血为治则,如地黄饮子加减.
3:脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效.
4:可给以镇痛药,B族维生素,ATP,辅酶A,肌苷等.
5:早期胶质增生为主时,可行放射治疗或口服同位素131I治疗,以阻滞病情进展.出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术.
6:新针治疗→瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助.痛觉消失者应防止烫伤或冻伤.
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病情分析:
可选择性作手术治疗,如椎板切除减压,脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术,枕骨大孔减压,第四脑室出口矫治术等.由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展.由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用,颈部的不经意受伤,可能造成严重的后果,如肢体瘫痪,呼吸骤停甚至死亡.因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段.脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式,正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失.
指导意见:
可试用中药,以补气,健脾,活血为治则,如地黄饮子加减.
脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效.
可给以镇痛药,B族维生素,ATP,辅酶A,肌苷等.
早期胶质增生为主时,可行放射治疗或口服同位素131I治疗,以阻滞病情进展.出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术.
新针治疗→瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助.痛觉消失者应防止烫伤或冻伤.
病情分析:
您好,患者脊髓空洞症,行过手术干预(小脑底骨奇形压迫脊髓),但效果欠佳.
指导意见:
手术治疗效果较差,目前患者治疗较为困难,药物效果也较差,可用有助于恢复脊髓功能的药,如神经节苷酯.