2009-12-28 11人回答
性别:男
健康咨询描述:,我爸有时会感觉到心口疼.我带他到医院做检查,心电图,拍片子,肝胆彩超都正常.最后做胃镜检查,单据上诊疗结论为,胃高位癌累及贲门.胃体有一次溃疡4×6cm ,触及出血等.ct结论好像为:胃体增厚,充盈不足.胃体周围没有淋巴结聚集.其他都正常.
胃病理检查报告单:
(贲门)慢性炎及溃疡,腺体结构紊乱,上皮异性增生及间质浸润,提示癌变.
(胃窦)粘膜慢性活动性炎
2009-12-20在医院做了胃3/4切除手术.
切除部分的病理诊断:
胃贲门下小弯侧溃疡型中分化管状腺癌,溃疡大小4×4cmm,癌组织侵及胃壁浆膜下层,胃小弯找到淋巴结10枚,均未见癌转移(0/10),胃大弯找见淋巴结1枚,未见癌转移(0/1);淋巴管内见癌栓,胃手术上下切缘均未见癌组织晋级.
pTNM分期:T2bN0Mx
医生说要马上化疗.
想得到怎样的帮助:1) 是癌早期吗?
2) 需要化疗?五年生存率能有多少?
满意答案
病情分析:
这个情况还是处于早期的,因为没有远程的淋巴结和器官的转移,如果是使用化疗配合手术,应是可以治愈的.
指导意见:
现在的情况最好是在手术后积极使用药物来化疗,尽可能的减少远处转移的可能.同时也可以对已经转移的进行杀灭癌细胞的治疗.五年生存率应该还是很高的.
谢谢你的回复!
有什么好的化疗方案吗?
现在的化疗方案很多,如FAM方案,EAp方案,MF方案等,具体的方案需要根据您的主管医生的建议来,因为我对病史和各种检查解惑不是很了解,只是可以给出这样的建议,具体执行还要主管医生.
其他答案 (10)
指导意见:
胃癌的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率,必须化疗
病情分析:
从患者的病理检查来看,应该是属于早期的
指导意见:
术后还是需要化疗的,五年生存率大概50%左右,还需要根据患者多化疗的反映情况以及定期复查结果来看
定期复查都需要查哪些方面?
现在有没有冲血液中检查癌细胞量的技术?
病情分析:
这种情况考虑为中期,术后有必要化疗.
中分化的恶性程度中等,术中未发现淋巴结转移,预计5年生存率比较高.
可以同时应用抗癌中药治疗以减少复发的机会.
病情分析:
化疗并非适合所有肿瘤病人,对一般情况太差,肝肾功能异常,明显贫血,白细胞及血小板减少,感染发热及心肌病变者,化疗应慎重,因化疗药物选择性差,在杀伤肿瘤细胞的同时,对各组织器官都有不同程度的毒性,对已有功能不全的器官无疑是雪上加霜.此外既往多程放,化疗后复发的病人,化疗也应慎重,通常这类病人已用很多化疗药物,产生了一定的抗药性,且骨髓功能,肝肾功能等耐受性下降,在选用药物及剂量时尤应注意.有些肿瘤对化疗不敏感,甚至是抗拒,如原发性肝癌,胰腺癌等,常规化疗效果差,对这类病人化疗也不宜过于积极,否则得到的好处少,毒副反应多.