肾病综合症的什么少吃什么多吃

病情分析：
本病患者几乎都有高脂血症,限制动物脂肪摄入,饮食中供给丰富的多不饱和脂肪酸（如鱼油）及植物油（豆油,菜子油,香油）.高度水肿者限制钠盐摄入,每天摄入食盐量小于2克,适当补充微量元素.

指导意见：
1,钠盐摄入：水肿时应进低盐饮食,以免加重水肿,一般以每日食盐量不超过2g为宜,禁用腌制食品,少用味精及食碱,浮肿消退,血浆蛋白接近正常时,可恢复普通饮食.
　　2,蛋白质摄入：肾病综合征时,大量血浆蛋白从尿中排出,人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态,低蛋白血症使血浆胶体渗透压下降,致使水肿顽固难消,机体抵抗力也随之下降,因此在无肾功能衰竭时,其早期,极期应给予较高的高质量蛋白质饮食（1~1.5g/kg*d）,如鱼和肉类等.此有助于缓解低蛋白血症及随之引起的一些合并症.
　　但高蛋白饮食可使肾血流量及肾小球滤过率增高,使肾小球毛细血管处于高压状态,同时摄入大量蛋白质也使尿蛋白增加,可以加速肾小球的硬化.因此,对于慢性,非极期的肾病综合症患者应摄入较少量高质量的蛋白质（0.7~1g/kg*d）,至于出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食（0.65g/kg*d）.
　　3,脂肪摄入：肾病综合征患者常有高脂血症,此可引起动脉硬化及肾小球损伤,硬化等,因此应限制动物内脏,肥肉,某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入.
　　4,微量元素的补充：由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加,尿中除丢失大量蛋白质外,还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素,致使人体钙,镁,锌,铁等元素缺乏,应给予适当补充.一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜,水果,杂粮等予以补充.

病情分析：
肾病综合症 (Nephrotic syndrome)以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）,血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合症,前两项最为典型.分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）,糖尿病以及继发感染（如细菌,乙肝病毒等）,循环系统疾病,药物中毒等引起.

指导意见：
肾病综合征患儿如何选择饮食?
　　肾病综合征是慢性消耗性疾病,家长所见到的突出表现是全身性水肿.病儿小便中有大量蛋白质,由于长期蛋白质随尿液排出而造成低蛋白血症(血浆白蛋白含量降低,正常为每100毫升血中6~7克)和高胆固醇血症(血中脂质增高,正常为每100毫升血中190~200毫克),针对上述情况,选择的饮食要具有高热卡,高蛋白,低脂肪,低钠,高钙而富含维生素.
　　但病儿常食欲不振,不愿进食,高蛋白,高热量无法补入,故应尽量提高烹调技术,注意食物色,香,味,减少食物容量,提高质量,以达到肾病营养疗法的要求.要维持身体有足够的热能以恢复体质,可供给高碳水化合物,除米,面外可多吃蜜饯或葡萄糖.
　　为补充失去的蛋白质和维持生长发育需要,蛋白质应按每千克体重3~5克供给,动物蛋白质和植物蛋白质比例以各半为宜.脂肪宜从菜油,麦淇淋等植物类食品中吸取.水果和蔬菜一类食物中有果胶和纤维素,长期应用有降低胆固醇的作用.膳食中所需盐量可参考急性肾炎饮食中的用量.
生活护理:
【预防保健】
　　1.休息　严重水肿和高血压时需卧床休息,一般无需严格限制活动,根据病情适当安排文娱活动,使患儿精神愉快.
　　2. 饮食 保证热量,蛋白摄入控制在每日2g／kg左右为宜.明显水肿或高血压时短期限制盐 .
　　3.皮肤护理　保持皮肤清洁,干燥,避免擦伤和受压,定时翻身.被褥应松软.臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈,有条件可使用气垫床.水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处应盖上消毒敷料,以防感染.
　　4.严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留,吸收不良或注射后针孔药液外渗,导致局部潮湿,糜烂或感染.必须肌内注射时,注意严格消毒,注射后按压时间稍长些,以防药液外渗.
　　5.观察浮肿变化 记24小时出入量,每天记录腹围,体重,每周送检尿常规2～3次.
　　6.预防感染　肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治.避免受凉,不去人群拥挤场所.
　　7.观察药物疗效及副作用
　　（1）泼尼松应用过程中严格遵照医嘱发药,保证服药,防止隐瞒不报,导致对疗效的错误判断.注意激素副作用,如库欣综合征,高血压,消化性溃疡,骨质疏松等.
　　（2）应用利尿剂期间应观察尿量,尿量过多时与医生联系,减量或停用,防止发生电解质紊乱.
　　（3）使用免疫抑制剂（如环磷酸胺）治疗时,注意白细胞数下降,脱发,胃肠道反应及出血性膀胱炎等.用药期间要多饮水和定期查血象,疗程不超过12周,以免引起性腺损害..
　　8.健康教育
　　①讲解激素治疗对本病的重要性,使患儿及家长主动配合与坚持按计划用药；
　　②本病患儿住院时间长,应有计划地安排作息时间,病情缓解后,适当安排一定的学习；
　　③注意安全,避免奔跑,患儿之间打闹,以防摔伤,骨折；
　　④使患儿及家长知道感染是本病最常见的合并症及复发的诱因,因此采取有效措施预防感染至关重要；⑤教会家长或较大儿童学会用试纸监测尿蛋白的变化.

病情分析：
肾病综合征以低蛋白为主,现在尿蛋白已经没有,说明治疗效果有效

指导意见：
少吃盐及高蛋白食物,辛辣食物,应该多吃精蛋白食物：
1,饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物（如肥肉,虾,蟹等）
2,忌食豆类及其制品（如豆腐,豆芽,豆粉等）
3,应进食少盐或无盐饮食.
4,肾功能不全,尿毒症患者更要注特别意：
①禁食豆类及其制品,少食坚果（如：核桃,栗子,杏仁等）及腌制食品（如咸菜,酱菜等）.
②每日进食的高蛋白（如瘦肉类,牛奶,鸡蛋等）应控制量.根据患者各人病情,一般成年人每日2-3两左右,并且分3-5次食用.
③肾功能衰竭期肾脏排水能力有限,需控制水的摄入,建议按公式计算：进水量=前一天的总尿量+500-800毫升.
④为了使肌酐,尿素氮能增加排出,就必须使大小便通畅,大便宁可一天两三次而不要两三天一次.冬瓜,西瓜,葫芦能利尿, 赤豆汤,黑豆汤,绿豆汤,放糖喝,清热利尿.蜂蜜,香蕉,生梨,萝卜,胡桃肉,黑芝麻,能润肠通便,这些食物都可以配合药物,经 常使用.

病情分析：
你好：
肾病综合症 (Nephrotic syndrome)以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）,血清白蛋白<30g/L,高脂血症以水肿为特点的临床综合症,前两项最为典型.分原发性和继发性两种,继发性肾综可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）,糖尿病以及继发感染（如细菌,乙肝病毒等）,循环系统疾病,药物中毒等引起.

指导意见：
【预防保健】
　　1.休息　严重水肿和高血压时需卧床休息,一般无需严格限制活动,根据病情适当安排文娱活动,使患儿精神愉快.
　　2. 饮食 保证热量,蛋白摄入控制在每日2g／kg左右为宜.明显水肿或高血压时短期限制盐 .
　　3.皮肤护理　保持皮肤清洁,干燥,避免擦伤和受压,定时翻身.被褥应松软.臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈,有条件可使用气垫床.水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起,皮肤破裂处应盖上消毒敷料,以防感染.
　　4.严重水肿者应尽量避免肌内注射药物因严重水肿常致药物滞留,吸收不良或注射后针孔药液外渗,导致局部潮湿,糜烂或感染.必须肌内注射时,注意严格消毒,注射后按压时间稍长些,以防药液外渗.
　　5.观察浮肿变化 记24小时出入量,每天记录腹围,体重,每周送检尿常规2～3次.
　　6.预防感染　肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治.避免受凉,不去人群拥挤场所.
　　7.观察药物疗效及副作用
　　（1）泼尼松应用过程中严格遵照医嘱发药,保证服药,防止隐瞒不报,导致对疗效的错误判断.注意激素副作用,如库欣综合征,高血压,消化性溃疡,骨质疏松等.
　　（2）应用利尿剂期间应观察尿量,尿量过多时与医生联系,减量或停用,防止发生电解质紊乱.
　　（3）使用免疫抑制剂（如环磷酸胺）治疗时,注意白细胞数下降,脱发,胃肠道反应及出血性膀胱炎等.用药期间要多饮水和定期查血象,疗程不超过12周,以免引起性腺损害..
　　8.健康教育
　　①讲解激素治疗对本病的重要性,使患儿及家长主动配合与坚持按计划用药；
　　②本病患儿住院时间长,应有计划地安排作息时间,病情缓解后,适当安排一定的学习；
　　③注意安全,避免奔跑,患儿之间打闹,以防摔伤,骨折；
　　④使患儿及家长知道感染是本病最常见的合并症及复发的诱因,因此采取有效措施预防感染至关重要；⑤教会家长或较大儿童学会用试纸监测尿蛋白的变化.