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请教我怎吗判断

2009-12-27 7人回答

性别：女年龄：27岁

健康咨询描述：结核菌皮试!在阴性!阳!中阳!强阳中判断那一个是可确为结核病啊!谢谢!

想得到怎样的帮助：请给答复!谢谢!

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满意答案

: 任水平jn 其他; 咨询：68人

病情分析：

小于5mm为阴性,5－9mm为弱阳性（提示结核菌感染或非结核性分支杆菌感染）,10－19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应.

指导意见：
结核菌试验阳性反应仅表示结核感染,并不一定患病.我国城市成年居民的结核感染率在60％以上,故用5IU结素进行检查,其一般阳性结果意义不大.但如用高稀释度（1IU）作皮试呈强阳性者,常提示体内有活动性结核灶.结素试验对婴幼儿的诊断价值比成年人大,因为年龄越小,自然感染率越低；3岁以下强阳性反应者,应视为有新近感染的活动性结核病,须给予治疗.
　　结核菌实验阴性反应除提示没有结核菌感染外,还见于以下情况.结核菌感染后需4－8小时有变态反应充分建立；在这变态反应前期,结素试验可为阴性.在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹,百日咳等病人,结素反应也可暂时消失.严重结核病和各种危重病人对结素无反应,或仅为弱阳性,这都是由于人体免疫力连同变态反应暂时受到抑制的结果；待病情好转,又会转为阳性反应.其他如淋巴细胞免疫系统缺陷（如淋巴瘤,白血病,结节病,艾滋病等）病人和老年人的结素反应也常为阴性.

投诉 2009-12-27 20:56

其他答案 (6)

: 边国俊其他; 咨询：19人

病情分析：

注射部位无硬结或硬结平均直径小于5mm为阴性；5－9mm为一般阳性,10－19mm度阳性,20mm为强阳性.如果硬结小于20mm但有水泡或溃破,坏死及淋巴管炎均为强阳性反应.
意见建议：
不论是哪一种结核均不能仅依此确诊为结核病.
强阳性反应意义较大,表示体内受到浓厚感染,发病机会多.成人提示体内有活动性病变,应详查.如各项检查均未发现明显异常,可做预防性治疗,预防结核病发病.

投诉 2009-12-28 11:16