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新生儿发黄怎么办

2009-12-25 11人回答

性别：男

健康咨询描述：患者年龄:两天
全部症状面部及身体呈黄色大便伴有浠水也呈黄色
出身第二天

曾经的治疗情况和效果：黄色检测为12.7

想得到怎样的帮助：怎么可以使小孩快速,安全退黄

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满意答案

: 宗冬梅 主治医师; 宁波市妇幼保健院

病情分析：
你好,宝宝2天,身体黄,大便伴稀水,检测时12.7

指导意见：
你宝宝是生后第二天黄,而且检测时12.7,这个考虑是生理性黄疸,一般在14天以内消退.现在针对你小孩最好的退黄的方法照射蓝光退黄.在黄疸期间很容易伴有轻微的腹泻,可以给小孩吃点思密达止泻.注意小孩营养的足够.

投诉 2009-12-25 23:58

其他答案 (10)

: 白富梁 主治医师; 济南市中西医结合医院

病情分析：
你好，很高兴为你解答，仔细看了你所描述的这种情况。建议观察就可以，需要注意多给宝宝喝水，必要时还需要入院治疗，采取蓝光照射。

投诉 2018-06-14 08:33

: 韶娇其他; 咨询：1408人

病情分析：
黄疸,我家宝宝15天的时候,医生上门三测的时候超过了标准值12,达到15了,医生让照蓝光和抽血测,但婆婆不让.而且照蓝光我同事说很痛苦,妈妈和宝宝都难受的.
所以,我就去生宝宝的医院让医生重新检验,还是超过标准12,达到13.7.于是医生开了茵桅黄药剂（市妈幼自己配的中成药）,妈咪爱（只有医院有售,因为给宝宝退黄疸是要断三至五天母乳的,吃奶粉怕宝宝不适应所以要加点妈咪爱,是益生菌,对宝宝无害.而且中药很苦,喂完后再给宝宝吃冲服的妈咪爱比较不闹,它是甜的.）
断母乳的那几天,喂宝宝奶粉,我家吃的是美赞臣,喂完两小时后记得喂宝宝喝水,如果睡了等他醒了再喝,吃奶粉就多喝点水,有助于退黄疸也可以预防宝宝刚吃奶粉会上火.

指导意见：
同时你要用工具或者人工把自己的奶及时吸出来（跟一天里喂宝宝吃奶的次数差不多）,否则宝宝黄疸退了却发现你没有奶可以喂他了.
其次,断了三四天后,可以带宝宝去医院再次测胆红素,如果比之前有降低,就是母乳引起的,可以放心继续喂母乳或者搭配喂奶粉.如果你想一直喂奶的话,奶粉就可以先放一边储存好,如果是产假三个月后上班像我一样,为了避免断奶时候的痛苦,最好每天喂一次奶粉.因为宝宝满月至两个月后,习惯了妈妈的乳头会很排斥奶粉和奶嘴.
正常来讲,黄疸会有满月后退清,但视个人情况而定,也有到一个半月的.
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投诉 2009-12-25 23:54

: 徐勤发医师; 咨询：30人

病情分析：
首先要明码是病理性的还是生理性的才好治疗.

投诉 2009-12-25 23:55

: 周烨1 其他; 咨询：402人

病情分析：
你这个不必太担心的.新生儿发黄一般在生后2-3天开始出现,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻.一般在生后2周消退.这是正常现象.如果超过九要及时就医了.

指导意见：
　蓝光疗法是以波长420-470nm的蓝色荧光管照射新生儿的皮肤,可使血清及照射部位皮肤间接胆红素转化为光-氧胆红素,并经胆汁及尿排出体外,以降低间接胆红素的含量.
　　往蓝光床水盆内注入蒸馏水,调节温度30-32度早产儿/新生儿32-36度,湿度55%-65%,上灯管距30-50CM,下灯管距20-30CM,光疗前测生命体征,记录黄疸程度,戴上眼罩及尿布,每2-4小时测生命体征,保证水分的供给,2次喂奶间给予糖水.

投诉 2009-12-25 23:59

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: zhoumo11 其他; 咨询：160人

病情分析：
全部症状面部及身体呈黄色大便伴有浠水也呈黄色

指导意见：
新生儿有一个生理性黄疸期,黄色检测为12.7是不是总胆红素?如果是,这还是在正范围的,新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别.新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸,感染性黄疸,阻塞性黄疸,母乳性黄疸等,不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同.
　　(1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为0,胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A,胎儿血型为B或AB；母亲血型为B,胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻.这样一来,一些父母会十分紧张,担心孩子会发生ABO溶血,其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血.据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%.新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重.
　　(2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸.病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒,EB病毒,弓形体等较为少见.细菌感染以败血症黄疸最多见.黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸.
　　(3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色.
　　(4)母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸.少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了.其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg／dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升.
　　病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡.因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体,风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等.家长要密切观察孩子的黄疸变化,如发现有病理性黄疸的迹象,应及时送医院诊治.
　　婴儿刚出生可以出现生理性黄疸的,一般出生2-3天出现,4-6天达到高峰.7-10天开始消退.除了食欲不振以外,对孩子是没什么影响的.
　　如果黄疸从孩子出生24小时内就有的话,并且3周都没消退,或是退后又复发,则统统归到病理性黄疸.
　　血液检查的正常数值是：总胆红素3.4-17.1 umol/L（0.2-1.0mg/dl）
　　直接胆红素0.50-3.4 umol/L（0.03-0.2mg/dl）
　　新生儿病理性黄疸的临床症状：
　　黄疸出现过早（24小时内）；黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素大于205微摩尔/升；黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85.5微摩尔/升等,黄胆持续过久,足月儿大于2周,早产儿大于4周.
　　( 以上为法定单位的表示,括号内的是旧单位 )

投诉 2009-12-26 00:00

: 祝您康复其他; 咨询：5849人

病情分析：
新生儿黄疸,黄色大便伴有浠水也呈黄色

指导意见：
新生儿黄疸,每个宝宝都会有,只是有的重一些,有的轻一些,这是生理性黄疸,吃母乳的宝宝退的比较慢一些,一般15---45天,一般是照蓝光,也可以喝退黄的口服液,妈妈要让宝宝多吃奶,多喝水才可以退的快些.黄疸反复的就要住院治疗

投诉 2009-12-26 00:00

: 云帆医生bj 其他; 咨询：80人

病情分析：
您好,因为您的宝宝在出生第二天才出现黄疸,如果一般情况比较好（吃奶,精神,大小便等情况）,则生理性黄疸的可能性较大.

指导意见：
,您所说的12.7应该是经皮测胆红素值,并不是准确的血液胆红素水平.但经皮测胆红素可以用作黄疸的筛查,12.7已经具有光疗的指征了,建议去医院新生儿科在专业医生的监护下做光疗,绝大多数新生儿都可以取得明显的效果,且安全性高.
如果黄疸经久不退,或反而升高,或者出现其他症状,应该警惕病理性黄疸,需要进一步治疗.

投诉 2009-12-26 00:01

: 东洋小姐其他; 咨询：7人

病情分析：
这是黄疸,别太担心,尽快去医院就医,没有什么大问题的.有不烧婴儿都会出现这样的情况.

指导意见：
治疗
1.西医药治疗
(1)光照疗法：新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑纸遮盖,用单光(20W蓝色荧光灯管8支平列排成弧形,管间距离2.5cm,距患儿35—50cm)或用双光(上下各6支灯管,下方距离患儿25—35cm)照射,持续24—48小时,胆红素下降到120umol／L以下即可停止治疗.
(2)酶诱导剂：常用苯巴比妥(鲁米那).生后第1周给药,剂量为4—8mg／kg／日,连服4日,3—7日可显效.也可首次给大剂量(8mg／kg／日),然后小剂量维持(4mg／kg／日).
治疗方面听从医生的安排就好了

投诉 2009-12-26 00:02