2009-12-28 4人回答
性别:女年龄:39岁
健康咨询描述:体检时丙氨酸基转移酶61,门冬氨酸氨基转移酶51,碱性磷酸酶65,Y-谷氨酰基转肽酶108.
不明
曾经的治疗情况和效果:未治疗
想得到怎样的帮助:是什么原因引起?
满意答案
病情分析:
谷氨酰基转肽酶升高表示肝细胞受损,可能是肝炎病毒活动期,也可能是酗酒等其他因素所造成的.
指导意见:
建议到专科医院诊治.建议复查肝功能,乙肝两对半,乙肝病毒DNA测定,血清AFP,腹部B超等.
其他答案 (3)
病情分析:
γ-谷氨(酰转肽酶(γ-GT)广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中,正常人血清中γ-GT主要来自肝脏.正常值为3~50μ/L(γ-谷氨酰对硝基本胺法).此酶在急性肝炎,慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高.但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高,甚至达正常的10倍以上.酒精中毒者γ-GT亦明显升高,有助于诊断酒精性肝病.在急性肝炎时,ν-GT下降至正常较转氨酶为迟,如γ-GT持续升高,提示转为慢性肝病.慢性肝病尤其是肝硬化时,γ-GT持续低值提示预后不良.
生理性改变
1.20~30岁超负荷的男性升高约58%.50~60岁男,女性均约升高30%.慢性酒精中毒约升高20%~400%.90kg~40kg的女性可升高42%.4~10岁的儿童约降低10%.
2.药物的影响:服链激酶者中,约有25%病例增高4倍.巴比妥酸盐可能由于酶的诱导致GGT升高.鲁米那升高的机制可能由于酶的诱导或肝脏微粒体损害所致.抗阗痫药治疗15岁以下的儿童时使GGT升高4倍,治疗成人时升高2倍.
3.近年发现有无任何药物及疾病影响而出现GGT增高者,可能为过食高蛋白补品等增加肝脏负担所致.
在女性,安眠药约升高50%,抗抑郁药约升高45%,抗心绞痛药约升高40%,抗高血压药约升高25%.
在男性,抗高血压药约升高20%,抗痛风药约升高20%,抗糖尿病药物约升高20%.
安妥明型低脂血症在男性中约降低20%.
指导意见:
医学决定性水平
1.200U/L以上 通常为肝胆疾病.
2.50U/L以上 应查核包括药理原因在内的生物学变异.
3.25U/L以下 可同时除外病理学和生物学变异.
病情分析:
γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)
正常参考值 女性 7~32U/L(37℃)
指导意见:
1.轻度和中度增高者为传染性肝炎,肝硬化,胰腺炎等.
2.明显增高者如原发或继发性癌,肝阻塞性黄疸,胆汁性肝硬化,胆管炎,胰头癌,肝外胆道癌等.特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌术后有无复发时,阳性率可达90%.
病情分析:
你好,肝功能轻度受损的原因有很多,如饮酒,肝炎病史,胆囊炎,自身免疫性疾病等.
指导意见:
建议到医院检查乙肝两对半,上腹部彩超.如果不想检查,可以避免饮酒,注意休息,一个月后再次复查肝功能.
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